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留观制度及流程图

留 观 制 度

1. 由于各种原因不需或不能立即住院,但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人,可留观察室进行观察,一般留观时间不超过72小时。

(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者;

(2)诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者;

(3)符合住院条件但病区无床者;

(4)其他需要留观者。

2. 留观病人一律由医生建立留观病历,留观结束可将病历归入健康档案中。

3. 医师要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过。

4. 护士应随时主动巡视病人,按时护理并及时记录,向医生反映病情变化等。

5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录。

6.患者离开留观室时应有医师医嘱,护士根据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。

7.留观室工作人员执行留观室各项工作制度,留观患者需要遵守留观室管理制度。

8.急性传染病及精神病患者不属于留观范畴。

山店乡卫生院 留 观 流 程

患者

门诊医师决定是否留观

住院

门诊复诊或转院

留观

下留观医嘱,联系留观床位,记录病例,指出观察项目、要求

及注意事项

留观室护士接收病人,负责巡视、观察,向医师汇报

留观医师查房、下医嘱,护士执行

出院 转科 转院 患者门诊就诊

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