ＨＥＮＡＮ ＴＲＡＪ］ｌＴｌ０ＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
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四步推拿法治疗小儿伤食泻７２例
刘晓碌１，刘静２
（１．河南中医学院２００６级硕士研究生，河南郑州４５０００８；２．郑州市儿童医院．河南郑州４５０００３）
～１２月２０例，１Ｎ３岁１４例，３～７岁１２例；病程：１～３ 例，３～７
ｄ
ｄ ２８
３０例，７～１４
ｄ
１４例；伴呕吐２４例，纳呆２６例，恶
寒发热２２例。对照组（传统手法）７２例，男４４例，女２８例； 年龄：３～６月２０例，６～１２月２０例，１～３岁２２例，３～７岁 １０例；病程：１～３
ｄ
３２例，３～７ ｄ ２６例，７～１４
法，严格消毒，然后用１０ ｒｎｌ一次性注射器抽取药液约８ ｎ１１， 按针刺手法直刺或斜刺０．５～１寸，轻微提插，使局部产生酸 麻胀困感后，回抽无血，即缓慢注入药液，每穴２ Ｉｎｌ，拔针后， 对穴位按揉３ ｍｉｎ，以助药液吸收，减轻注射后的胀痛感。隔 日注射１次，５次为１疗程，每个疗程结束后，休息３ ｄ，再进 行下１个疗程。 １．３疗效判定标准临床治愈：症状体征完全消失，功能恢
病。即予复方丹参注射液依次注射肩髑、肩贞、臂腙、颈夹
脊、曲池，隔日１次，３次后颈项强痛、上肢麻木症状缓解，１ 个疗程后眩晕症状改善，２个疗程后症状体征消失，临床痊 愈。嘱其每天做颈部保健操，随访半年未复发。
１．２．２取穴肩髑、肩贞、臂孺、曲池、肩井、颈夹脊。依其
主症每次选取其中２个（双侧）作为治疗穴位。 １．２．３操作 ①体位：俯伏坐位。②方法：按针刺取穴方
ｇ。
２结果
本组病例，多数患者治疗１～２个疗程，个别患者治疗３ 个疗程。临床治愈２１例，显效２５例，有效１４例，无效２例。 总有效率９６．８％。
３典型病例
王某，男，３５岁，农民，２００３年１０月６日初诊。患者颈 项强痛，右上肢麻木且伴眩晕半年，劳累后加重，曾服颈复康 冲剂，效果不佳。查体：颈夹脊穴压痛明显，颈部活动受限， 头部侧转时眩晕加重，右上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。 颈椎Ｘ线片示：颈椎曲度改变，钩椎骨质增生。诊断为颈椎
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１月
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南
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医
Ｊａｎｕａｒｙ Ｖｄ．２９
２００９ Ｎｏ．１
第２９卷第１期
ＨＥＮＡＮ ＴＲＡＤＩＴｌ０ＮＡＬ ＣＨＩ卜『ＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
穴位注射治疗颈椎病６２例
景蓉１，刘运磊２
（１．延安市博爱医院，陕西延安７１６０００；２．延安大学附属医院，陕西延安７１６０００）
摘要：目的：观察穴位注射治疗颈椎病的疗效。方法：采用复方丹参注射液注射肩祸、肩贞、臂脯、曲池、肩井、颈夹脊等穴位治疗神经根
痛减，大便酸臭或如败卵，内夹未消化食物残渣；②次症：纳 呆恶食，嗳气酸腐，矢气臭秽，夜寐不安，舌苔垢腻或见微黄， 脉滑数。
通脉络。”故运用本品能收活血通络之效。现代药理研究认 为丹参具有扩张血管，改善微循环，降低血粘度，加速血流， 抗炎镇痛等作用。 复方丹参注射液穴位注射将传统的针刺疗法与药物疗 法相结合。一方面通过针刺穴位激发经气，调理气血，通经 活络，同时药液的吸收延长了腧穴的作用时间，提高了疗效。 另一方面利用复方丹参注射液活血化瘀、疏通经络的功效， 改善血液流变学，从根本上解决了颈椎病血瘀脉络的病机， 达到了治疗的目的旧Ｊ。
医儿科学》【３１制定如下标准。
１．２．１
西医诊断标准
①大便次数增多，一般不超过
１２次／ｄ；②大便多为黄色水样便或蛋花样便，含有少量粘液； ③伴有呕吐，食欲不振，恶寒发热等症；④常由饮食因素引 起。 １．２．２中医诊断标准 ①主症：脘腹胀痛、痛则欲泻，泻后
收稿日期：２００８—１１—１７ 作者简介：刘晓王熹（１９８２一），女，河南鹤壁人，学士学位．在读硕士研 究生。
小儿伤食泻属中医“泄泻”范畴，《内经》日：“饮食自倍， 肠胃乃伤。”饮食自倍是损伤脾胃的重要原因。从临床实践 中可以看出，由于ｄ，ＪＬ饮食不节，暴饮暴食引起脾虚胃弱者 更为常见；而由于喂养不当伤及脾胃者也屡见不鲜。古人曾 告诫我们“乳贵有时，食贵有节。”一旦饮食不当，食滞内停， 影响脾之运化，胃之和降，则出现食少纳呆等症。ｄ，ＪＤ之症， 伤食最多，故乳食停滞，中焦不化，脾气亏损以致泄泻。２００６ －－２００８年，笔者采用四步推拿法治疗ｄ、ＪＩ，伤食泻，取得较好 疗效，现报道如下。
型、椎动脉型及神经根型伴椎动脉型颈椎病６２例。结果：总有效率９６．８％。结论：本法具有激发经气，通经活络，调理气血，化瘀止痛的
功效，对颈椎病有较好的治疗作用。 关键词：颈椎病；复方丹参注射液；穴位注射 中圈分类号：Ｒ６８１．５＋５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００３—５０２８（２００９）０１—００８６—０２
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１４例；伴呕
吐２０例，纳呆３２例，恶寒发热２０例。两组患儿性别、年龄、 病程、伴随症状等经统计学处理，差异均无显著性意义（Ｐ＞ ０．０５），具有可比性。 １．２诊断标准 诊断标准参照国家卫生部１９９２年制定的
“腹泻”（非感染性）诊断标准…和现行教材ＵＬ科学》［２１及《中
１资料与方法
１．１一般资料观察对象来源为郑州市儿童医院推拿科门 诊就诊患者，在腹泻发作期，能接受推拿手法治疗与相关检 查的患者。观察病例共１４４例，随机分为两组。治疗组（四 步推拿法）７２例，男加例，女３２例；年龄：３～６月２６例，６
收稿日期：２００８—１１—０５ 作者简介：景蓉（１９７４一）．女，陕西延安人，学士学位，主治医师。 ・８６・
射药物，其主要成分为丹参，《名医别录》载：“丹参专人血分， 其功在于活血行血，内之达脏腑而化瘀……，外之利关节而
万方数据
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４讨论
颈椎病是颈椎退行性变本身及其继发的一系列病变。 祖国医学认为血瘀是颈椎病的主要病因，其症状颈项强痛， 痛有定处，手足麻木及临床中以活血化瘀药物为主治疗有良 效均证明了颈椎病血瘀的存在，其病机为经脉瘀阻不通…。 现代医学亦认为，颈椎病引起的症状，并非增生骨赘直接所 致，而是在骨赘刺激下或椎体力学角度变化等原因，引起局 部充血、水肿，使管腔或椎间孔变狭窄，压迫血管、神经、脊髓 或动脉而致，这种充血、水肿改变可归属于中医的血瘀旧ｏ。 基于上述的认识，我们选用复方丹参注射液作为穴位注
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●பைடு நூலகம்
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摘要：目的：观察四步推拿手法治疗小儿伤食泻的临床疗效。方法：将１４４例患儿随机分为两组。治疗组采用四步推拿法治疗，对照组采取传 统手法治疗。结果：治愈率治疗组为９１．７％，时熙组为６６．７％，两组比较，差异有显著性意叉（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：四步推拿法治疗小儿伤食泻 疗效显著。 关键词：伤食泻；小儿；推拿法；揉腹；揉背俞大；捏脊 中图分类号：Ｒ２４４．１；Ｒ２５６．３４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００３—５０２８（２００９）０１—００８７—０２
颈椎病是临床常见病，目前治疗该病方法较多，我们自 ２０００年以来采用复方丹参注射液穴位注射治疗颈椎病患者 ６２例，收到满意效果，现报告如下。
复正常，追访半年无复发；显效：症状体征基本消失，功能明 显改善，能正常工作生活；有效：症状体征较治疗前明显改 善；无效：治疗２个疗程，症状体征无改善。
１资料与方法
７３．
（编辑：魏群，王祖龙）
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万方数据
参考文献：
［１］许建峰．刺络拔罐法治疗颈椎病的临床运用概况［Ｊ］．河南中医 学院学报，２００８，２３（１）：８６一韶． ［２］王海波．中西医结合治疗颈椎病２４３例［Ｊ］．河南中医，２００７，２７ （３）：５７—５８． ［３］奚耀，张微微，鲁斌．葛根素注射液和复方丹参注射液治疗椎一 基底动脉供血不足比较研究［Ｊ］．河南中医，２００６．２６（１２）：７２—
１一般资料６２例均为本院门诊患者，男２８例，女３４例； 年龄２５～６４岁，其中２５～３５岁５例，３６～４５岁１５例，４６～ ５５岁３１例；病程２月～２３ ａ；神经根型（疼痛、麻木由颈向 肩、臂及手放射，范围与颈脊神经所支配的区域相一致，上肢 牵拉试验或压头试验阳性，上肢肌力减退，肌肉萎缩，相应神 经根分布区域感觉减退和腱反射减低）３２例（５１．６％）；椎动 脉型（头痛、头晕，曾有猝倒发作，伴颈性眩晕，步态不稳，复 视，眼球震颤，面部麻木等，椎动脉扭曲试验阳性）１６例 （２５．８％）；神经根型伴椎动脉型１４例（２２．６％）；未选择脊髓 型及交感神经型作为治疗病例。所有病例均经颈椎侧斜位 Ｘ线片或颈椎ＣＩ＂确诊有颈椎骨质增生、椎间盘膨出、椎管狭 窄或生理曲度改变等。 １．２治疗方法 １．２．１药物复方丹参注射液，每２ ｎｌｌ含相当丹参、降香生 药各２