民事起诉状

原告：姓名________________ ，__性别 ____ ，民

族______ , _________ 年 _________ 月_____ 日出生，住

址：_______ 省_______ 市 _______ 区 ________ 路 ______ 小区______ 号楼______ 单

元_____ 室。

联系电话：___________________

被告：单位名称________________ 住所

地： ____ ___省_____ 市 ________ I 区___ 路_________ 号_ _____ 座 ________ 层 _______

法定代表

人： _______________ ，__职务：_______________

联系电话：

案由：房屋买卖合同纠纷诉讼请求:

一、依法判决确认坐落在_________ 市 _______ 区号两间两层住房及水泥场和对面附

房等产权和使用权为原告所有；

二、依法判决被告协助办理房屋过户手续；

三、依法判决本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由:

被告于2004 年向原告借款人民币_________ 元，经法院主持调解，原、被告双方

于_______ 年 ______ 月_______ 日达成调解协议，法院作出（2004 ）坛民一初字第1079 号

民事调解书，原告于_________ 年_____ 月________ 日向法院申请强制执行，法院依法查封

被告所有的位于常州市金坛区薛埠镇连山村委曙光新村15 号的房屋一幢，经评估，涉案房屋价

值为人民币元。

年月日，原、被告签订协议书，被告将该房屋及其附房出卖于原

告以抵消上述债务。协议书签订后，两被告将上述房屋腾空后交付原告，原告对上述房屋

予以翻修、改造并居住。原告认为，上述房屋属原告所有。

故原告诉至法院，请贵院判决支持原告的诉讼请求。

此致

________________ 人_ 民法院

具状人（签名或盖章）：

年月日