检测系统方法学验证程序
1. 原则
1.1 所有检验系统在正式投入患者样本检测之前,应确定其方法学性能,验证检 测系
统满足实验室对该项目的性能要求,适合预期用途。
1.2 实验室必须验证或建立每一试验项目的分析准确度、 不精密度、分析灵敏度、
分析特异性(干扰)和可报告范围。实验室可以使用厂家信息、出版的资料或其 他实
验室的研究结果,适用时,实验室需验证外部的信息。
1.3 美国食品药品监督管理局( FDA )批准的未经任何改动的检测系统,可以通 过
验证程序确认其方法学性能; 美国食品药品监督管理局 (FDA )批准的但有所 改
动的检测系统,必须全面评价和建立其方法学性能。
1.4 某一暂停试验重新应用,重新开始患者样本检测前 30 天内进行方法学性能 验
证。
2. 方法学验证实验
2.1 检验方法投入使用前,应验证的方法学性能指标包括:精密度、准确度、分 析灵
敏度、分析特异性 (干扰 )、分析检测范围 (AMR) 、可报告范围。
2.2 实验室对于所开展的每一检测项目和样本来源, 应建立或验证所服务人群的 参
考区间。
2.3 对于带有自动移液系统的仪器设备, 在投入使用前或大的维护保养及移液系 统
维修后应进行携带污染的评估实验。
2.4 实验室应明确规定进行方法学验证实验的标准, 明确规定在什么情况下需要 进
行相关的方法学验证实验。
3. 方法学验证参考方案
3.1 准确度
3.1.1 与决定性或参考方法检测结果进行比较而建立;
3.1.2 检测参考物质;
3.1.3 与已建立可比性的方法进行结果比较而验证;
3.1.4 其他已知浓度或活性的物质。
3.2 精密度
3.2.1 可重复检测不同浓度或活性水平的患者样本进行批内精密度验证; 使用室 内
质控统计分析结果进行一段时间内的批间精密度的验证。
3.2.2 可参照 CLSI EP5 进行定量检测项目精密度的评价。
3.3 分析灵敏度
3.3.1 适用时,实验室应验证或建立试验项目的分析灵敏度(最低检测限) 。
3.3.2 FDA 批准的项目,可以采用厂家数据或出版的文献资料。
3.4 分析干扰:可以引用厂家或外部的研究资料。
3.5 分析检测范围
3.5.1 可使用校准验证 /线性验证物质: CAP 或卫生部临检中心提供的校准验证 /
线性验证物质。
3.5.2 可使用超过线性范围上限 10%~15%的高值患者血清或校准品。
3.6 可报告范围
1.6.1 样本的浓度超过项目的分析检测范围时, 必要时实验室将样本稀释后重新 检
测,再乘以稀释倍数,得出相应样本的结果进行报告。
1.6.2 实验室应进行样本的最大稀释度验证实验, 以保证稀释后的样本检测结果 的
误差在可接受范围内。
1.6.3 可选择在分析测量范围上限附近的患者样本, 使用厂家推荐的稀释液或注 射
用生理盐水稀释患者样本。
3.7 携带污染:可选用低值和高值患者样本进行携带污染的评估。
3.8 参考区间:参照 CLSI C28 建立或验证所服务人群的参考区间。
3.9 各专业组可根据试验项目的特点,参照厂家的建议,确定所需要进行的方 法学验
证实验,完善方法学验证程序。基于 CLSI 批准指南的定量检测项目的方 法学验证程
序见附件。
4. 方法学性能验证报告封面的书写
4.1 仪器相关方法学性能验证报告封面按照以下格式书写
XXX医院
XXX分析仪方法学性能验证报告
科室名称: _______________________
仪器设备名称: ___________________
厂家和型号: _____________________
机身编 号: _______________________
报告日期: ________________________
4.2仪器无关检测系统封面按照以下格式书写:
XXX医院
XXX项目方法学性能验证报告
科 别: ___________________
报告日期: _______________________
4.3方法学性能验证报告应包括以下内容:
4.3.1目录
4.3.2方法学验证结果汇总
4.3.3每一性能指标验证报告应包括以下内容:
1) 项目名称
2) 分析检测系统描述
3) 相关性能验证方案
4)相关性能验证报告
4.3.4 原始数据
4.4 可以根据具体情况调整方法学性能验证报告内容的编排。
4.5 每一性能报告都需经专业负责人审核、签字。
4.6 主任审批方法学性能验证报告并签字。
4.7 方法学性能验证报告应归档保存,保存至分析检测系统停用后
2年
附件 1
定量测量方法的精密度评价程序
1.
目的
实验室检测患者样本时, 对每份样本只做一次检验即发出报告。 要保证检验结果具有重
现性, 检测系统必须有良好的精密度。 精密度评价实验的目的是评价设备的总精密度, 也就
是这个设备在一个不定的时间内的变异性。
2.
范围
该程序适用于定量测量方法及仪器的精密度性能的评价。 它包括对于新开发检测方法或
仪器精密度的评价方法, 以及建立自己所用检测方法的精密度性能的方法。 这些程序可能不
适用于一些缺乏足够检测物质的定量测量方法。
3.
职责
3.1
科主任负责检测系统精密度性能评价方法及结果的审批;
3.2
由相应专业组组长或其授权人完成相关的实验操作及结果评价;
3.3
质量小组成员协助完成。
4.
原则
4.1
足够的时间熟悉仪器操作和维护保养的程序;足够的时间熟悉评价方案的步骤;
4.2
整个评价期间需对仪器进行保养,并要有适当的质量控制;
4.3
应选择适当的样品进行适当长时间的实验, 以得到足够的数据, 来反应仪器在日常工作
中长期真实的性能。
5.
材料
5.1
试剂与校准品:整个实验过程中应使用单一批号的试剂与校准品。
5.2
样本:可以使用稳定的、可通过商业获得的、基于蛋白质的物质(如:厂家提供的蛋白 质
基质的 2 个水平的质控品) 。
6.
方法
6.1
熟悉仪器性能: 包括仪器日常使用的各个方面:原理、安装、操作、保养、 故障处理
等。
6.2
熟悉评价方法
6.2.1 持续时间:评价方案熟悉期应持续至获得数据无操作困难后至少 5
个操作日。复杂设
备如必要可适当延长时间。
6.2.2
数据的使用
在这 5 天内(或更长时间内) 操作无困难的情况下收集的数据, 可与执行方案时收集的