在人身保险合同纠纷中对于某条款理解有歧义，法院如何裁判

案情简介：

原告甲。委托代理人乙。被告中国太平洋人寿保险股份有限公司德州中心支公司。委托代理人丙。

原告甲诉被告中国太平洋人寿保险股份有限公司德州中心支公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告委托代理人、被告委托代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。

原告诉称，原告之妻于2011年为原告在被告处投保了丁人生终身寿险，双方约定保险期间自2011年3月11日零时起至终身止，原告方每年向被告交纳保险费3992元。2013年7月13日原告突发疾病，经医院初步诊断原告患有高血压病，主动脉压层等疾病住病治疗。同年7月23日原告行主动脉夹层腔内修复术，于同年8月3日原告病情稳定后回家休养，本次住院共花费152862.8元。在与被告所签订的人寿保险合同中，明确承保主动脉手术的疾病，属于被告所承担的保险责任范围。请求法院判令被告履行给付保险金额8万元并承担本案的诉讼费及代理费。

被告中国太平洋人寿保险股份有限公司德州中心支公司辩称，被保险人此次手术达不到保险条款约定的重大疾病赔付条件，根据保险条款

约定，被保险人的手术没有进行开胸或开腹，而是通过血管进行的主动脉夹层腔内修复术，不符合理赔条件，应当依法驳回原告的诉讼请求。

经审理查明，2011年3月11日原告的妻子靳某为原告甲向中国太平洋人寿保险股份有限公司德州中心支公司投保了八份丁人生（C款）终身寿险（分红型）和附加丁人生重大疾病保险。保险期间为自2011年3月11日零时起至终身止，交费方式为按年（15次交清），每期保费合计为3992元，基本保险金额为10000元／份×8份=80000元。保险公司制定的附加丁人生重大疾病保险条款中约定："2.3在本附加险合同保险期间内，且主险合同和本附加险合同均有效的前提下，我们按以下约定承担保险责任：重大疾病保险：若被告保险人因遭受意外伤害被确诊初次发生本附加队合同约定的重大疾病（无率一种或多种，下同）②被保险人年满18周岁的，我们按本附加合同保险金额给付重大疾病保险金。""9本附加险合同所保障的重大疾病，是指被保险人在主险合同有效且本附加险合同有效期间内经专科医生明确诊断初次患下列疾病或初次达到下列疾病状态或在医院初次接受下列手术：9.1.25主动脉手术：指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。

主动脉指胸主动脉和腹主动脉动，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支

血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。"

2013年7月13日，原告甲患病住入临邑县人民医院治疗，经医院诊断为主动脉夹层、高血压病。医院于2013年7月23日为原告进行了手术，手术名称为主动脉夹层腔内修复术，住院21天，共支付医疗费152862.80元。合作医疗住院报销54665.25元，原告个人负担98197.58元。随后原告甲向被告提出索赔，2013年8月20日，被告以被保险人此次出险达不到条款中约定的重大疾病赔付条件为由，不予理赔。

以上事实由原告提供的人身保险合同及个人人身保险保险单，原告住院病案及病情诊断证明各一份，原告在临邑县人民医院住院收费票据一张、合作医疗住院报销结算单一份，被告出具的理赔决定书一份予以证明，以上证据经过庭审质证，可以作为认定本案事实的依据。

本院认为：原告妻子靳某与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司德州中心支公司签订的以原告甲为被保险人的保险合同依法成立，合法有效，原告甲享有保险金的请求权，被告应当按照约定的时间承担保险责任；本案双方的争议焦点为：原告甲的手术是否属于保险合同约定的承保范围；

被告提出根据保险合同中的约定"主动脉手术是指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。"，原告出险达不到条款中约定的重大疾病赔付条件。但按照通常理解，凡是针对主动脉的病症进行的手术均应为"主动脉手术"。保险合同作为格式合同，对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。而且保险合同中对"主动脉手术"所作的限制性规定作为免责条款并没有用足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示，保险人并没有尽到将该条款向投保进行说明的义务。随着医疗水平的不断发展，医疗手段也会随之而进步，将"开胸或开腹"作为"主动脉手术"的界定不符合实际情况。综上所述，被告的抗辩理由本院不予采信；

原告因主动脉手术而花去治疗费用152862.80元，合作医疗住院报销54665.25元，原告个人负担98197.58元。根据保险合同约定附加丁人生重大疾病保险基本保险金额为80000元，因此原告要求被告给付80000元保险金的诉讼请求本院予以支持。根据《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条之规定，判决如下：

被告中国太平洋人寿保险股份有限公司德州中心支公司于判决生效之日起十日之内赔付原告甲80000元。

案件受理费1800元，由被告承担。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于德州市中级人民法院。