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透析并发症之肺炎篇

透析并发症之肺炎篇
呼吸道感染预防
呼吸系统(适用80%)包括咽喉,气管,支气管,肺部。

尿毒症肺炎是尿毒症患者经常发生的并发症之一,常表现为肺水肿、肺膜炎、肺梗死、肺钙化、肺纤维化等等。

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人在吸入空气后,空气中的细菌、病毒、会被身体的第一屏障肺部所拦截,而进入肺部的氧气会被动脉血液中的红细胞携带着游遍全身,来供应身体各器官氧气的需要。

返回的静脉血会把一部分衰老的细胞、吞噬的细菌、病毒及二氧化碳等废物带回肺部,在以痰和呼气的形式被排出体外。

痰的量如果突然增加,说明身体已经开始出现感染。

而透析患者因为身体水份的不断增加,使肺部抵抗细菌、病毒的能力下降,更容易产生肺积水和肺感染。

如果痰中出现黑色淤血或红色血丝就可能是重度的肺感染。

早期肺感染多数都可能与伤风感冒合并出现。

一般体质的患者身体连续存水1公斤,超过十天都可能会出现肺部感染。

预防及治疗:
一、年龄小的体力好的患者可以选择性口服抗生素类药加抗病毒类(首选头孢克肟加上利巴韦林,头孢过敏也可用罗红霉素,抗病毒口服液,莲花清瘟胶囊)治疗。

二、年龄大的体力差的患者则只能住院进行系统治疗,春秋天气变化较大时要特别注意。

三、平时要注意身体内保持足够的蛋白质,来增强身体的低抗力。

因为出现肺部感染的多数患者都有营养不良现象。

四、加强走路,锻炼身体来增加肺活量。

五、口服维生素,特别是V C,提高抵抗力。

六、透析时可以把机器温度调整到与体温近似的温度,避免出现透后感冒症状。

七、可以使用小面积的透析器,和采用高通量透析,并尽可能小一些流量透析,避免丢失过多的蛋白质。

八、多补充一些营养,等身体康复了再去控制相关的毒素。

九、透析不能每次都到干体重的患者,每周的透析最基本得有一次是达到干体重的,切记不要超过二周。

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