单位负责人： 经办人： □就业管理处留存 联系电话： □社会保险征缴中心留存 填表日期： □用人单位留存 年 月 日
劳动就业管理处用工审核
审核人： 审核意见（签章）：
社会保险征缴中心参保审核
审核人： 审核意见（签章）：
连云港市东海县用人单位职工用工参保花名册
单位名称（公章）： 单位编号：
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
个人编号
身份证号码
姓名
备案来自百度文库别
用工及参保 时间
劳动合同 起始时间
劳动合同 终止时间
月工资 收入
月缴费 基数
联系电话（手机）
备注
10 注：1、本表一式三份填写，就业管理处、社会保险征缴中心、参保单位各一份。就业管理处负责审核录用备案，社会保险征缴中心负责审核参保登记。 2、备案类别：（1）、初次就业、（2）再就业、（3）复退军人。 3、参保单位应从合同开始时间为职工缴纳社会保险费。