中西联合用药 注意8大禁忌
在日常用药过程中，我们经常会遇到从医生那里既开
了中药又开了西药的情况。那么我们应该如何应用手中的中药与西药才
能避免产生配伍禁忌，起到更好的治疗疾病的目的。这里面就有一些环
节需要注意。
本文主要从中药与西药联合用药的角度，列出中西药联合应用中的
一些配伍禁忌。
一、含碱性化合物的中药：如硼砂、玄明粉等不宜与左旋多巴同服。
因为此类中西药相遇，在消化液中，可使相当部分左旋多巴分子降解迅
速，且不可逆地变成无生理活性的黑色素，从而降低疗效。此外，含生
物碱的中药，如麻黄、黄连、黄柏、防己、元胡、苦参、乌头、贝母等，
与胃蛋白酶、乳酶生等酶制剂产生沉淀;与碳酸钙、氯化钙、硫酸亚铁
等金属盐类产生沉淀;与碘化物、碘化钠产生沉淀，因此都不宜同服。
二、含有机酸的中药及中成药：如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五
味子、木瓜、青皮及其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等，
不宜与制酸药同服，包括氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等，同
服会因酸碱中和降低或失去制酸药的治疗作用。不宜与磺胺类西药同
服，因为有机酸所致的酸性环境能使乙酰化后的磺胺溶解度降低，易在
肾小管中析出结晶，引起结晶尿或血尿。不宜与氨基糖甙类抗生素同用，
包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，另外还有其他类型的抗生素如多
粘菌素、甲氧基青霉素、林可霉素、氯林可霉素等，这些西药在酸性尿
液中抗菌力降低。此外，有机酸与大环内酯类如红霉素合用，使后者分