离职结算确认协议书

甲方（公司）：××××有限公司

乙方（员工）：××××

经甲、乙双方平等、自愿、协商一致，就双方劳动关系解除后的经济关系相关事宜，达成如下协议：

一、乙方因个人原因申请离职，自2012年11月15日起解除劳动合同书，终止

劳动关系；

二、甲方支付乙方11月未结算之薪资报酬5,元。

三、甲方支付乙方未结算之业务奖金4,800元。

四、双方不存在其他任何债权债务，乙方确认在签署本协议并收到上述费用后双

方不存在任何争议，不再向甲方提出任何经济要求。

五、本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

六、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方盖章：乙方签名：

有权人或被授权人签名身份证号码：

2012年12月3日 2012年月日