浅谈骨折病人中医三期饮食的辨证施膳
【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1672
－3783(2011)10－0334－01
【摘要】骨折病人骨折后肌肉、筋骨受损，经脉受阻，血瘀气
滞损伤日久，可可致气血虚弱、骨痂生长不良、骨不连接,故饮食
调护与骨折愈 合有密切联系,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合
的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促
进血肿吸收或骨痂生成，对促进康复有重要意义。
【关键词】骨折 三期饮食 辨证施膳
饮食是人体生长发育和体能维持必不可少的物质来源，是五脏
六腑、四肢百骸得以濡养的源泉，也是人体气血津液的来源。骨折
病人由于创伤打击、卧床、运动减少、忧虑、肠道运化减慢等临床
表现及三期生理心理特点，以中医整体观念为指导，采用辨证施护
的原则，对骨折患者饮食从四气五味调配，三因制宜原则施护及调
养，饮食得当，可使疾病减轻症状或使症状逐渐消除，最终恢复健
康，饮食疗法对于疾病治疗有着重要的影响。［1］
1 早期(1—2周)受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，疼
痛剧烈,能量消耗大,身体虚弱,胃肠功能紊乱。轻者纳呆、腹胀、
脘闷,重者脘腹胀满、大便不通、苔厚腻。此期治疗骨折以活血化
瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨
生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。在骨折初期, 病者多精
神不振, 伤痛剧烈或有感染发热而不思饮食, 此期饮食宜清淡,
易消化之品,饮食原则上以清淡为主 ，如蔬菜、蛋类、豆制品、水
果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻
滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，
会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶
段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉
并进，每日1次，连续7—10天。勿过食油腻生冷之物.待病情稳
定, 食欲增加, 脾胃运化功能 正常时, 可逐步食用瘦肉, 鸡汤等
清补之品。
2 中期(2-4周)瘀肿大部分吸收，以滋补肝肾, 调养气血为主,
此乃强筋壮骨之源. 饮食调养原则 “食能排邪而安脏腑, 悦情爽
志, 以资气血”，所以中医有药 “食同源”之说.饮食上由清淡转
为补充高营养，以满足骨痂生长的需要 ，可在初期的食谱上加以
骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d、钙
及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜
猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。中
医认为 肾在体为骨,“主骨生 髓, 肝藏血主筋”且有“肝肾同源”
之说, 故此期饮食宜滋补肝肾, 补养气血为主, 达到强壮筋骨之
用.戒烟酒, 忌暴饮暴食, 以免损伤脾胃功能, 使营卫不和, 影响
骨折的愈合.
3 后期(5周以上)受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开
始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，
以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能
自由灵活运动，恢复往日的功能。食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、
羊骨汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎
骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，
苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再加入另两味同煮粥进食。
每日1次，7天为1疗程，每1疗程后间隔3—5天，共用3—4个
疗程。骨折后期可多食营养丰富滋补之品.在饮食过程中应注意做
到有节制, 不能过饥过饱, 同时还应注意饮食卫生 , 并选择气味
相宜的忧焦虑之情缠于心, 结于脾, 致使脾胃失之运化, 出现水
谷精微不能很好地吸收和输布, 不能为精, 血, 气, 津液的生成
提供足够营养, 使脏腑、经络, 四肢百骸以至筋肉皮毛都失之濡养,
从而影响骨折的愈合, 甚或加重病情。［2］
另外，骨折病人也需要补充锌、铁、锰等微量元素。这些元素
有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白
的原料。经测定，骨折后患者体内上述物质的血清浓度均明显下降。
因此，在骨折早期适当补充有利于骨折愈合。含锌较多的食物如动
物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇等；含铁较多的食物如动物
肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉；燕麦片、芥菜、蛋黄中含锰
较多，骨折患者可适当多吃，也可同时服用含有这些物质的药物。
骨折病人三期饮食都应注意饮食均衡, 品种多样化, 不偏嗜。
五味调和, 合理搭配, 少食肥甘厚味之品, 多食营养清淡易消化
食物，可使脏腑功能强健, 气血旺盛, 腠理固密, 筋脉柔和, 骨骼
强壮。
在临床中根据医嘱指导病人科学合理用餐, 强调饮食营养是保
证骨骼生长发育的主要条件. 则可以使骨折病人保证机体的营养
需求, 使五脏功能旺盛, 六腑功能和顺, 气血充盛, 四肢百骸,
筋骨皮毛得以濡养, 对骨折的愈合有重要的辅助治疗或治疗作用.
参考文献
［1］ 罗坤华 中医护理理论基础 湖南科学技术出版社2003，1

［2］ 刘柏龄 中医骨伤科学 人民卫生出版社 2006
作者单位：114200 辽宁省海城市正骨医院