天然气管道安全保护协议
甲方：延长油气勘探公司部（站）
乙方：
由于甲方已建管道与乙方建设工程相遇，为了明确双方责任
义务，保证工程建设的顺利进行，根据《中华人民共和国石油天
然气管道保护法》、《陕西省石油天然气管道保护条例办法》、《城
镇燃气管理条例》等法律法规规定，经双方协商同意签订本协议。
根据《中华人民共和国石油天然气管道保护法》第四章管道
建设工程与其他建设工程相遇关系的处理，第四十四条规定：管
道建设工程的相遇关系，依照法律的规定处理；法律没有规定的，
由建设工程双方按照下列原则协商处理，并为对方提供必要的便
利：
（一）后开工的建设工程服从先开工或者已建成的建设工
程；
（二）同时开工的建设工程，后批准的建设工程服从先批准
的建设工程；
依照前款规定，后开工或者后批准的建设工程，应当符合先
开工、已建成或者先批准的建设工程的安全防护要求；需要先开
工、已建成或者先批准的建设工程改建、搬迁或者增加防护设施
的，后开工或者后批准的建设工程一方应当承担由此增加的费
用。
管道建设工程与其他建设工程相遇的，建设工程双方应当协
商确定施工作业方案并签订安全保护协议，指派专门人员现场监
督、指导对方施工。
第一条 乙方在工程办理开工手续前，应将位于 县 区
路的 ，工程的施工范围、内容、工期、相关施工
设计图纸（根据需要须提供相应地下构筑物、基槽、桩基主体
施工图、道路施工图及地下管线设施平、纵断面图、）、施工组
织设计、顶管或定向穿越作业方案、施工现场总平面布置图等
资料提供给甲方，并落实专人负责与甲方联络具体事宜；乙方
保证所提供资料的真实、准确和完整。
第二条 甲乙双方各应指定一名工程项目联系人，该联系人负责
在整个施工期间各自所辖责任范围内燃气管道安全保护和协调
工作，联系人如需变动的，应及时通知对方。
第三条 甲方在乙方提供上述完整的资料后，应根据乙方提供的
相关施工图纸所确定的施工范围，向乙方提供该施工及影响范围
内燃气管道及设施的相关资料（附表1），和甲方预约确定现场
交底的时间,并由乙方通知甲方共同进行现场交底。
第四条 乙方依据已取得施工及影响范围内燃气管道及设施的相
关资料，用仪器探测或人工探挖方式勘定核实施工现场地下燃气
管道和设施的实际具体位置，明确燃气管道及设施现场的安全保
护范围及安全控制。
第五条 乙方在施工过程中应严格遵守以下规定，违反以下规定
造成燃气设施损坏或燃气事故由乙方负全部责任。
（一）在燃气管道设施的安全保护范围内，禁止下列行为：
1.建造建筑物或者构筑物；
2.堆放物品或者排放腐蚀性液体、气体；
3.进行机械开挖、爆破、起重吊装、打桩、顶进等作业。
（二）在没有采取有效的保护措施前，不得在燃气管道及设施上
方开设临时道路，不得在燃气管道及设施上方停留、行驶载重车
辆、推土机等重型车辆；
（三）禁止其它严重危害燃气管网安全运行的行为。
甲方在监护检查过程中发现乙方施工可能危及燃气管道及
设施的安全运行时，有权要求乙方停止施工并发放《违章施工停
工通知单》。
第六条 造成燃气管道及设施损坏后的处理方式
如乙方在施工过程中造成燃气管道设施防腐层损坏，燃气管
道设施损坏及燃气管道破裂泄漏或爆炸，乙方施工人员应立即停
止施工，拨打抢修电话并通知甲方联系人；甲方应立即组织应急
抢修并现场取证；因乙方责任造成事故损失的由乙方负责赔偿甲
方。
第七条 乙方工程项目施工的管线与燃气管道之间的安全间距应
符合《城镇燃气设计规范》的要求，符合各类地下管道或设施与
燃气管道的垂直净距。道路施工完成时必须修复相应的标志桩；
若乙方违反本条规定，乙方应负责无条件整改，并承担全部整改
费用；若因此造成燃气设施损坏或燃气事故由乙方负全部责任。
第八条 本协议自两方签字盖章之时起生效，正本一式两份，两
方各执一份，均具同等效力。
本协议内容甲、乙、双方已认真阅读并充分理解，自愿按本协议
执行
甲方：（签章） 乙方：（签章）
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
地址： 地址：
年 月 日 年 月 日
附表1：
管线路段 警示桩号 距离长度 注意事项
下山出沟路段 34号桩40号桩
1.禁止建造建筑物或者
构筑物；
2.禁止堆放物品或者排
放腐蚀性液体、气体；
3.禁止进行机械开挖、爆
破、起重吊装、打桩、顶
进等作业。
4.禁止其它严重危害燃
气管网安全运行的行为。
河边跨路段 43号桩43号桩
1.禁止建造建筑物或者
构筑物；
2.禁止堆放物品或者排
放腐蚀性液体、气体；
3.禁止进行机械开挖、爆
破、起重吊装、打桩、顶
进等作业。
4.禁止其它严重危害燃
气管网安全运行的行为。
跨铁路高架桥段 44号桩45号桩
1.禁止建造建筑物或者
构筑物；
2.禁止堆放物品或者排
放腐蚀性液体、气体；
3.禁止进行机械开挖、爆
破、起重吊装、打桩、顶
进等作业。
4.禁止其它严重危害燃
气管网安全运行的行为。
管位告知书
单位（个人）：
经查，你单位于 处
施工与我站天然气管线形成相遇关系，为保护我站管线正常
运行，现将有关管线位置告知如下：
（ 草图或文字描述）
请切实做好我站管道保护工作，如有不详之处，请与
(电话）联系，联系人： 。
延长油气勘探公司部（站）
日期：
违章施工停工通知书
单位（个人）：
经查，你单位于 处
施工已违反《 》 条 款，
并严重影响到我公司管线的安全正常运行，属于违章违建行
为。现要求你公司立即停止违法行为，并与我单位联系解决，
否则，产生一切后果均由你公司承担。
联系人： ，电话： 。
延长油气勘探公司部
（站）
日期：
项目名称
安全隐患整改单
延长油气勘探公司部站
签发日期：
第三方施工处理流程
施工单位
建设单位
隐患内容：
整改要求：
整改方签字 日 期
说明：本通知单一式三份，一份天然气站留存，一份送交整改单
位，一份天然气行业主管部门备案。
巡线工
发
现
达成协议
未
果
达成协议
未
未
果
达成协议
未
果
达成协议
巡线工
初步协调处理，建立第三方
施工档案，标识管线，取证
上报主管部门，协调处理，
张贴管位告知，取证
上报部内与政府相关部门协
调处理，发放违章通知书，
取证
上报公司，下发安全隐患通
知书，取证
签订安全保护协
议，存档
第三方施工档案
项目名称
施工单位 联系人 联系电话
建设单位 联系人 联系电话
风险类型 影响范围
起止时间：自 年 月 日至 年 月 日
现场描述：
填制人： 审核人： 日期：