静脉血采集操作流程及要点说明
操作流程 沟通 要点说明
核对
1、 打印医嘱，双人核对检验送检单及电子条形码 2、 根据电子条形码选择标本容器。确认容器选择正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符 3、 患者身份确认，床边双人核对 1、 严格执行三查七对制度 2、 根据检验目的正确选择采血
管，检查采血管灭菌有效期，
有无裂痕，胶塞有无松脱，以
免影响采血管内负压，影响采
血量
3、 电子条形码应竖贴在管上，不
能遮挡管中的刻度 评估 1、 患者病情、意识状态、进食情况、正进行的治
疗
2、 肢体活动情况和静脉充盈情况
3、 穿刺部位皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、
伤口等
4、 患者心理状态
5、 患者沟通、理解及合作能力
6、 患者的需求

告知
1、 静脉采血的目的和配合方法
2、 采血前后注意事项

需空腹采血应提前通知患者，避免因进食而影响检验结果 1、 注意保护患者隐私 2、 根据检验目的正确选择采血管，检查采血管灭菌有效期，有无裂痕，胶塞有无松脱，以免影响采血管内负压，影响采血量 采血 1、 二次查对患者身份、贴有电子条形码的标本容器及检验送检单 2、 选择合适的静脉、穿刺点，在穿刺点上方约6cm处系止血带，常规消毒皮肤一次，松开止血带 3、 备胶布，戴手套，系止血带，再次消毒皮肤，嘱患者握拳，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后按检验项目要求抽取所需血量 4、 松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点1~2min 5、 取下针头，将血液沿管壁注入采血容器，含抗凝剂的采血管要立即上下摇匀8次 6、 使用真空采血管采血：戴手套后用采血针头按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后用胶布固定针翼，将胶塞穿刺针直接刺人真空采血管的胶塞盖的中央，当针头出血速度变慢（由线状变为点滴状）时反折针头，拔/换出采血管，其他与第4、第5点同 1、 采集血标本应严格执行无菌操作 2、 止血带压迫静脉时间不宜过长，时间宜为40-120S 3、 严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血标本，应在对侧肢体采血。如双侧肢体均有输液应停止一侧输液后即刻从此肢体采血，先采10ml血弃去，再采集所需标本 4、 如同时采多个项目的标本，用注射器时采血顺序：血培养瓶→抗凝管→干燥管；用配套的真空采血管-采血针时，采血顺序：血培养→不含添加剂的采血管→凝血标本管→其他标本管 5、 使用真空采血管，以旋转向外方式转动拔/换管 6、 凝血功能障碍患者拔后按压时间延长至10min 准备 1、 操作者：洗手、戴口罩 2、 环境：清洁、采光好 3、 用物：常规消毒物品一套、止血带、按检验项目准备相应的采血容器（或真空采血管）、一次性注射器（或采血针）、手套、治疗巾、胶布 4、 患者：舒适平卧或坐位 X床（尊称）您好，我是XXX护士，请问你叫什么名字；我叫XXX，请让我看一下您的手腕带。 1、 XXX（尊称）您好，我是XXX护士，根据医嘱，准备给您抽血化验XXX，请问您吃过东西吗？ 2、 请您伸出手臂让我看看您的血管及皮肤情况。 XXX（尊称）您好，等会抽血可能

会有点疼痛，我会尽量轻点，请您
配合。

XXX（尊称）现在开
始抽血，请您握紧拳
头，血已抽好了，请
您松开拳头，用另外
手压好穿刺点，按压5
分钟，直至不出血为
止
整理
1、 协助患者舒适体位 2、 按医疗废物处理条例处置用物，脱手套，洗手 3、 再查对患者身份、标本及检验送检单。签名，转送 XXX（尊称），休息一会儿，就可进食。
化验结果出来后，我们会告知您，您有
什么需要随时呼叫我们，谢谢您的配合！

标本采集后须立即送检，放置

过久会影响检验结果
静脉采血操作考核评分标准
科室： 姓名: 工号： 成绩：
监考人： 考核时间： 年 月 日

项目标准
分值
质量标准 评分等级 备注
1.0A 0.8B 0.6 C 0.4 D 0.2

E

仪表
(5分)
衣帽整洁、洗手

核对
(5分)

1、 双人核对检验送检单及电子条形
码
2、 根据电子条形码选择标本容器。确
认容器选择正确、容器完整、条形
码的信息与医嘱相符
3、 患者身份确认，床边双人核对

评估
(5分)

1、 患者病情、意识状态、进食情况、
正进行的治疗
2、 肢体活动情况和静脉充盈情况
3、 穿刺部位皮肤情况：有无水肿、结
节、疤痕、伤口等
4、 患者心理状态
5、 患者沟通、理解及合作能力
6、 患者的需求

告知
(5分)
1、 静脉采血的目的和配合方法

2、 采血前后注意事项

准备
(5分)

1、 操作者：洗手、戴口罩
2、 环境：清洁、采光好
3、 用物：常规消毒物品一套、止血带、
按检验项目准备相应的采血容器
（或真空采血管）、一次性注射器
（或采血针）、手套治疗巾、胶布
4、 患者：舒适平卧或坐位

实施
(55分)

1、 二次查对患者身份、贴有电子条形
码的标本容器及检验送检单
2、 选择合适的静脉、穿刺点，在穿刺
点上方约6cm处系止血带，常规消
毒皮肤，松开止血带
3、 备胶布，戴手套，系止血带，再次
消毒皮肤，嘱患者握拳，按静脉穿
刺法穿刺血管，见回血后按检验项
目要求抽取所需血量
4、 松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出
针头，用干棉签按压穿刺点1~2min
5、 取下针头，将血液沿管壁注入采血
容器
6、 使用真空采血管采血：戴手套后用
采血针头按静脉穿刺法穿刺血管，
见回血后用胶布固定针翼，接采血
管，当针头出血速度变慢（由线状
变为点滴状）时反折针头，拔/换
出采血管，其他与第4、第5点同

观察与记
录
(5分)

1、 协助患者舒适体位
2、 按医疗废物处理条例处置用物，脱
手套，洗手
3、 再次核对患者身份、标本及检验送
检单。
4、 签名，转送

结果标准
(5分)

1、 患者/家属对所做的解释和护理表
示理解和满意
2、 采取标本方法正确，标本符合检验
要求
3、 标本送检和异常结果回报及时，异
常情况得到及时处理
提问
(10分)
提问5-10个相关知识

总分
(100分

相关知识
一、护理目标：
标本采集符合检查目的，不发生溶血，抗凝标本无凝血，达到室前检验标准
二、注意要点：
1、 注意保护患者隐私
2、 根据检验目的正确选择采血管，检查采血管灭菌有效期，有无裂痕，胶塞有
无松脱，以免影响采血管内负压，影响采血量
3、 采集血标本应严格执行无菌操作
4、 严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血
标本，应在对侧肢体采血，如双侧肢体均有输液应停止一侧输液后即刻从此
肢体采血，先采10ml血弃去，再采集所需标本
5、 如同时采多个项目的标本，用注射器时采血顺序：血培养瓶→抗凝管→干燥
管；用配套的真空采血管-采血针时，采血顺序：血培养→不含添加剂的采
血管→凝血标本管→其他标本管
6、 使用真空采血管，以旋转向外方式转动拔/换管凝血功能障碍患者拔后按压
时间延长至10min
7、