急性腰扭伤的治疗方法
腰部受伤时，病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉，马上感到腰部无
力支撑，因此，病人坐下去，无力起身，需人扶持，另外转身、弯腰拾物，痛苦
倍增。

腰部扭伤病人，肉眼可见腰肌肿起，同时肌肉出现触痛，甚至腰肌呈索条状
强直，检查腰肌损伤，让病人坐着，医生以手按着上股，令病人出力把腿抬起，
腰肌损伤的人，抬腿便痛。

手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中，
手法以接、推、滚、揉为主，当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬
按。病人经过治疗，腰部即觉松弛，审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，
一般腰部扭伤一个疗程可愈。

如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人
绝对卧下休息，若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，
以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。

休息是最基本且有效的治疗，在木板床上加1个10厘米厚的棉垫，保持自
由体位，以不痛或疼痛减轻为宜，卧床一般应坚持3-7日左右，保证损伤组织充
分修复，以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理
疗。

1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等
止痛药。一般连续使用不超过3次。

2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次；对乙酰氨基酚一次500毫克，
一日3次；消炎痛一次25-50毫克，一日3次；伸筋丹一次5粒，一日3次。用
于止痛镇静，晚上可加服2片地西泮(安定)。
3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。
4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏，701跌打镇痛膏或外敷正红花油、
风湿油等。

按摩疗法：在局部宜采用推、摩、搓、等疏通气血，解除痉挛的轻手法，以避免
加重损伤，并可选用委中等穴位进行点穴治疗。恢复期按摩效果较好，可缓解肌
肉痉挛，改善血液循环，防止组织粘连。

针灸疗法：其一是，各种穴位刺激法的广泛应用，除传统的刺灸拔罐外，耳针、
电针、穴位激光针灸、火针、穴位微波针灸等几乎都用于治疗本病，并取得较好
的效果；其二，在大量病例的对比观察基础上，筛选有效穴位和配方。最近有人
分析验证，发现损伤在足太阳经的以后溪疗效最好；伤在督脉，水沟效果明显；
伤在足太阳和足少阳的，取腰痛穴最理想。另外，强调针灸同时配合自身运动，
取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者。以上这些，都使针灸治
疗急性腰扭伤的效果不断提高。
体针可选用肾俞、承山、委中、腰阳关、夹脊、阿是穴等穴，在针刺委中穴
的同时可让患者主动活动腰部，有时可收到显著疗效，这种方法特别适用于急性
椎间小关节扭伤、关节囊部分嵌顿和骶髂关节扭伤的病人，同时还可选用耳针疗
法。

如果郊野旅行，又逢腰部扭伤,临急间找不到医生，在此情况下,应让病人绝对卧
下休息。若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少
扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。

手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中。
手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬
按。病人经过治疗，腰部即觉松弛。审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，
一般腰部扭伤一个疗程可愈。

治疗原则
1、卧床（硬板床）休息。
2、骨盆牵引。
3、局部痛点封闭。
4、局部热敷或照红外线。
5、旋转推拿法对椎间小关节滑膜嵌顿有效。
6、疼痛减轻后可作腰背肌功能锻炼。
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