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药理学及答案

1 药理学

一、 名词解释

1. 副作用 治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。

2. 肾上腺素作用翻转 治疗量下,肾上腺素通过兴奋α受体和β受体,总体上呈现升压作用,但如果事先使用α受体阻断药,后再给予肾上腺素,因为此时α受体已被阻断,故肾上腺素只呈现β受体兴奋后的扩血管作用,导致血压不升反降,称为肾上腺素升压作用翻转。

3. 拮抗剂 与受体有亲和力,但无内在活性的药物。

4. 肝肠循环 一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁,再经胆汁流入肠腔,除了随粪便排出外,部分可在肠腔内又被重吸收,形成循环,称肝肠循环。

5. 一级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定比例消除。

二、 填空

1. β受体阻断剂通常具有 抗高血压 , 抗心绞痛 和抗心律失常作用.

2. 用于治疗癫痫小发作的首选药是丙戊酸钠和乙琥胺。

3. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选利多卡因治疗.

4. 卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,特别适用于原发性及肾性高血压。

5.格列本脲主要用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。

6.胰岛素的最常见和严重的不良反应是低血糖反应。

7. 根治良性疟最好选用氯喹和伯氨喹.

8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌二氢喋酸合成酶。

9.青霉素主要与细菌PBPS结合而发挥抗菌作用。

10.可引起灰婴综合征的抗生素是氯霉素。

三、 选择题 (请选择一个正确答案)

E 1. 有关β-受体的正确描述是 E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应

D 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 D. 唾液分泌增加

B 3. 术后尿潴留可选用 B. 新斯的明

A 4. 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳 ,此药是A. 阿托品

D 5. 抗胆碱酯酶药不能用于 D. 房室传导阻滞

D 6. α受体阻断后,不产生下列哪种效应D. 心率减慢

B 7. 神经节阻断药无哪种作用B. 流涎

B 8. aspirin不适用于 B. 缓解内脏绞痛

D 9. 解热镇痛药解热镇痛抗炎和抗风湿作用是由于D. 抑制前列腺素的合成

D 10. 与吗啡相比,哌替啶的特点是 D. 能用于分娩止痛

A 11. heparin的抗凝机理是 A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子

A 12. 强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳 A. 高血压所致的心功能不全

C 13. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓,应选用的药物是 C. 阿托品

C 14. 硝酸甘油不作口服给药原因是 C. 该药有首过效应

D 15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D. 螺内酯

B 16.肝素用量过大中毒宜用何药解救 B. 硫酸鱼精蛋白

E 17. 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物E. 维生素B12加叶酸

A 18. 硫脲类抗甲状腺药的作用机理是 A. 抑制过氧化酶, 抑制碘的活化

C 19. 碘的摄取不足可引起C. 血液中甲状腺素的浓度降低

D 20. 大剂量应用时,下面哪个不是糖皮质激素的不良反应 D. 低血糖

E 21. 对青霉素G的错误叙述是E. 主要通过肾小球滤过排出

C 22. 红霉素的抗菌机理是 C. 与50s亚基结合, 抑制氨酰基-tRNA移位.

E 23. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效E. 两性霉素B

C 24. 用于活动性肺结核病的强效药是C. 异烟肼

C 25. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C. 产生灭活酶

D 26. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D. 乙胺嘧啶 2 E 27. 氯喹不用于 E. 厌氧菌感染

C 28. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C. S, M期

A 29. 下列哪种药属于烷化剂A. 环磷酰胺

A 30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用的药物是 A. 甲氨喋呤

四、 简要回答下列各题

1.喹诺酮类药物的抗菌机制P.388-389

喹诺酮类药物选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶的A亚单位的切割及封口活性,同时也阻断拓朴异构酶Ⅳ的解旋活性,阻碍细菌DNA合成,导致细菌死亡而呈杀菌作用。

2.氯丙嗪的作用P.138-139

⑴、对中枢神经系统的作用①抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制体温调节中枢;④加强中枢抑制药的作用。

⑵、对自主神经系统作用。阻断α受体,阻断M受体。⑶、对内分泌系统的作用。

五、

比较毛果云香碱和阿托品对眼睛的作用和在眼科方面的应用。P.71,P. 81

毛果云香碱 阿托品

作用 缩瞳、降低眼压、调节痉挛。 扩瞳、升高眼压、调节麻痹。

眼科方面应用 治疗青光眼;与阿托品交替使用,防止炎症时虹膜与晶状体粘连。

治疗虹膜睫状体炎;检查眼底;用于验光。

药理学

一 名词解释

1. 激动剂

具有亲和力和内在活性,与受体结合能产生最大效应的物质。

2. 副作用 治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。

3 一级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定比例消除。

4. 首关效应 口服的某些药物在通过肠黏膜和肝脏时,部分被代谢灭活,从而使进入体循环的药量减少的现象

5. 半衰期 血药浓度下降一半所需要的时间。

二 填空

1. 胆碱受体分为M和N受体.

2. 酚妥拉明通过阻断α受体而发挥作用

3. 用于治疗癫痫小发作的首选药是丙戊酸钠和乙琥胺。

4. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选利多卡因治疗.

5. 卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,特别适用于原发性及肾性高血压。

6. 洋地黄毒甙的消除器官主要是肝脏

7. 根治良性疟最好选用氯喹和伯氨喹.

8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌二氢喋酸合成酶。

9. 喹诺酮类抗菌作用原理主要是抑制细菌的DNA回旋酶。

三、 选择题 (请选择一个正确答案)

E 1. 有关β-受体的正确描述是 E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应

D 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 D. 唾液分泌增加

B 3. 术后尿潴留可选用 B. 新斯的明

A 4. 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳 ,此药是 A. 阿托品

D 5. 抗胆碱酯酶药不能用于 D. 房室传导阻滞

D 6. 与吗啡相比,哌替啶的特点是 D. 能用于分娩止痛

D 7. diazepam作用原理目前认为与增强GABA功能有关, 这由于 D. diazepam与受体结合,易化GABA受体

E 8. 可用于对抗氯丙嗪引起的体位性低血压的药物 E. 以上均不是

D 9. 苯巴比妥急性中毒可用NaHCO3解救, 理由是 D. 抑制其在肾小管的重吸收

D 10. 指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效 D. 心力衰竭

A 11. 氯丙嗪引起锥体外系反应症状的机理 A. 阻断了黑质--纹状体的DA-受体

E 12. 成瘾性最小的药物是 E. 喷他佐辛

C 13. 脑/血分配系数大的吸入性全麻药 C. 脑中药物浓度升高快 3 DE 14. 有关卡比多巴叙述中的错误是D. 是合成多巴胺的前体物质 E. 转化为多巴胺而抗帕金森病

B 15. 阿司匹林不适用于B. 缓解内脏绞痛

A 16. heparin的抗凝机理是 A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子

A 17. 强心甙对心功能不全的疗效 以何者效果最佳 A. 高血压所致的心功能不全

C 18. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓, 应选用的药物是 C. 阿托品

C 19. 硝酸甘油不作口服给药原因是 C. 该药有首关效应

E 20. 硝酸甘油, β-受体阻滞剂治疗心绞痛的共同机制是 E. 降低心肌耗氧量

D 21. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D. 螺内酯

B 22.肝素用量过大中毒宜用何药解救 B. 硫酸鱼精蛋白

E 23. 对甲氧卞啶引起的巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 E. 维生素B12加叶酸

C 24. 有H2-受体阻断作用的药物 C. 雷尼替定

E 25. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效 E. 两性霉素B

C 26. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C. 产生灭活酶

D 27. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D. 乙胺嘧啶

E 28. 氯喹不用于 E. 厌氧菌感染

C 29. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C. S, M期

A 30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用的药物是 A. 甲氨喋呤

四、 简要回答下列个题

1. 缩宫素对子宫的作用和用途P.316

作用:直接兴奋子宫平滑肌。特点:①使子宫体的节律性收缩加强,子宫颈松弛; ②小剂量加强节律性收缩,大剂量引起强直性收缩; ③作用受女性激素影响,雌激素提高敏感性,孕激素降低敏感性。用途:①催产和引产(2.5~5U)

②产后止血(10~20U),但作用短暂,需用麦角新碱维持。③缩短第三产程。

2. 氯丙嗪的作用 P.138-139

⑴、对中枢神经系统的作用①抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制体温调节中枢;④加强中枢抑制药的作用。

⑵、对自主神经系统作用。阻断α受体,阻断M受体。⑶、对内分泌系统的作用。

五 问答题

氨基甙类抗生素主要不良反应。P429-431

所有氨基糖苷类抗生素均具有可逆或不可逆的第八对脑神经毒性(前庭、耳蜗神经)和肾毒性

①耳毒性a. 前庭功能损害b. 耳蜗神经损害 ②肾毒性;③神经肌肉阻滞;④过敏反应:药热,皮疹等;链霉素可致过敏性休克,发生率仅次于青霉素G。

药理学

一、 名词解释

1. 生物利用度 指药物制剂给药后,能被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。

2. 肾上腺素作用翻转 治疗量下,肾上腺素通过兴奋α受体和β受体,总体上呈现升压作用,但如果事先使用α受体阻断药,后再给予肾上腺素,因为此时α受体已被阻断,故肾上腺素只呈现β受体兴奋后的扩血管作用,导致血压不升反降,称为肾上腺素升压作用翻转。

3. 拮抗剂 与受体有亲和力,但无内在活性的药物。

4. 肝肠循环 一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁,再经胆汁流入肠腔,除了随粪便排出外,部分可在肠腔内又被重吸收,形成循环,称肝肠循环。

5. 零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定的量消除。

二、 填空

1. β受体阻断剂通常具有抗高血压 , 抗心绞痛 和抗心律失常作用。

2.强心甙的主要不良反应有胃肠道反应,中枢神经系统反应和心脏毒性。

3. 雷尼替丁能阻断 H2 受体,抑制 胃酸 分泌。

4.异烟肼主要用于治疗结核病。

5.胰岛素的最常见和严重的不良反应是低血糖反应。

6. 根治良性疟最好选用氯喹和伯氨喹。

7. 甲氧苄啶抗菌作用是抑制细菌二氢叶酸还原酶。

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