解，自愿不再追究赵五的刑事责任，请求司法机关给予其改过自新的
机会，免于追究的刑事责任。
此致！
北京市公安局某某分局
受害人：
2012年12月 日
收据Biblioteka Baidu
今收到交来一次性赔偿，包括但不限于医疗
费、误工费、护理费、营养费、交通费等共计人民币元整（小写：元）。
此据！
收款人：年 月日篇四：刑事案件和解阶段赔偿协议书
营养费、交通费、住宿费等。
二、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，甲方不
得就本次纠纷事宜以其他任何途径和方法再次向赵五或乙方提出任
何赔偿要求。
三、 甲方签订本协议时，应同时出具书面的〈〈刑事谅解书》，明
确对赵五不再追究刑事责任的意思表示，并递交给公安机关。乙方应
同时向甲方支付上述赔偿款项，甲方应签署收条给乙方。
整。上述费用包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿 金等所有损失.
在协商过程中，我考虑到双方此前并无矛盾 ，冲突发生也有偶然性，伤害发生后，赵五被拘 留已得到了应有的教训，家属又能主动赔偿我方损失，我们也希望这事能妥善解决。因此， 我同意对赵五予以谅解，自愿不再追究赵五的刑事责任，请求司法机关给予其改过自新的机 会，免于追究的刑事责任。
乙方：李四（嫌疑人赵五亲属）
2012年12月 日赵五与甲方因琐事发生冲突，致甲方受到伤害，
经法医鉴定为轻伤，现赵五被刑事拘留，乙方系赵五配偶。事发后甲
乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方本着互谅互让的原则，经
协商一致，自愿达成如下协议：
一、 乙方自愿赔偿受害人甲方人民币元，此赔偿数额是
对甲方所有损失的赔偿，包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、
四、本协议经甲乙双方签字后即产生法律效力。
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交公安机关一份。
甲方：乙方：
o一二年十二月日二o一二年十二月日
刑事谅解书
2012年12月 日，赵五与因琐事发生纠纷，对 的身
体造成伤害，经法医鉴定为轻伤，现赵五被羁押在北京市某某区看守
所。
案件发生后,赵五的家人李四常重视，主动与我联系道歉，并积
账 号：
三、赔偿款包括且不限于：死亡赔偿金、被抚养人生活费、误工费、精神损害抚慰金、
丧葬费、交通费、伙食补贴等法定的全部赔
偿项目。
四、乙方在使用该笔赔偿款的时候，必须充分考虑到未成年家属的权益，不得挪用。
五、死者的火化费、服装费以及遗体存放费、遗体运送费不包括在上述赔偿金额之内， 由甲方根据实际情况另行支付。
一、 乙方自愿赔偿受害人甲方人民币元，此赔偿数额是对甲方所有损失的赔偿， 包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金等。
三、甲方签订本协议时，应同时出具书面的〈〈刑事谅解书》，明确对赵五不再追究刑事责 任的意思表示，并递交给公安机关。乙方应同时向甲方支付上述赔偿款项，甲方应签署收条
六、乙方确认是在完全公平、 自愿的情形下，接受本赔偿方案，不存在任何欺诈、胁迫、 误解等情形。
七、乙方自愿放弃其他一切索赔权利，并保证在收到赔偿款之后， 不会再以任何方式向
甲方或者其他方主张赔偿。
八、乙方确保签订本协议的乙方人员及家属代表具备签订赔偿协议的能力，并保证能够
代表未在本协议上签字的未成年人家属。
此致！
汶上县公安局
受害人：
2014年4月 日
收据
今收到
交来一次性赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、交
通费、残疾赔偿金等共
计人民币兀整（小写：兀）。此据！
收款人：年
月日篇二：刑事赔偿协议
刑事赔偿协议
甲方：
乙方：
甲方：
性别：年龄：民族：工作单位
身份证号
:住址
电话：
传真：邮政编码：
乙方：
性别：年龄：民族：工作单位
编号：_______________
本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载
甲 方：___________________
乙 方：___________________
日 期：___________________
赔偿协议书
甲方：张三
乙方：李四（嫌疑人赵五亲属）
2014年3月 日赵五与甲方因琐事发生冲突，甲方受到伤害，经法医鉴定为轻伤，现赵 五被拘留在汶上县看守所，乙方系赵五配偶。事发后甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事 宜双方本着互谅互让的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：
身份证号
:住址
电话：
传真：邮政编码：
【律师提示：如果被赔偿方为多人，可以同时列明，也可以只写1至2个代表人】
甲乙双方现因的赔偿问题，经主持调解，自愿达成以下一致协议：
一、经友好协商，甲乙双方一致同意甲方向乙方赔偿人民币（大写）元
整，
二、甲方应当于本协议签订之日起日内，将上述赔偿款一次性给付乙方。
乙方户名：开户行：
人身损害赔偿协议书
甲方： 住址：（性别，汉族，年 月出生，住，身份证号码为，联系
电话）
极与我协商后续赔偿事宜。经过双方协商一致达成如下赔偿协议。即：
由李四代赵五一次性赔偿人民币元整。上述费用包括但不限
于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费等所有损失^在协
商过程中，我考虑到双方此前并无矛盾，冲突发生也有偶然
性，伤害发生后，赵五被拘留已得到了应有的教训，家属又能主动赔偿
我方损失，我们也希望这事能妥善解决。因此，我同意对赵五予以谅
九、甲乙双方就履行过程中产生任何争议，应当友好协商解决，协商不成的，任何一方
有权向人民法院提起诉讼。
十、本协议壹式份，甲方持 份，乙方执 份，办案部门留存 份，具有
同等法律效力。
本协议自甲方给付赔偿款之时生效。
甲方：乙方：年 月 日
年 月日篇三：刑事谅解书及赔偿协议
刑事谅解书及赔偿协议
赔偿协议书
甲方：张三
给乙方。
四、本协议经甲乙双方签字后即产生法律效力。
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交公安机关一份。
甲方：乙方：
二。 一四年四月日二。一四年四月 日
刑事谅解书
2014年3月 日，赵五与因琐事发生纠纷，对的身体造成伤害，经法医鉴定
为轻伤，现赵五被羁押在汶上县看守所。
案件发生后，赵五的家人李四非常重视，主动与我联系道歉，并积极与我协商后续赔偿事 宜。经过双方协商一致达成如下赔偿协议。即：由李四代赵五一次性赔偿人民币元