中藥炮制學 1 ◆名词解释： 2 中药炮制学：是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科，是3 一门综合应用性学科。 4

中药炮制：是根据中医药理论，依照辩证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂，制剂的不同要求，5 所采取的一项制药技术。 6

饮片：是药材通过炮制后直接用于中医药临床或制剂生产使用的处方药品，是供中医临床调剂及中成7 药生产的配方 8

冲烧：质地轻薄松散的植物药材，由于本身干燥不适度，或在包装码垛前吸潮，在紧实状态中细菌代9 谢产生的热量不能散发，当温度积聚到67℃，热量便能一下子从中心冲出垛外，发生起烟或着火的现10 象。 11

泛油：又叫走油，指含挥发油、脂肪油的药物在一定温度、湿度的情况下，造成油脂外溢，质地返软、12 发黏、颜色变深并发出油败气味的现象。 13

对抗同贮法：将两种或两种以上的药物放在一起保存，以防止虫蛀或霉变的一种贮存方法。 14 伤水：药材在淘洗过程中由于含水分过多而影响药材质量的现象。 15 火力：指火的大小或温度的高低。有文火，中火，武火等 16 火候：指药物加热炒制时火力大小的运用，加热时间的长短及药物在受热过程中内外出现的变化特征17 的综合概括 18

◆炮制学三本专著 19

书名 作者 成书年代 载药 主要特点及贡献 雷公炮炙论 雷斅 南北朝刘宋时期 300种 ①总结当时的炮制成就 ②创建了炮制新方法，概括炮制作用

③运用辅料炮制药物

炮炙大法 缪希雍 明代 439种 ①总结归纳了雷公炮炙十七法 ②提出药物贮藏保管之法

修事指南 张仲岩 清代 232种 ①系统叙述各种炮制方法 ②进一步深化炮制理论 ◆炮制方法对临床疗效的影响 20 1．净制 ①除去杂质 ②除去非药用部位或分离不同的药用部位 ③ 除去一些外形相似的其他有21 毒药物 22

2．加工切制 切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。 23 3．加热炮制 加热是中药炮制的重要手段，其中炒制和煅制应用最为广泛。 24 ◆制药原则 25 相反为制：是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制大黄 26 相资为制：是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。如盐制知母 27 相畏为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生姜杀半夏、南星毒 28 相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如米泔水制苍术 29 相喜为制：指用某种辅料或中药来炮制，以改善中药的形色气味。如醋炙乳香，矫臭 30 具体方法 31 制其形：改变外形、药用部位 制其性：改变性能 制其味：调整五味或矫正劣味 制其质：改变质32 地和性质 33 ◆炮制对药性的影响 34 一、对四气五味的影响 四气：寒凉温热（平性） 五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩） 有35 三种情况： 36

一是“反制”，通过炮制纠正药物过偏之性。 如姜栀子 37 二是“从制”，通过炮制使药物的性味增强。 如胆黄连 38 三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补39 血的功效。 40

所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性（副作用），炮制能消除或降低毒副作用。 41 ◆炮制与临床疗效 42 净制、加工切制、加热炮制和辅料与临床的关系 43 炮制与方剂疗效的关系： 44 1、提高方剂疗效①增强方剂中药物的作用（三子养亲汤）②保证方中各药比例准确，充分发挥配伍45 后的综合疗效（二妙散）③增强对病变部位的作用（缩泉丸）④突出临床需要的药效，提高全方的临床46 疗效 2、消除方中某些药物的不良反应，利于治疗①消除药物本身不利于治疗的因素②调整辅助药物47 的药性，制约方中主药对机体的不利影响 3、调整方剂部分适应症，扩大应用范围 4、适应方剂的剂48 型要求，保证临床安全有效 49

◆中藥炮制的目的： 50 毒去效存 最主要的目的是减毒增效，满足临床需要。 51 1.降低或消除毒副作用 2.改变或缓和药性 3.增强药物的疗效 4.改变或增强药物的作用趋向 52 5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 6.便于调剂制剂 7.洁净药物，利于贮藏保管 8.53 利于服用 54

炮制对药物化學成分的影响 55 ◆炮制对含生物碱类药物的影响 56 ①游离生物碱一般不溶于水，溶于有机溶剂，大多生物碱盐可溶于水难溶于有机溶剂；②高温情况57 下某些生物碱不稳定如盐酸小檗碱，士的宁和乌头碱等；③酒有极性和非极性性质可以提高生物碱的溶58 出率，提高药物疗效；④醋酸可以和生物碱结合成醋酸盐，从而增加在水里的溶出度；⑤部分生物碱可59 以溶于水，少泡多润；⑥不同部位的生物碱成分和生物活性不同，净选加工时应注意。 60

◆炮制对含苷类药物的影响 61 ①破坏分解酶，避免有效成分酶解，如槐花、黄芩、苦杏仁； ②避免醋制； ③采用少泡多润的方62 法，如秦皮、大黄等； 63

◆炮制对含挥发油类药物的影响 64 1有效成分： 水处理不宜浸润、闷润，要抢水洗 热处理时，最好在50℃以下或以阴干为主。 65 2有毒成分： 加热处理引起量变或质变，如苍术、荆芥。 66 ◆炮制对油脂的影响：长链脂肪酸甘油酯，有一定毒性，经加热压榨可以除去部分； 67 ◆炮制对鞣质的影响：易溶于水，尤其是热水；强还原性，避免氧化；耐高温；遇铁器发生反应； 68 ◆炮制对蛋白质、氨基酸的影响：活性很强，加热不稳定，变性；与鞣质和重金属盐等发生沉淀。 69 ◆炮制对无机化合物的影响：矿物类药物常采用煅烧或煅烧醋淬法；有些无机成分加热后转化成或增70 加有毒成分，如朱砂增加游离汞；雄黄生成三氧化二砷。 71

◆中药炮制的分类方法 72 雷公炮炙十七法；三类分类法（水制、火制、水火共制；药典一部：净制，切制和炮炙）；五类分类73 法：加修治和其它制法；药用部位分类法；工艺和辅料相结合分类法（教材使用） 74

◆炮制常用辅料 75 1．酒 黄酒，白酒 作用：活血通络、祛风散寒，矫臭矫味、引药上行、增加溶出等 76 2．醋 作用：引药入肝、理气止血、行水消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭，增加有效成分溶出77 等。 78 3．蜂蜜 作用：能与药物起协同作用，增强药物疗效、解毒、缓和药性、矫味矫臭等 79 4．食盐水 作用：引药入肾，强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味等。 80 5．生姜汁 作用：性味辛，温，具解表散寒、温中止呕、开痰、解毒、缓和药性等作用。 81 6．甘草汁 作用：清热解毒、调和诸药、增溶等 82 7．黑豆汁（何首乌） 8．米泔水（淘米时第二次滤出；大生产2kg米粉加100kg水） 9．胆汁 10．麻83 油 84

固体辅料 85 1．麦麸 作用：健胃益脾、缓和燥性、矫臭、增效 常以麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍86 术等 87

2．稻米： 作用：健脾和胃、补中益气，降低毒性和刺激性。 ①炒制药物； ②用于指示炮制程度； 88 3．白矾 又称明矾 作用：解毒、祛痰杀虫、防腐； 89 4. 蛤粉 作用：清热利湿、化痰软坚，使药物质地酥脆； 常用来烫制阿胶、鹿角胶等胶类药物。 90 5．滑石粉 6. 土 作用：温中和胃，止血，止呕，止泻，能降低药物的刺激性，增强药物疗效 91 7. 河砂 常作为中间传热体拌炒药物，温度高、传热快 92 作用：①便于粉碎和利于煎出有效成分； ②破坏药物毒性成分，除去非药用部位；常用来炮制马钱93 子、穿山甲等 94

8. 豆腐 9. 朱砂 95 ◆中药饮片的包装 96 要求：1、质量合格的饮片才可以包装；2、饮片包装必须严格按照相关生产规程操作；3、应选用与97 饮片性质适应及符合质量要求的包装材料和容器；4、饮片的包装必须印有或贴有标签；5、饮片包装的98 标签需严格管理。 99 类别：内包装，外包装 00 方法：称量包装法、容积填充包装法 01 ◆炮制品的质量要求： 02 外观质量：净度、形色气味、包装等； 内在质量：水分、灰分、浸出物、有毒及有效成分、卫生学03 检查等； 04

异形片不超过10％；极薄片不超过标准厚度0.5mm；薄片、厚片、丝、块不超过标准厚度1mm；段不05 超过2mm；一般炮制品含水在7％-13％；蜜炙品不超过15％ 06

◆中药炮制品变异现象 07 现象：发霉、虫蛀、变色、变味、风化、潮解、粘连、挥发、糜烂、冲烧、泛油 08 原因：总体是两个方面一个是炮制品本身的性质；二是炮制品储存的外界条件；主要因素是外部因素09 归纳起来有基原因素（采收、加工、包装、运输）、环境因素（光、空气、温度、湿度）、生物因素（微10 生物、仓虫、仓鼠）和时间因素 11

方法：传统方法：通风、晾晒、吸湿、密封和对抗（丹皮和泽泻、花椒和蕲蛇、人参和细辛、丁香和12 党参等）现代：化学方法（二氧化硫、氯化苦、磷化铝等）机械方法（气调养护、气幕防潮、低温冷藏13 等） 14

◆净选加工的含义： 中药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定的药用部分，除去非药用15 部位、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用纯度标准的方法。 16

目的 1）分离药用部位 如麻黄、莲子等 17 2）除去非药用部位 保证剂量准确和减少副作用，如山茱萸去核、枇杷叶去毛等。 18 3）大小分档 便于在水处理和加热处理中均匀一致， 如川乌 、草乌、半夏等； 19 4）除去泥砂杂质及虫蛀霉变品 20