LOSARTAN
氯沙坦钾
<<商品名>>
台灣健保藥品-C o x c o可舒壓膜錠,C o z a a r可悅您膜衣錠,D e p r e s s o r洛沙坦膜衣錠,K i n z a a r靜壓膜衣錠,
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美國-C o z a a r
加拿大-C o z a a r
C o s a a r(奧地利,瑞士);C o z a a r(澳大利亞,比利時,巴西,智利,丹麥,西班牙,芬蘭,法國,希臘,香港,印尼,愛爾蘭,盧森堡,馬爾他,墨西哥,馬來西亞,荷蘭,挪威,紐西蘭,巴拿馬,秘魯,菲律賓,巴基斯坦,波蘭,葡萄牙,俄羅斯,瑞典,新加坡,斯洛伐克,薩
爾瓦多,泰國,土耳其,委內瑞拉);L o s a c o r(阿根廷,秘魯)
<<藥物作用>>
L o s a r t a n是一種『血管收縮素受體拮抗劑（A n g i o t e n s i n I I R e c e p t o r A n t a g o n i s t）』為降血壓藥的一種。

L o s a r t a n用能抑制血管張力素和受體(R e c e p t o r)的作用﹑使血管平滑肌收縮的作用降低﹑使血管適當的擴張﹑而達到降血壓的目的。

血壓如果不加以控制﹑經過長時期後﹑可加重血管及心臟的負擔及損害並導致中風﹑心臟病﹑心衰竭﹑腎衰竭等後遺症。

L o s a r t a n可以單獨使用或與其它抗血壓藥物一起合併使用以控制高血壓。

此藥對糖尿病或是非糖尿病的慢性腎臟疾病患者，也有腎臟
保護作用﹑可以用來治療第二型糖尿病腎病變。

L o s a r t a n 也可以用來治療心衰竭。

<<用法>>
本藥不受食物的影響﹑空腹或與食物一起服用均可。

如
果一天服藥一次﹑最好在早上服用﹑並且養成每天在固
定時間服藥的習慣﹑以免忘記服藥。

酒精可能會增加此
藥造成頭暈或目眩的可能﹑因此服用此藥時﹑應該避免
喝酒。

.
<<注意事項>>
如果懷孕，對藥物過敏，或者有腎臟疾病﹑肝臟疾病等等，醫師需要針對這些情況謹慎用藥，因此在使用此藥
之前，應該先通知醫師。

此藥可能會增加體內鉀的含量﹑如果您服用補充鉀類藥物﹑或者服用會提高鉀含量的利
尿劑A m i l o r i d e,T r i a m t e r e n e,或S p i r o n o l a c t o n e等.也
應通知醫師。

一般來講﹑血壓高的病人並不會感覺有什麼不舒服或任
何不適的症狀﹑除非血壓高到某種程度才會感覺到頭痛﹑頭暈疲倦﹑失眠﹑呼吸短促﹑頸部酸痛等症狀。

您不可
因為覺得身體正常而輕忽高血壓的危險性﹑應該遵守醫
師指示﹑按時服藥。

L o s a r t a n可能會提高血中鉀離子的含量﹑此對中度或高度腎臟功能不全患者的影響尤其重要。

體內過多鉀含量未
必有臨床症狀﹑但嚴重時可能引起肌肉無力﹑心跳過慢
或心律不整等副作用。

病患若併用「鉀補充劑」如
P o t a s s i u m c h l o r i d e﹑或者服用「保鉀利尿劑」如
A m i l o r i d e ,T r i a m t e r e n e ,或S p i r o n o l a c t o n e等﹑由於藥物相加作用﹑可能使「高血鉀症」發生機率增高。

食用代
鹽(氯化鉀)或大量進食含鉀質高的食物如鱷梨﹑香
蕉﹑胡蘿蔔等也可能增加體內鉀含量。

如果你同時服用
上面列舉的藥物﹑應該咨詢醫師意見及指示﹑注意日常
飲食﹑小心監測體內鉀離子的濃度並保持高度警覺性。

L o s a r t a n只能用來控制血壓﹑郤不能「根治」高血壓﹑當您剛開始服藥的期間﹑醫師會適當調整藥物的劑量。

一
般由小劑量開始﹑並逐漸增量﹑血壓可能要經過幾個星
期才會逐漸地降低到理想的程度。

達到維持劑量後﹑病
患需長期服用藥物才可適當控制血壓﹑甚至可能一生都
需要服用此藥﹑即使血壓已恢復正常﹑亦不可間斷服藥。

病患應該遵從醫生指示服藥﹑並且定期檢查血壓。

服用此藥後﹑可能會產生輕微頭暈或目眩﹑尤其在剛開
始服藥期間。

因此﹑在尚未完全適應此藥之前﹑當開車或操作危險機械時﹑必須小心謹慎。

如果你感覺頭暈目
眩﹑緩慢地站立或坐起﹑應該會減少此一現象。

飲酒﹑
洗太熱的澡﹑太陽下站立太久﹑流太多的汗等等﹑這些
因素都有可能會增加此藥降低血壓的效果﹑因此應該盡
量避免﹑以免血壓過度下降﹑而造成頭暈﹑甚至暈倒的
可能。

使用L o s a r t a n可能發生極罕見過敏性反應稱為『血管性水腫(A n g i o e d e m a)』。

發生此一不良反應的機率(約1萬至15萬分之一)與藥物劑量及使用長短是否有相關﹑目前尚無定論。

血管性水腫的特點是皮下組織，臉﹑舌﹑唇﹑
和頸部產生急性發炎和腫脹。

如果胃腸道受到影響，可
能出現嚴重的噁心和嘔吐。

如果涉及呼吸道，可能引起
氣道阻塞和致死。

在使用藥物期間如果病患嘴唇﹑眼皮﹑舌頭或皮膚突然發紅或發腫﹑應該立即通知醫師。

為了達到理想降血壓的作用﹑應該定期看醫生檢查血壓﹑遵循醫師的指示﹑作息定時﹑生活有規律﹑保持均衡飲
食﹑服用低鹽類﹑低脂肪低膽固醇食物﹑戒煙酒﹑維持
輕鬆的心情﹑保持理想體重﹑並且盡可能依照醫師的指
示進行適量及有恆的運動。

服用藥物後血壓偶而會低於正常值而產生血壓過低的症
狀如眩暈﹑疲倦﹑身體無力等。

此通常在剛開始服藥的
期間最容易發生或是病患同時服用其它的利尿劑﹑曾經
發生大量嘔吐﹑下痢或其它脫水的狀況。

病患如果經常
有頭暈症狀﹑就應該更頻繁的測量血壓﹑如果此現像無
法改善﹑就應該盡快通知醫師。

市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒﹑和減肥的成
藥中﹑經常含有會使血壓升高的成分。

因此﹑為了避免
造成血壓突然升高﹑在服用此類藥物之前﹑應該事先徵
詢醫師或藥師的意見。

在服藥一段時間後﹑不可突然停止服藥。

突然停藥﹑有
可能會造成血壓升高﹑甚至會造成心臟方面的問題。

如
要停藥時﹑應該得到醫師的許可﹑並且在醫師的指示下﹑將劑量漸漸地降低然後再停。

<<副作用>>
L o s a r t a n最常見的副作用為：腹瀉﹑神經衰弱（1％或以上），頭暈（3％）﹑疲勞。

其它可能副作用包括：腿或背部疼痛﹑肌肉痙攣或無力﹑腹瀉﹑胃灼熱﹑觸摸的靈
敏度下降﹑失眠﹑便秘﹑排氣增加﹑噁心﹑頭痛等，這
些副作用，通常在服用藥物一陣子後，身體漸漸習慣了
此藥物的作用，應該會漸漸地消失;不過，如果強到困擾你的程度，或者經過一段時間後，這些症狀還不能完全
消除，就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:視覺模糊或視覺改變﹑發燒﹑
肌肉痛﹑肌肉抽筋﹑極度的疲倦或虛弱﹑皮膚腫紅等等，通常這些副作用發生的機率較低，但是如果發生時，可
能是藥物造成的不良反應，或者是劑量需要調整，應該
盡快通知醫師。

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(F D A)將此藥在懷孕第一期(前三個月)歸類
為懷孕類別C級：C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎
兒有不利影響﹑但沒有對人類孕婦做對照組研究。

盡管
有潛在風險﹑但在潛在利益大於潛在危險前提下﹑仍然
可以考慮使用。

美國藥管局(F D A)將此藥在懷孕第二期及其第三期(後
六個月)歸類為D級：D級表示從以往研究或銷售經驗中﹑已有足夠證據顯示藥物會對胎兒產生危險性。

盡管有潛
在風險﹑但在用藥利益大於危險性的前提下﹑仍然可以
考慮使用。

此類稱為『血管收縮素受體拮抗劑（A n g i o t e n s i n I I
R e c e p t o r A n t a g o n i s t）』的藥物﹑有可能會降低胎兒的血壓﹑使胎兒腎臟受損﹑甚至造成胎兒生命危險﹑尤其在
懷孕第二﹑三期的可能性最大。

如果您懷孕或者預備懷孕，應該停止服藥，並立即通知醫師。

M i c r o m e d e x公司哺乳評級結論﹕對嬰兒的風險性還無
法排除。