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多发性腔隙性脑梗塞（脑白质病）
腔隙性脑梗塞是在高血压、动脉硬化基础上，脑深部
的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变，而病变范
围不超过2毫米，一般在0.5～20毫米，其中以2～4毫米者最
为多见。病变数目呈多个，甚至多达数十个，临床上患者多无
明显症状，约有3/4的患者无局灶性神经损害症状，或仅有轻
微注意力不集中、记忆力下降、出现短暂性脑缺血发作等。
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，诊断主要靠
CT检查，脑CT检查可见2～20毫米大小的低密度病灶（小于2
毫米者CT常不能显示，大于15毫米者则不属于腔隙性病灶）。
腔隙性脑梗塞临床症状轻，体征不明显，常易被患者及家属忽
略，不能及时发现和治疗，因此易导致广泛性、多灶性的腔隙
梗塞，促使脑血流量降低，影响脑功能，引起智力下降，而且
智力减退程度与脑血流量减少程度是一致的。因此，对腔隙性
脑梗塞须积极进行早期治疗，否则，反复多次发生脑深部小动
脉阻塞，病情会进行性加重，呈阶梯式进展，智力进行性衰退，
最后将导致脑血管病性痴呆。

饮食原则：

食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、
甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙
可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入 1 克以上的钙，可使
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血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、 海藻等富
含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天
吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、
皮、蹄和荤菜；食量与体 力活动要平衡，保持适宜体重；吃清
淡少盐、少糖膳食，应把食盐量降至每天 6 克以下。

食疗方剂：
1、黑木耳 6 克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、
抗血栓和抗血小板聚集。
2、芹菜根 5 个，红枣 10 个，水煎服，食枣饮汤，可起
到降低血胆固醇作 用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶
饮。若脑梗塞并发糖尿病，不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋葱 10－15 克可降血脂，并有增强纤维
蛋白活性和抗血管 硬化的作用。
5、脑梗塞病人饭后饮食醋 5－10 毫升，有软化血管的作
用。

饮食等注意事项
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减
少动物脂肪，烹调时不用动物油，而用 植物油，如 豆油、花
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生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在 300 毫克
以内，相当于每周可吃 3 个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂
是会下降的。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适
当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提 供，可多食鱼类，特别
是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血
液胆固醇及血液粘滞 有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料
的摄入。
(5)食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐 3-6 克，
可在烹调后再加入盐 拌匀即可。
(6)注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些
醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外， 还可加速脂肪的溶解 ，
促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高， 经常食用可补充钙， 对
防止脑出血有一定好处。
(7)要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，
防止血栓的形成。
患者在进行饮食期间一定要严格的执行以上几种饮食注
意事项，否则会使脑梗塞患者的病情加重。
（8）保持情绪稳定，防止生气、急躁，清心寡欲，平淡生
活。
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多发性腔隙性脑梗塞注意事项
注意日常饮食和情绪稳定
注意少食多餐、细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱。
低糖、低盐、低脂，戒烟少酒，戒刺激性食物。
多食用新鲜的绿色蔬菜、水果、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、
大枣、西红柿、红薯等，猪肉和海鲜少吃。
多喝水，睡前、醒后大约半小时都喝上一杯开水。
要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，
情绪别过于波动，不要生闷气，饭后多走走，适量活动身体，
以微微出汗为最大活动量。
记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定、多喝水。