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医患双方赔偿协议书(多篇范文)

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医患双方赔偿协议书(多篇范文)

甲方:___________________

乙方:___________________

日期:___________________

甲方:(姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址)。

乙方:(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):(姓名,职务)。

甲乙双方就案,关于赔偿问题达成如下协议:

1、_____________________________________________________

2、_____________________________________________________

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:(签字并按手印)

M 日

乙方:― 章(法定代表人签字)

M 日

第二篇:医患双方拒收红包协议书0

医患双方拒收红包协议书

为了进一步加强我院行风建设和反腐倡廉建设,维护病人的权益

和医院的集体利益,履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命,维护医学圣洁和尊严。本人积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺,坚决拒绝和惩治收受回扣、”红包”、开单提成、乱收费等不正之风,白觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督,接受上级评议和考核,我谨向患者作出郑重承诺:

一、从我做起,树立良好的职业道德,坚守正确的执业行为。

二、恪尽职守,廉洁行医,决不以医谋私,竭尽全力除病人之痛

苦,维护医术的圣洁和荣誉。

三、白觉接受监督,坚决抵制和纠正医药购销和医疗服务中的各种不正之风。

四、不故意刁难病人、推诿病人,增加病人心理负担。

五、如有违反承诺,一旦发现收取“红包”或“回扣”,将以加倍金额返回给患者,敬请大家监督。

患方郑重承诺:

一、积极配合诊疗活动,如实提供病史等信息,尊重科学,对疾病诊断治疗中客观存在的危险作出慎重理智的决定。

二、尊重医务人员,爱护公共设施,服从管理和安排。患者本人

或患者代表要有效沟通协调好医方人员,共同履行好本承诺书。

三、不向医务人员送“红包”、贵重礼品,共创廉洁和谐的医疗环境。

此协议白双方签字之日起生效。

主管医师签字:年月曰患者或家属签字:年月日

第三篇:医患双方如何协商解决医疗事故赔偿争议

医患双方如何协商解决医疗事故赔偿争议

根据〈〈医疗事故处理条例》第46条的规定,医疗事故赔偿等民事责任争议有三种解决方式:医患双方协商解决;卫生行政部门调解;向人民法院提起诉讼。这三种解决方式之间没有先后顺序,患者可以选择其中之一来解

决医疗事故争议。

医患双方协商解决医疗事故赔偿等民事责任争议,是指在发生医疗事故赔偿争议后,患者与医疗机构就与争议有关的问题进行协商,以达成协议的方式使争议得以解决。造成医疗事故的行为是使患者人身受到损害的侵权行为,医疗机构应对患者或者其家属承担赔偿损失等民事责任。对于民事责任的承担,权利受到侵害的人与责任的承担者可以平等地对话,经协商拿出解决的方案。通过协商解决医疗事故赔偿等民事责任争议,有利于避免医患双方矛盾的激化,能节省解决争议的成本,避免因诉讼而耗费大量的时间、精力和财力。

〈〈医疗事故处理条例》第47条规定,双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。

【案例】

某患者吃午餐的时候喝了一些酒,而且吃得很饱,饭后他突然感到上腹部十分疼痛,被紧急送入某卫生院检查治疗。卫生院初步诊断为全腹膜炎、消化道穿孔、阑尾炎。随后卫生院给患者输液治疗,用药后,患者的腹痛有所缓解。几个小时以后,患者又出现腹部剧烈疼痛的现象,卫生院再次给患者进行肌肉注射。第二天,卫生院组织专家会诊,患者被诊断为急性胃穿孔、全腹膜炎、中毒性休克早期。当日上午,卫生院对患者进行剖腹探查手术。手术中发现患者胃体周围有大量脓苔,有腐臭气味,腹腔里有大量胃内容物,

在胃幽门处发现直径约0.8cm的穿孔。医生对患(请你关注)者进行了手术。

手术结束时,患者的凄子到手术室,发现患者的耳、手、足都发冷,瞳孔已经固定,呼吸停止,心脏没有跳动。卫生院立即对患者施行胸外心脏按压吸氧、注射呼吸中枢兴奋剂等综合抢救措施,但最终抢救无效,患者死亡。

同日夜间,某医学院法医学教研室接受卫生局的委托,对死者进行尸体

解剖,以查明死亡原因。该法医学教研室的鉴定结论认为:患者因饱食后出

现急性胃扩张,引起十二指肠前壁急性穿孔,导致急性弥漫性化脓性腹膜

炎,中毒性休克致死。但手术加速了患者死亡。患

者死亡后,他的凄子和两个子女与卫生院达成医疗损害赔偿协议,协议规定,卫生院白愿一次性补助患者家属赔偿协议,协议规定,卫生院白愿一次性补助患者家属救济款18500元;尸检费800元和以前的零散开支一律由卫生院负责;协议履行后,双方不再承担任何经济和法律责任。达成协议后,卫生院按照协议履行了义务。半半个月后,患者的家属向该地卫生局提出申请,要求进一步鉴定死亡原因,明确患者的死亡是否属于医疗事故。该地医学会作出的鉴定结论为:卫生院由于手术前和手术后的技术过失,导致患者急性胃扩张,引起十二指肠前壁急性穿孔,中毒性休克,手术已晚,延误了有效抢救时机,加上病情估计不足的剖腹检查,抢救力度不够,出现患者死亡,这是一级医疗技术事故。依照鉴定结论,患者的凄子和子女向人民法院起诉请求判令卫生院再赔偿医疗、交通、丧葬、死亡补偿、鉴定、被抚养人生活补助、精神抚慰等费用共计74560元。

『评析』

经协商达成的协议具有民事合同的性质,如果不存在无效或可撤销的原因,医患双方必须按协议的内容处理善后事宜,否则,违反的一方要承担违

约责任。

在本案中,卫生院在为患者提供医疗服务时,没有尽到注意保护患者生

命健康的义务,延误了有效的抢救时机,抢救力度不够,发生了医疗事故,

造成患者非正常死亡,依法应承

担损害赔偿责任。但患者家属与卫生院白愿达成了医疗损害赔偿协议,

该协议不违反法律、行政法规的强制性规定,没有损害患者家属的合法权

益,是合法有效的,双方当事人应当按照协议履行。因此,人民法院应当驳

回患者家属的诉讼请求。患者及家属在选择医疗事故赔偿等民事责任争议的

解决方式时一定要注意,合法的协议具有法律效力,一旦达成协议双方就应

当按照协议履行,所以在协商时一定要全面考虑,充分表达意愿,以免权益

受损。

第四篇:双方协议书

双方协议书

甲方:林齐安(以下简称甲方)乙方:陈兆强陈兆群(以下简称乙方)幕浦村北门大桥兜有壹块地皮,东至两米路,南至余昌标,西至余美丽,北至徐丁财,四至明白。经双方协商一致,同意将这块地皮按图为准(图纸附后),分割两方所有。经双方同意签字,本协议生效。

本协议壹式参份,甲方林齐安执壹份,乙方陈兆强执壹份,陈兆群执壹份。望甲乙双方共同遵守本协议。

一次性工伤赔偿协议书模板(1)

一次性工伤赔偿协议书模板 One time industrial injury compensation agreement template 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

一次性工伤赔偿协议书模板 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方:xxxxx公司 乙方:,性别,年龄, 身份证号: 住址:, 联系电话:。 乙方于________年____月____日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容: 一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。 自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙 方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。 三、违约责任: 因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括 但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方:乙方: 时间:时间: -------- Designed By JinTai College ---------

赔偿协议书范本(共7篇)

篇一:赔偿协议书范本 赔偿协议书 一、协议双方 甲方: ______________________ ___________ 乙方: _______________________ 身份证号: ______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者 权益保护法》《、最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题> 的解释》 等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着 公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议: 二、事故事实 乙方参加甲方组织的团号为________________ 的旅游团队,在 2013 年月___日旅游 过程中,因______________________________________________ ____________________ 造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________ 。 三、协议事项 1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人 民币 ____________元 ( 大写 _______________________ 元整 ) ,此笔赔偿款包括但不限于: 医疗 费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。 2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结 论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据 等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向 第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。 四、特别约定 本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即 生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法 院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。 五、违约责任 因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受 案审理。 六、协议签署栏 甲方(签章): 法定代表人或委托代理人:___________________ 乙方: ___________________ (签字并按手印确认) 第三方(签章): 法定代表人或委托代理人: 本协议见证人(三人以上):________________________________________(签字并按 手印确认) 篇二:工伤赔偿协议书范本 赔偿协议书 甲方(单位 ): 乙方(雇员 ): 乙方于 2012 年月日在工作期间不慎发生伤害事故,左眼不慎被齿轮崩瞎。事后,

员工工伤一次性赔偿协议书

工伤事故一次性赔偿协议书 甲方(单位):,地址:,法定代表人: 乙方(职工):,身份证号:,家庭住址: 乙方于XX年X月X日发生工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗 费、工资、生活费、护理费等各项费用共计人民币XXXX元(大写人民币:xxxx),在本协议 签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医 疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写人民币:陆万元整___ )。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支 付一次性补助金的3%o作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要 求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全 部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

人身损害赔偿协议书(范本)

赔偿协议书 甲方(雇主):XX,男,XX岁,住XXXXXXXX,身份证号: 乙方(雇员):XX,男,XX岁,住XXXXXXXX,身份证号: 乙方于年月日在为甲方修房过程中发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、食宿费、营养费、护理费、住院伙食补助费、雇佣报酬、误工费等各项费用,甲乙双方协商确定上述费用合计人民币元(大写: 整)。在本协议签订之日起日内,由甲方全部付清(乙方可不再出具收条)。汇入乙方指定账户:户名:,开户行:账号:。协议签订之后乙方自愿放弃再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、乙方无法确认该次事故是否构成任何等级的伤残,但出于人道主义考虑,经甲乙双方协商同意,甲方同意再向乙方一次性支付精神损害抚慰金、残疾赔偿金(假设存在)及经济补偿等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补偿金”),合计人民币元(大写: 整)。在本协议签订之日起日内,由甲方全部付清(乙方可不再出具收条),汇入乙方指定的前述账户。 3、乙方收到一次性补偿金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后,雇佣关系即行终止。同时乙方承诺自愿放弃再以任何形式、任何理由就与雇佣权益有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议第1条、第2条约定的费用及一次性补偿金的,则每迟延一日甲方应向乙方支付应付款项的1‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过应付款项的10%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补偿金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付本协议第1条、第2条所约定的费用及一次性补偿金总额的50%的违约金。

赔偿协议书范本5篇

赔偿协议书范本5篇 赔偿协议书范本5篇 当自身受到损害时需要赔偿,要有一份赔偿协议书,以下是小编推荐的赔偿协议书范本,欢迎阅读! 【篇一:民事赔偿协议书范本】 协议双方: 甲方:XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXXXXX。 乙方:XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXXXXX。 XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXX。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于XX年XX月XX日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币 ×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于XX年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款

时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:XX年XX月XX日 签订地点: 【篇二:人身损害赔偿协议】 甲方: 乙方: 根据相关法律法规,甲乙双方经友好协商一致,对乙方人身损害赔偿事宜达成如下协议: 一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间,甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间,甲方已按乙方的工资标准(XX元每月)按时足额支付乙方的工资。另外,甲方再支付给乙方个月工资元。 三、乙方经伤残等级鉴定,评定伤残等级为九级,为此,甲乙双

赔偿协议书简单范本

赔偿协议书简单范本 你知道如何起草简单的赔偿协议书吗?不知道没关系,下面请参考给大家收集的赔偿协议书简单范本,希望对大家有帮助。 甲方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方于年月日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币元(大写:);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。 甲方签字:乙方签字: 日期:年月日日期:年月日 签约地点:签约地点: 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话:

一次性赔偿协议书例文

一次性赔偿协议书 甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方年月日发生伤害事故,经在69医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币元,大写元整。 付款方式为一次付款,付人民币元(大写元),已付清。 三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。

四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。 五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:年月日 乙方签字(并按手印):年月日 见证人签字(并按手印):年月日

赔偿协议书范本

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 赔偿协议书 一、协议双方 甲方:______________________ ___________ 乙方:_______________________身份证号:______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议: 二、事故事实 乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队,在2013年月___日旅游过程中,因______________________________________________ ____________________造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________。 三、协议事项 1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法

规规定的所有项目及费用。 2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。 四、特别约定 本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。 五、违约责任 因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。 六、协议签署栏 甲方(签章): 法定代表人或委托代理人:___________________ 乙方:___________________ (签字并按手印确认) 第三方(签章): 法定代表人或委托代理人:

一次性赔偿协议书模板精选

编号:GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方:年龄:身份证号: 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议: 一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话: 2014年07月07日中午10时,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车, 将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过 失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议: 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%, 直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费 用给甲方。 三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提 出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所 涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表 人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字: 乙方代表人签字: 日期:年月日篇二:民事赔偿协议书(范本) 民事赔偿协议书 甲方: 乙方: 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自 愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。 二、付款时间及办法: 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的 方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他 任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。 以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何 责任。 六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠 缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本 协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。 十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。 十一、协议附件 甲方: 二零一年乙方:月日见证人:篇三:打架赔偿协议书范本

赔偿协议书的格式范本

赔偿协议书的格式范本 赔偿协议书怎么写?赔偿协议书的格式是怎样的?以下是应届毕业生协议书栏目的小编为您准备的《赔偿协议书的格式范本》,希望对您有所帮助。 其实协议书也是有很大的要求的,那是知道协议书需要什么要求呢?下面是小编为大家整理的撰写协议书的格式要求,希望能够帮助到大家。 【赔偿协议书的格式范本】 甲方: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 乙方: 违约责任:乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 经双方协商一致,现甲方与乙方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

协议人方某王某双方于××年×月×日在××区人民政府办理结婚登记手续。××年×月×日生育儿子×××。因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议: 一、乙方愿一次性赔偿给甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、精神抚慰金等合计人民币五万元整。 二、付款时间:自本协议双方签字之时,乙方将赔偿款以现金的方式一次性交付给甲方。 男方:李 **,****年×月×日出生,职业****** 民族,** 住××市×××路×××号。 三、上述费用支付给甲方后,由甲方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与乙方有任何关系。 四、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何赔偿费用要求。 五、乙方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因本次赔偿事故的结果亦由甲方自行承担,乙方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违

一次性赔偿协议书例文0001

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 一次性赔偿协议书例文0001 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方年月日发生伤害事故,经在69医院治疗 后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、白乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、 一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币_______________ 元, 大写元整。 付款方式为一次付款,付人民币元(大写元), 已付清。 三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。 四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性

补助金的50%违约金。 五、本协议为双方平等白愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议白甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:年月日乙方签字(并按手印):年月日见证人签子(并按手印):年月0

赔偿协议书范本五篇

赔偿协议书范本五篇 协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料,是契约文书的一种。下面是带来的赔偿协议书范本,欢迎阅读参考。 赔偿协议书范本(一) 甲方: 委托代表人: 乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码: 因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议: 第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险

条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。 第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经xx人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份情况及保证情况: 1、甲方向各方陈述和保证如下:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司; (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下: (1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议; (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务; 第五条违约责任 如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 赔偿协议书范本指的是经双方协商一致就某事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成协商所签订的。小编给大家整理了赔偿协议范文模板,希望对大家有用。赔偿协议书范本篇一赔偿协议书范本 甲方____________乙方____________ 经双方协商一致,现______(甲方)与________(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计______元。 二、付款时间及办法 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金______元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。

十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。 十一、协议附件 甲方____________乙方____________见证人____________ 二零______年______月______日赔偿协议书范本篇二甲方__________公司 乙方__________,性别_____,年龄_____,身份证号__________,住址 __________,联系电话__________。 乙方于_____年_____月_____日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容 一、赔偿金额甲方向乙方支付医疗费_____元;其他费用_____元,共计_____元。乙方在签订本协议时已将全部款项_____元取得。 二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。 自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。 三、违约责任 因任何情形一方违约,应当向对方支付_____元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方__________乙方__________ 时间__________时间__________赔偿协议书范本篇三交通事故赔偿协议书范本 甲方______,男,身份证号码_________,住址__________,以下简称甲方。 乙方______,男,身份证号码_________,住址__________,以下简称乙方。

赔偿协议书范本篇

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赔偿协议书范本5篇 赔偿协议书范本5篇 当自身受到损害时需要赔偿,要有一份赔偿协议书,以下是小编推荐的赔偿协议书范本,欢迎阅读! 【篇一:民事赔偿协议书范本】 协议双方: 甲方:XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXXXXX。 乙方:XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXXXXX。 XXX,XXX,XX年XX月XX日出生,身份证编号:XXXXXXXXX。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于XX年XX月XX日在为甲方(系 ×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于XX年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

一次性补偿协议书模板

编号:GR-WR-38647 一次性补偿协议书模板 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性补偿协议书模板 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐 述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方_____年___月___日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 甲方:_________ 乙方:_________ 甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》,约定由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站,由于乙方现提供的型号与原合同约定不符,且未按规定在高压开关安装联动隔离板,导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议: 第一条关于变压器型号的问题: 甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器,但附有如下条件: 1.乙方必须保证该箱式变电站的质量优良,能够正常使用,保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格,否则,甲方有权拆除已安装的箱式变电站,另行购买其他产品安装使用,除所造成的一切损失由乙方承担,乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 2.自验收合格之日起一年内,如该产品出现质量问题,甲方有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失,并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 3.本产品的保修执行原合同第六条的规定,在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派员维修,如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上,甲方仍有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失。 第二条关于赔偿问题: 由于该变压器二次验收未能通过,乙方同意赔偿甲方: 1.临时增加的电线等费用:_________元。

2.使用临时变压器造成的电费价差:_________元(自_________年_____月_____日计至__ _______月_____日,_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计)。 3.因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担(不合格的原因是乙方过错造成的),凭供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。 第三条争议的解决 本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。 第四条其他 本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。 甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________ 代表人(签字):_______ 代表人(签字):_______ _________年____月____日_________年____月____日

一次性赔偿协议书(人身损害赔偿)

一次性赔偿协议书 甲方: 姓名: 身份证号码: 乙方: 姓名: 身份证号码: 甲乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX发生纠纷冲突,至乙方受伤。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生的医疗费等各项费用共计XXXX元(大写:人民币XXXX),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、精神抚慰金等相关人身损害损失的全部直接间接费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计XXX元(大写:人民币XXXX)。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,乙方自愿放弃其他权利。 四、本协议签订后10日内,甲方向乙方支付“一次性补助金”共计XXXX元(大写:)。 五、乙方收到“一次性补助金”后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 六、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 七、甲乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等形式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任(包括但不限于刑事责任、民事责任等责任)。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 八、甲乙双方签订本协议之日起,乙方又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用XXXX元(大写:),并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付2倍“一次性补助金”的违约金,共计XXXX元(大写:)。

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 甲方: 乙方: 经甲、乙双方友好协商于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》,约定由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站,由于乙方现提供的型号与原合同约定不符,且未按规定在高压开关安装联动隔离板,导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议: 第一条关于变压器型号的问题: 甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器,但附有如下条件: 1.乙方必须保证该箱式变电站的质量优良,能够正常使用,保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格,否则,甲方有权拆除已安装的箱式变电站,另行购买其他产品安装使用,除所造成的一切损失由乙方承担,乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 2.自验收合格之日起一年内,如该产品出现质量问题,甲方有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失,并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 3.本产品的保修执行原合同第六条的规定,在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派员维修,如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上,甲方仍有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失。 第二条关于赔偿问题: 由于该变压器二次验收未能通过,乙方同意赔偿甲方: 1.临时增加的电线等费用:_________元。

2.使用临时变压器造成的电费价差:_________元(自_________年_____月_____日计至__ _______月_____日,_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计)。 3.因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担(不合格的原因是乙方过错造成的),凭供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。 第三条争议的解决 本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。 第四条其他 本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。 甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________ 代表人(签字):_______ 代表人(签字):_______ _________年____月____日_______ __年____月____日

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