护士工作方面
2018年 2019年
住院人次
置管人数
敷贴更换 （住院）
2241 90
3242
2326 107
4046
护士变少了， 病人增加了， 无形中又增加 了工作量
护理检查存在问题
静脉留置针没有标 记日期，未100% 做到U型固定
重症患者交接班重 点不突出
高危风险评估及时 性欠缺，护理措施 欠全面
健康宣教方面
教学方面
2019年度，我科供接受多个院校的 80名实习护士，皖南医学院本科见 习护士40名，共组织理论讲座、护 理查房12次，操作示教7项，所有 护生操作考试及理论考试均达标。 在护士长的领导及各位带教老师的 共同努力下，顺利完成实习带教任 务，无教学差错及教学事故的发生。
护士工作方面
王晓群 护理 高媛媛 文书
张颖 院感
郑文丽 病房 王菲 管理
1
2
3
4
5
6
钟亮 优质 施玲娅 护理
徐萍 郑文丽
教学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
尹琳琳 曹雪明
重症
检查、分析、汇总、整改、督促 护理质量持续改进
六大质控组，由护士长指导，组长和组员讨论 制定今年质控计划，每月制定月计划，每周进 行检查，并针对检查的结果汇总，在晨会上反 馈给所有同事，有则改之，无则加勉，并督促 责任人定期完成。每月护理部检查出的问题， 定是我们六大质控组下月检查的重点。
护理质控年终汇报
介绍护理质控组 护理质控工作成效 护理质控不足之处 2020年护理质控重点
在担任护理质控的一年 中，在护理部的领导和 护士长的带领下，在全 体同事协助下，从生疏 到熟练，从单一检查到 多项督查，学习到许多 东西。
我科实行护理部领导下的三级 质控体系，各质控组定期对各 护理单元检查、分析、总结， 促进全院护理质量的持续改进。 为做好护理质量管理工作，提 高本科室护理质量，现将本年 度护理工作进行总结，并着手 进一步改善。
2019年度，是科室人员紧缺的一年，科室3人产假， 2人婚假，另有同事申请公休假、病假。在护患比例 失调的情况下，全体同事齐心协力，优化工作流程， 规范、顺利、安全的完成了患者从入院到化疗，再到 出院，所有的护理及治疗，以及对突发事件和高危事 件到位的预警、应变及处理，保障了患者用药安全、 化疗安全、导管安全。
护理质量 护 理 安 全
2020年护理质控重点
高危患者进 行个性化教 育
各种防范 措施更加 全面
注意药物使 用后患者安 全问题
压疮患者按 级别进行针 对性护理
加强危重患者基础护理，重视危重患者的心 理护理
责任护士熟悉床位病人病情，因人而异 进行健康宣教
使用镇痛药物的患者，出院后必须 电话指导如何预防药物的不良反应
优质护理方面
提倡人性化服务，因 人而异开展护理工作， 满足患者各项需求。 2019年我科满意度均 在95分以上。
健康宣教方面
健康宣教内容、形式多样化，满意度上升
用药知识、 饮食、运动 等书面宣教
书面宣教
开展疼痛 相关知识 宣教讲座
口头宣教
出院患者定期进 行出院随访，指 导相关药物的使 用
出院随访
协助护士长定期检查考核，提高护理质量
严 格 护 理 操 作 规
加 强 检 查 力 度
范
不 足 之 处 分 析 原 因
制 定 可 行 改 进 措 施
安全管理方面
患者跌倒、导管滑脱、不可避免压疮等高危事件明显减少，无重大差错 事故发生。
安全管理方面
病房内标 识详细清 晰，宣教 工作到位。
院感方面
院感方面
院感护士严格把关
消毒隔离措施符合规范
物品摆放有序 治疗室干净整洁
我科院感工作多次受到院感 办口头表扬
危重患者方面
抢救药品与物品处于 应急备用状态，严格 做到“五定”，完好 率达到100%。
护理文书方面
积极响应护理部对护理文书要求的高标准，经常 开会讨论如何杜绝护理文书的遗漏现象，重视病 历书写的及时性和规范性，护理文书书写严谨、 详细，体温单各项数据真实，给医生在诊断时提 供参考依据。
病房杂乱，储物柜 顶堆放杂物现象严 重
患者私下使用大功 率电器
面临工作量大的局面，工作中偶尔还是 会有一些疏忽和遗漏，通过质控检查、 提醒、督促，每周早会上组织学习、讨 论，落实改进措施，将不安全因素扼杀 在萌芽状态，从而提高护理质量。但是， 针对患者使用大功率电器的问题，各种 解决方法仍不尽人如意。
继续推行优质护理，进一 步提高患者满意度
体温单各项数值准确无误 护理记录清晰，内容详实 高危评估及时，预防措施得当 出院指导到位，禁止一句话概括
2020年，一 步一个脚印， 朝着目标，继 续努力。加油！
感谢您的聆听！