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导, 患者在手术前后保持心理平衡。通过音乐疗法l 5l以 及放松技巧,分散患者注意力,并改善患者心境,提高疼 痛的耐受性。目前,对于疼痛的护理不仅仅局限于文中提 到的几种方法,中医方法和物理疗法缓解疼痛也逐步为 患者所接受。终上所述,对剖宫产患者进行疼痛护理可有 效减轻患者术后疼痛情况,提高患者的生活质量,值得临 床推广使用。
参考文献: 【11胡亚红.护理干预对减轻腹部手术术后疼痛效果比较
文章编号:1005—619X(2014)02—0168—02 研究【J].中国现代医生,2010(25):42—43. [2]邱旭军,谢仁青,林月敏,等.术后疼痛病人自我评估 与护士评估比较fJ1.护理研究,2008(8):2016—2017. [3]傅爱凤,黄日妹.护理干预减轻手外科病人术后疼痛 效果观察[J】 护理学杂志,2002,17(8):603—605. [4]黎秀华,李如真,王艳平,等.护理干预对腹部手术患 者术后镇痛效果的影响【J】.现代护理:上旬版,2007,13 (22):2075—2076. 【5]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].4版.北京:人民卫生 出版社,2007:55. (收稿日期:2013—10—21)
・调查研究・
飞行人员高脂血症与高尿酸血症的调查分析
王健霖张卫民李鹏飞徐春鹏 (沈阳军区兴城疗养院,1251051
【摘要1 目的调查来院疗养飞行人员高脂血症、高尿酸血症的发病情况。方法抽取20l0—2叭2年度来我院疗养参加大体检飞 行人员4 1 59例,对血脂和血尿酸检查结果进行统计学分析。结果①飞行人员的高脂血症由2010年度的24.6%逐渐增长到2012年 度的29 7%(× =8 573,P<0 05)。②飞行人员的高尿酸血症患病率由2010年度的8 2%增长为2012年度的10.5%(x =6.996,P< ()05) ③患高脂血症的飞行人员高尿酸血症的3年检出率分别为18 2%、18,7%、18 5%,发病率要明显高于血脂正常的飞行人员(3 年检出率分别为5()%、5.6%、7 2%)。结论对飞行员高脂血症和高尿酸血症应早发现,早干预,以提高飞行员的身体素质,最大程 度地延长飞行寿命。 【关键词】飞行人员;高脂血症;高尿酸血症
飞行人员每年来我院疗养体检血脂、血尿酸是必查项 日,通过观察近年来的体检结果发现高脂血症、高尿酸血
症的发病人数不断增加。我们对2010--2012年度我院疗养
体检的空勤飞行人员高脂血症和高尿酸血症的发病情况 进行了调查分析,旨在为疾病的预防及航空卫生保障提供
客观依据。
1 资料与方法 1.1 资料来源 2010--2012年度来我院体检飞行人员的 档案,均为男性,年龄21 55岁。飞行机种有歼击机、强击 机、轰炸机、直升机、运输机等。 1.2方法清晨空腹l0~12 h采前臂静脉血不加抗凝 剂,分离血清,用希森美康一180全自动生化仪测血脂、血 尿酸。 1.3诊断标准 高脂血症诊断标准:三酰甘油(TG)>
1.7 mmol/L和(或1总胆固醇(TC)>5.7 mmd/L。高尿酸血症 诊断标准:正常值142 416 mol/L,>416 mol/L为升高。
1.4统计学方法应用SPSS 18.0软件,所有数据采用卡
方检验(x 检验)。 2 结果
2010--2012年空勤飞行人员高脂血症、高尿酸血症患 病情况f表1)。
表1 2010—2012年空勤飞行人员高脂血症、高尿酸血症患病情况
由表1可见高脂血症、高尿酸血症患病率基本呈逐年 递增的趋势。高脂血症患病率由2010年度的24.6%逐渐增
长到2012年度29.7%(x 8.573,P<0.05),高尿酸血症的 患病率由2010年度的8.2%增长为2012年度的l0.5%(× =
6.996,P<0.05)呈递增趋势。可以看出空勤飞行人员高脂
血症、高尿酸血症的患病率在逐渐增加。患高脂血症的飞 行人员高尿酸血症的3年检出率分别为18.2%、18.7%、
18.5%,发病率要明显高于血脂正常的飞行人员(3年检出 率分别为5.O%、5.6%、7.2%),说明高脂血症与高尿酸血 症的发病密切相关…。
3 讨论
本文结果显示,飞行人员高脂血症患病率明显高于其 他行业的健康人群,飞行人员高尿酸血症的患病率虽然低 于普通人群,但高于既往报道,呈上升趋势 。据报道,广
州地区部分在职各类健康人员高脂血症的检出率24.03%I 。
新疆阿图什地区白领人群高脂血症的检出率13.79%I41。广
西城乡居民高尿酸血症发病率为16%,其中城镇居民高尿
酸血症发病率(19.78%)明显高于农村f12.31%),男性高尿
酸血症发病率(20.39%)高于女性(11.59%)l 。珠海市干部
人群高尿酸血症总患病率为35.42%,其中男性患病率 (43.74%)显著高于女性(15.39%)I 。广西壮族自治区百色
市血尿酸异常率22.1%,高尿酸血症(HUA)患病率12.0%I71。
飞行人员较高的患病率与职业特点有关。我国一直沿
用前苏联的空勤膳食配给标准,虽然近年来有所改变,但 中国疗养医学2014年第23卷第2期Chin J Convalescent Med,Feb.2014,Vo1.23,No.2
仍存在高脂肪、高血糖、高胆固醇、低纤维素的“三高一
低”状况 ,飞行人员长时间处于精神高度紧张状态,心理 压力特别大,生活节奏不规律,有吸烟、饮酒等不良习惯,
而酒精饮料的摄人可以增加血尿酸水平,啤酒富含鸟嘌呤
核苷,与血尿酸密切相关,是比饮食更为重要和危险的发 病因素 。加上参加体育锻炼少,饮食搭配不均衡,进食高
脂、高热量食物较多ll(】】。这些因素均易导致高脂血症、高尿
酸血症的发病。 众所周知,高脂血症是动脉粥样硬化症发生的危险因
素。据统计,血胆固醇的含量超过260 mg/dL(6.76 g/L)者比 低于220 mg/dL(5.72 g/L)者的冠状动脉粥样硬化的发病率
高7倍lll (编者注:正常值为2.1~4.2 g/L)。研究发现,高尿 酸血症及原发性痛风与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖
尿病、动脉粥样硬化等疾病龄呈显著正相关ll2】。高尿酸血
症是高血压、糖尿病、心力衰竭等疾病的独立危险因素。
Viazzi等还发现,同时患有高尿酸血症的高血压患者的靶
器官损害f左心室肥大、清蛋白尿、颈动脉内膜增厚等)发
生率及程度明显大于尿酸正常的高血压患者,且随着尿酸
水平的升高,靶器官损害的发生率及严重程度也随之增 加¨3】。从血尿酸增高至痛风症状出现可长达数年甚至数十
年,而高脂血症本身没有相关症状,因此易被忽视。
有研究发现,高尿酸血症的居民往往与高脂血症者有
相似的生活习惯,如喜食动物油、不爱运动、饮酒和吸烟
等,可能是高尿酸血症与高脂血症的共同致病原因。因 此,改善生活方式可能起到纠正高尿酸血症与脂代谢异常
的双重作用…。合理的膳食与营养,如限制高热量、高脂
肪、高嘌呤食物的摄入,是防治高脂血症和高尿酸血症的
重要措施。另外,积极的体能锻炼,适当的使用调脂药物, 制定严格的减肥措施,控制血脂水平和减轻身体超重,对
预防此类疾病的发生和发展,有着同等重要的意义。从血 尿酸增高至痛风症状出现可长达数年甚至数十年,如果对 临床中发现的无症状性高尿酸血症患者能及时进行健康
干预,或许可以在一定程度上降低其痛风,甚至其他代谢
性疾病的发生率。因此,应高度重视大体检中发现的尿酸
升高,早发现,早防治。另外,应加强对飞行人员的健康教
育,只有让他们充分认识到尿酸升高与代谢性疾病以及与
心血管疾病的关系,促使其纠正不良的饮食习惯和生活方
式,才能真正有效地控制尿酸、减少心血管病发病率。增
强飞行员自我保健意识,合理饮食,积极锻炼,改变不良
生活方式,将血脂、尿酸水平控制在合适的范围内,以提
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高生活质量,降低心、脑血管疾病的发生率。戒酒,适当控 制体质量,低脂、低糖饮食,加强体育锻炼是预防和治疗
高脂血症及高尿酸血症的关键。 总之,对飞行人员高脂血症和高尿酸血症应早发现,
早干预,以提高飞行员的身体素质,提高飞行人员健康水
平,确保飞行安全,最大程度地延长飞行年限。
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鼓浪屿疗养院疗养类别季节性差异分析
刘亮李秀增 f南京军区鼓浪屿疗养院,361002)
【摘要】目的探讨保健疗养与康复疗养构成的季节性差异分析,做好个性化疗养。方法选择2()(】6—10—15—2012—10—14在我院 疗养的疗养员进行分析,计算保健疗养与康复疗养例数和构成比。结果1月下期一2月下期、7Pl上期一8月下期疗养员中保健疗 养所占比例明显偏高,9月上期一1月上期、3月上期一6月下期康复疗养所占比例相对较高。结论保健疗养与康复疗养比例季节
性差异明显。 【关键词】保健;疗养;康复;季节
通讯作者:
李秀增