．选择 基础知识 1、透析性低血压发生的主要原因（ ） A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D心脏功能的异常 2、 透析液引起低血压的主要原因： （ ） A透析液的温度 B透析液成分 C透析液钠浓度过低 D透析膜生物相容性差 3、 透析患者的饮食治疗原则是： （ ） A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D高热量、高蛋白、高磷 4、 透析间期体重增长不超过干体重的多少： （ ） A、 3% B、 4% C、 5% D、 6% 5、 每次透析 4 小时可丢失葡萄糖多少克？（ ） A. 20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 6、 血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型
11、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一， 主要有单腔、 双腔和三腔导管， 目前（ ）导管最常用。
感控 1. 血液净化中心清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应 （）
3 A. <500cfu/m 3
B.<600cfu/m
题库:
肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每（ ）复查 1 次。 A 月 B 7、 透析治疗室、候诊室应为（ A 清洁区 8、 对于血液透析患者（
季度 C 半年 D 年 ）区。 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都不是 ）情况下应进行 HBV-DNA和HCV-RNAt量检查？ A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性 9、 常用透析液钠离子浓度为（ A 低于 130 B 130-140 10、 终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向
） mmol/L 。 C 135 〜145 D 高于 145 . 常用透析液钙离子浓度一般 （ ） mmol/L 。 A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.0
A 单腔 B 双腔 C 三腔 12、 中心静脉临时导管置入，因为（ A 单腔 B 双腔 C 三腔 13、 中心静脉长期导管置管术首选： A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉
D 以上都不是 ）导管感染机会增加，不推荐常规使用。 D 以上都不是
C 颈外静脉 D 股静脉 14、新血液透析患者要严格（ ）必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾病。 A询问接触史 B询问病史 15、正常成人 24 小时尿量为（ C 遗传史 D家族史
A <400ml B <100ml C >2500ml D 1000-2000ml
C. 700cfu/m D. <800cfu/m A. 在透析结束时立即关闭透析机 B. 在透析结束时立即更换 A液，更换后方可再次使用 C. 在透析结束时立即更换 B液，更换后方可再次使用 D. 在透析结束时应机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用 以下关于需要洗手或用快速手消毒剂擦手的说法错误是（ 接触患者血液、 体液、 分泌物、 排泄物、 伤口敷料后需要
接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时需要
A. HIV 阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析 B. 感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识 C. 乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析 D. 护理人员无需固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可同时照顾乙肝和丙肝阴性的 i=h -k- 患者
10. 透析管路预冲后必须 （ ）小时内使用，否则要重新预冲。
9. D. 接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后需要
列情况错误的是（
2. 对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前做（ ）检查。 3.
4. 5. 6.
7.
A. 肝功、肾功 B. 血流变检测 C. 肝炎系列、梅毒、艾滋 D. 血常规
如果血液污染到透析机， 应立即用 （ ） 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血 后再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。 A.800mg/L B. 1000mg/L C. 1500mg/L D. 2000mg/L 每次透析结束后， 如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒 消毒剂的浓度为（ ）
A. 500mg/L B. 800mg/L 对长期透析的患者应该（ 原始记录并登记。 , 采用含氯 C. 1000mg/L D. 1500mg/L ）时间检查肝炎系列、 梅毒、艾滋病毒标志物 1次； 保留
个月 个月 A. 3 个月 B.6
若血液净化中心工作人员被 （ ）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白， 同时进行血液乙肝标志物检查， 3 月后再检查，仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。
D.12 个月 C.10
HBV 或 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在 ）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白， 阴性者于 1
A.2 小时内 B. 4 小时内 C. 12 小时内 D. 24 小时内 透析时如发生破膜、传感器渗漏，下面做法正确的是（
8. A. B. 从同一患者清洁部位移动到污染部位时需要 C. A.2 小时内 B. 4 小时内 C. 8 小时内 D. 12 小时内 11. 为防止交叉感染， 每次透析结束后做法错误的是（ ） A. 更换床单 B. 对透析单元内所有的物品表面擦洗消毒 C. 对地面进行擦洗消毒 D .更换床垫 12. 工作人员遇针刺伤后，做法错误的是（ ） A. 立即用消毒液（如 75%的酒精）进行消毒 B. 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液 C. 用流动水冲洗 D. 粘膜用生理盐水反复冲洗 13. 物品表面细菌数应为（ ） 2 2 2 2 A. v 10cfu/cm B. v 20cfu/cm C. v 100cfu/cm D. v 200cfu/cm
14. 在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生的设备，哪项不是必需的（ ） A. 水池、非接触式水龙头 B. 消毒洗手液、速干手消毒剂 C. 镜子 D. 干手物品或设备 15. 工作人员着装及个人保护装置穿戴，下列叙述中错误的是（ ） A. 工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化室（中心） , 于更衣室更换干净整洁工 作服 B. 进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等 C. 医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求穿戴个人防护装置 D. 处理医疗污物或医疗废物时无需戴手套，处理以后洗手即可 内瘘 导管使用与养护 1. 下列选项中那个不是适合中心静脉临时置管 A. 慢性肾衰竭患者 B. 内瘘感染或栓塞 C. 需要临时血液净化治疗的患者 D. 肾移植出现严重排斥反应患者 2. 动静脉针穿刺点应距离（） cm以上。 A.5-8cm B.6-8cm C.5-10cm D.6-10cm 3. 内瘘穿刺针眼渗血的原因哪项不正确（） A. 病人皮肤过于松弛 B. 多次穿刺同一部位 C. 穿刺针过型号过大 D. 穿刺过程不顺，进行多次尝试 4. 下列哪项不是临时静脉置管血流量不足的原因（） A. 导管使用时间超过 1 个月 B. 导管贴壁 C. 导管扭转 D. 尖端位置不佳 5. 透析结束后多少小时内可进行热敷 A.8h B.12h C.24h D.36h 6. 还未成熟的内瘘强行使用最不可能发生的不良反应是 A. 血流量不足 B. 造成瘢痕皮肤 C. 影响内瘘寿命 D. 内瘘震动感不强 7. 下列哪项不属于长期置管病人的适应条件（） A. 肢体血管条件差，无法进行自体动静脉内瘘者。 B. 低血压不能维持透析时血流量患者 C. 动静脉内瘘即将使用但还未到达规定时间的患者 D. 心功能衰竭不能耐受动静脉内瘘患者 8. 动静脉穿刺点向心方向穿刺一般在（） cm 以上可降低再循环 A.5-7cm B.6-8cm C.8-10cm D.10-12cm
9. 中心静脉长期导管置管术首选（） A. 左侧颈内静脉 B. 右侧颈内静脉 C. 颈外静脉 D. 股静脉 并发症 1 及护理
A3 B4 C2 D1 9. 下列哪项不是血透中空气栓塞的原因（ ） A 静脉压升高 B 泵前补液 C 气驱入体内 10. 判断患者出现恶心呕吐的原因为脑出血时应立即（ A 终止透析 B 继续透析 并发症 2 及护理
1、透析患者饮食治疗原则是： A、低脂、优质高蛋白、低磷 B 、低脂、优质低蛋白、高磷 C低脂、优质低蛋白、低磷 D 、高热量、高蛋白、高磷 2、血液透析患者在治疗过程中发生休克后应采取的体位是 : A、去枕平卧位 B 、头高足低位 C头低足高位 D 、中凹卧位
1 低血压发生原因有 ________ 减少，超滤 _ 平过高以及 ________ 影响等。正确选项为（ A. 血容量 过多过快 降压药物
C 血容量 过少过慢 升压药物 2. 低血压是指平均动脉压比透析前下降 __ 正确选项为 （ ） A40 80 B50 70 3. 为了预防高血压的发生， A12g B10g 4. 血透发热最常见的原因是
____ ，自主神经病变，血管收缩降低， ） B. 血流量 过多过快 降压药物 D 血流
量 过多过慢 降压药物 ____ mmhg以下，或收缩压降至 _____
C 30 90 D 20 100 who建议每人每天食盐摄入不超过 C8g D6g ）
A 感染 B 内毒素热原反应 C 透析机温失控 5. 透析远期并发症发生率最多，危险性最大的是什么系统（ A 呼吸系统 B 消化系统 C 心血管系统 6. 血透病人透析中出现头晕，眼花，打哈欠首先考虑为（ A 高血压 B 失衡综合征 C 低血压 7. 用低温透析的目的是（ ）
A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 去除污垢 8. 为预防失衡综合征的发生首次透析时间为几小时？
透析热 神经系统 低血糖 收缩血管，升高血压
心钠素水 mmhg以下。
肝素注射器漏气 D ） 回血不慎空