症状源于上腹部 血生化及内镜等检查无异常发现 临床表现难以用器质性疾病解释
中国消化不良的诊治指南(2007,大连）， 中华消化杂志, 2007, 27(12): 832-834
消化不良 症状图解
烧心
胸骨后区域
早饱感
餐后饱胀
上腹部疼痛
上腹烧灼感
上腹部胀气
恶心
呕吐
Jan Tack and Nicholas J. Talley. Functional dyspepsia-symptoms, definitions and validity of the Rome III criteria. Gastroenterology & Hepatology. Vol 10,Mar.135(2013)
十二指肠粘膜炎症/渗透
抗过敏药 /联合用药
Gastroenterology 2016;150:1380–1392
枳术宽中胶囊 临床应用
与进餐相关的功能性消化不良：
进餐出现：枳术宽中胶囊 餐前有症状，餐后加重：枳术宽中胶囊+抑酸剂 进餐减轻：抑酸剂 枳术宽中胶囊或合用抑酸剂
与进餐非相关的功能性消化不良： 功能性消化不良合并焦虑抑郁症状
报警症状 是 胃镜检查 病理活检
否
未经检查的 消化不良
经验治疗 是 按病情需要 继续治疗
否 Hp检测
ห้องสมุดไป่ตู้
症状缓解
其他检查 显示异常 否
否
显示异常 是 是 是
否 是 根除治疗 症状缓解 功能性消化不良（FD） 否
继发性消化不良
Gastroenterology 2016;150:1380–1392
消化不良 经验治疗流程
功能性消化不良 治疗流程
功能性消化不良（FD） 餐后不适综合征 （PDS） 是
慢性症状 完全缓解
否 抗抑郁药
否
上腹痛综合征 （EPS） 抑酸剂
促动力剂
是
长期管理
完全缓解
否 根据组织病理学/功能性检验/ 进行实验治疗 胃排空延迟 止呕剂/促动力剂 /联合用药 胃底容受性下降 5-HT1A受体激动剂/STW5 /联合用药 内脏高敏感 抗抑郁药 /联合用药
功能性消化不良 胃食管反流病 慢性胃炎 功能性烧心 癔球症
推荐
口服降糖药物引起的腹胀及糖尿病胃轻瘫
肿瘤放化疗引起的腹胀 长期卧床引起的胃肠动力减弱 术后引起的胃肠动力减弱
枳术宽中胶囊 优势
国际认可的FD治疗新方案
入选美国DDW和亚洲胃肠动力学术会议 有效改善精神状态 有效增强胃肠动力 有效治疗FD（循证医学验证）
功能性消化不良 诊断标准
餐后 饱胀 早饱 感 中上 腹痛 中上腹 烧灼感
和 /或
和 /或
和 /或
餐后不适综合征 Postprandial Distress Syndrome (PDS)
没有能解释症状的结构性疾病证据 （包括胃镜检查）
上腹痛综合征 Epigastric Pain Syndrome (EPS)
【有 效 期】36个月
功能性消化不良（FD）诊断与治疗
市场中心 30/08，2017
轻度：枳术宽中胶囊 中重度：枳术宽中胶囊+抗抑郁药
枳术宽中胶囊 临床应用
消化不良症状
餐后 饱胀
和 /或
早饱 感
和 /或
中上 腹痛
和 /或
中上腹 烧灼感
多与胃肠动力障碍相关
没有能解释症状的结构性疾病证据 （包括胃镜检查）
多与酸/刺激高敏相关
经验治疗
枳术宽中胶囊 效果欠佳 枳术宽中胶囊+抗抑 郁药
诊断前症状出现至少6个月，且近3个月符合以上诊断标准 罗马IV 2016 FD诊断标准 FD分为2个亚型：PDS和EPS
功能性消化不良
功能性消化不良 诊断流程
胃肠道症状 包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀感、早饱、上腹部胀气、嗳气、恶心、呕吐
既往病史 身体检查
未经检查的 否 恶心、呕吐、 嗳气、反刍综合征
功能性消化不良（FD）诊断与治疗
市场中心 30/08，2017
消化不良 定义
一组表现为上腹部 疼痛或烧灼感、餐 后上腹饱胀和早饱 感的症候群、可伴 食欲不振、嗳气、 恶心或呕吐等
消化不良(dyspepsia)
病 因
器质性消化不良 (organic dyspepsia, OD)
功能性消化不良 (functional dyspepsia, FD)
枳术宽中胶囊 简单处方资料
【主要成分】白术（炒）、枳实、柴胡、山楂 【功能主治】健脾和胃，理气消痞。用于胃痞（脾虚气滞）， 症见呕吐、反胃、纳呆、反酸等，以及功能性消化不良见以上 症状者。 【用法用量】饭前服用，一次3粒，一日3次，疗程为2周。
【规格包装】0.43g/粒，12粒*2板/盒、10粒*3板/盒、12粒*3 板/盒
诊断前症状出现至少6个月，且近3个月符合以上诊断标准 罗马IV 2016 FD诊断标准 FD分为2个亚型：PDS和EPS
经验治疗
PPI+枳术宽中胶囊 效果欠佳 PPI+枳术宽中胶囊 +抗抑郁药
功能性消化不良
效果佳，治疗10-14天 枳术宽中胶囊
效果佳，治疗10-14天 PPI+枳术宽中胶囊
枳术宽中胶囊 临床应用