当前位置:文档之家› 结核病病人督导合同协议书范本模板

结核病病人督导合同协议书范本模板

疾控中心:

督导员:

经区疾控中心确诊你村是一个病人,现确定您为该患者服药的督导员,请按规定的化疗方案,监督病人进行规律治疗,完成6个月或8个月的疗程。

您的责任是:

1、熟悉病人所服药物的名称,每次服药方法和药物的药量。

2、督促病人每日服药,做到送药到手,看服到口,记录完再走,并详细填写治疗卡和督导访视记录。病人未按时服药,请于24小时内补服。无原因未服药扣除元管理费。

3、观察病人服药有无毒副反应,如有反应即时上报协助处理,处理无效和严重患者督促其到疾控中心结核科门诊进行处理。

4、督促病人在服药满2个月,5个月,6个月送夜间痰和痰到疾控中心痰检室复查。

5、督促病人定期到区疾控中心结核科领取药品。未经结核病控制诊断小组允许不得自行中断和变用药品方案。

6、督导员必须履行上述义务,否则扣除一定的管理费。

疾控中心:督导员:

日期:日期:

第 1 页共 1 页

相关主题