就餐协议书

甲方：____________________

地址：____________________

电话：____________________

乙方：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

丙方：乙方代理人（监护人或赡养人）

与乙方人关系：____________________

身份证号码：____________________

家庭住址：____________________

联系方式：____________________

第一章总则

朝阳区北京莫某街道联合e家教育开班的老年人日间照料中心，专门为社区内生活能自理、但日常生活需要一定照料的60岁以上老年上提供膳食供应，重点解决老年人一日三餐的生活难题，为明确甲、乙、丙各方权利、义务和责任，经甲、乙、丙三方平等协商，并自愿达成如下协议。

第二章各方的权利和义务

甲方的权利与义务：

第一条甲方有权要求乙方及丙方在签订“就餐服务协议书”时向甲方提供乙方的健康状况、

行为能力情况以及生活自理能力情况的书面证明。乙方不符合日间照料条件的，甲方有权拒绝为其提供服务。对提供虚假证明签订协议的，甲方对乙方因所隐瞒的健康等原因所致的一切不良后果，概不负责

第二条甲方根据乙方的年龄、身体状况、生活自理能力安排一些体育活动、娱乐活动、健

康服务、心理慰藉咨询等项目。

第三条签订《北京莫某街道老人日间照料中心就餐服务协议书》时，须缴纳一个月以上的自

助餐费520.00元。（早餐4.00元，午餐8.00元，晚餐8.00元，每月按26天机算，刷卡打饭。）

第四条乙方在日间照料期间，如发现有下列情况之一的，甲方有权终止本协议，并通知丙

方接回或者转入其它医院治疗。

（一）隐瞒病史的；

（二）患有传染性疾病的；

（三）患有精神病且病情不稳的；

（四）严重妨碍其它人员正常生活的；

（五）违反甲方规章制度的；

（六）因自身原因不能独立往返日间照料中心就餐的。

第五条乙方在往返照料中心途中或在就餐过程中，因生理机能衰退、骨质疏松、痴呆以及

心理、情绪失调等引起的摔倒、突发性心脑血管等危重病、伤残、猝死、因老死亡等事件，甲方概不承担任何责任，丙方不得借机无礼取闹向甲方索赔，否则，丙方向甲方赔偿因其不当行为对甲方造成的一切经济损失。