冠心病的中医治疗方案大全冠心病的中医治疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，又称“缺血性心脏病”。

主要为负责心脏心肌供立的冠状动脉发生粥样硬化，造成管腔狭窄，甚或堵塞，使心脏的血液供应不足，甚则完全断绝，致使心肌营养缺如乃致坏死，产生一系列严重的临床症状。

其他造成管腔狭窄的原因如冠状动脉痉弯等，也可产生类似的临床表现，故而将其总称为缺血性心脏病。

1.[处方名称]茵术汤[功能主治]功能蠲浊畅气，活血止痛。

主治冠心病。

[处方组成]茵陈30克、苍术15克、莪术15克、鸡血藤30克，水煎服。

证加减]阳虚加附子15克；阴虚加玄参15克。

[疗程疗效]治疗心绞痛51例，显效13例，改善27例，基本无效11例。

有效病例的疗效多出现在治疗后1个月，少数在半月或2个月。

[处方备注]本方以治脾肾为主，肾为人身阴阳之本，上助心之搏动以通脉，中助脾之运化以散精，故冠心病的发生与脾肾有重要的关系。

方中茵陈除能利湿退黄外，尚有行滞气、通瘀血的作用，据现代药理研究，它能降低血清胆固醇和β-脂蛋白，防止血管壁脂质斑块的堆积，有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用．2.[处方名称]银密丸功能主治]功能活血化瘀。

主治冠心病心绞痛。

[处方组成]银耳0．125克、密环菌发醇物0．125克，制成蜜丸(以上为每丸含量)。

每次5-6丸，每日2-3次。

[疗程疗效]治疗104例，总有效率为97％。

[处方备注]近年来研究证明，银耳能增强机体抗病能力，对心肌炎病人有免疫激发作用；密环菌能扩张冠状动脉、脑及外周血管，可使血流量增加，血管阻力下降，同时还有镇静中枢的作用。

本方为活血化瘀之剂，妇女月经多者在行经期应暂停服用；平时脾胃运化欠佳者，服时如觉胃胀，可酌加理气和胃药物同服。

(何立人)3.[处方名称]温冠方[功能主治]功能温阳益气通脉。

主治冠心病。

[处方组成]黄芪20克、桂枝10克、赤芍10克、全当归15克、党参15克、全瓜蒌15克、细辛5克、沉香5克、薤白12克、丹参30克，水煎服。

[辨证加减]气虚以红参易党参，加附片、干姜；寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄；痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子；气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、陈皮；挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。

[疗程疗效]治疗50例，有效48例，总有效率为96％。

[处方备注]瞿氏认为本病的形成和发展规律是阳微-气虚—寒凝—气滞—血瘀—心痛，治疗上要着眼于气血的运行，故以温阳益气通脉为主要治则，目的在于振奋胸阳，补益心气，疏浚脉络，使气血畅通，心病消除。

本方名由编者所拟。

(何立人)4.[处方名称]虻陈煎[功能主治]功能破瘀行气，通利脉络。

主治心绞痛。

[处方组成]虻虫6-12克、陈皮12克，水煎服。

30天为1疗程。

[辨证加减]气虚加党参15克；阴虚加玉竹12克。

[疗程疗效]治疗心绞痛18例，心绞痛症状缓解显效12例，好转6例；并能改善心电图S-T段，降低BT波纹变；对室性早搏及完全性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效明显。

[处方来源]魏振裴。

[处方备注]虻虫味苦微寒，主逐瘀血，通利血脉九窍。

实验表明，虻虫有提高小白鼠耐缺氧的作用，有扩张兔耳血管而加强流量的作用，有加强蛙心收缩力的作用，对脑下垂体后叶素所致的心肌急性缺血有一定的改善作用，还能降低血流粘度。

本方名由编者所拟5.[处方名称]补还方[功能主治]功能益气活血，理气止痛。

主治缺血性心脏病。

[处方组成]黄芪30克．归尾6克、赤芍4．5克、桃仁3克、红花3克、地龙3克、川芎3克，水煎服。

[疗程疗效]治疗冠心病41例，其中伴有心绞痛者21例，显效5例，改善13例，无效3例，总有效率85．71%；心电图改善总有效率53．36%，主要症状改善有效率71．05%。

[处方来源]郑原庞等。

[处方备注]本病乃本虚标实之症。

冠心病本虚者，与其左心室功能低下所致的一系列气虚征候表现相似；标实则泛指因血液常是高凝状态所引起的病理改变。

见血瘀征象者则可选用本方。

本方重用黄芪为君以补气，能增强心脏收缩力，增加心血输出量；配伍当归等活血药后，则能扩张血管，解除血液高凝状态，促进血管血流量的增加，改善血液循环。

本方名由编者所拟。

6.[处方名称]心痛宁[功能主治]功能活血化瘀。

主治冠心病心绞痛。

[处方组成]以卫矛生药干燥后粉碎成粗粉，加水煎煮两次，首次煎煮2小时，两次煎得药汁合并过滤，再浓缩至每毫升约含生药1克，此时取药作药理疗效试验，合格后加入白糖及防腐剂（尼泊金乙酯），并趁热再过滤，分装成瓶。

每次10-30毫升，饭前30分钟口服。

[疗程疗效]治疗100例，显效为37.8%，总有效率为80．7%。

心电图改善总有效率为42%。

[处方来源]黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院。

[处方备注]实验研究认为，卫矛能增加动物对减压缺氧的耐力，对垂体后叶素及氯化钾所致的心肌损害有保护作用。

7.[处方名称]益气活血方[功能主治]功能益气活血。

主治心肌梗塞。

[处方组成](l)黄芪、党参、黄精，制成注射液。

(2)赤芍、丹参、郁金，制成注射液。

[疗程疗效]中西医结合治疗组112例，死亡8例，病死率为7%；单用西药组112例，死亡14例，病死率为12．5%。

[处方来源]北京市陈可冀等。

[处方备注]陈氏等认为本方对急性心肌梗塞伴低血压、休克、心衰等并发症者具有一定的防治作用。

临床实践证明，本方降低了一周内的死亡率，可改善部分患者的预后。

8.[处方名称]开封冠心方[功能主治]功能化痰通脉，行瘀止痛。

主治心脉瘀阻型冠心病。

[处方组成]木通9克、刘寄奴9克、王不留行9克、瓦楞子15克、莱菔子9克、白芥子6克、远志6克，水煎服。

[辨证加减]兼阴虚者加生地15克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子9克、菊花9克、杜仲9克、生龙骨15克、生牡蛎15克；兼阳虚者加仙灵脾15克、巴戟天9克、干姜6克、党参15克、桂枝9克、紫河车9克。

疗程疗效]治疗冠心病心绞痛40例，总有效率为90％。

[处方来源]河南省开封市中医医院。

[处方备注]本方对心绞痛型冠心病较宜。

本方名由编者所拟9.[处方名称]黄杨方[功能主治]功能理气止痛，祛风湿。

主治冠心病。

[处方组成]从黄杨中提取黄杨碱即环常绿杨碱，制成片剂，每片含量为0，5毫克。

第1个月每次2片，每日3次；第2个月每次2片，每日2次。

[疗程疗效]治疗冠心病198例(合并有高血脂者126例，高血压者55例，糖尿病者6例)，伴有心绞痛98例中，显效32例，改善49例，无效17例；伴有心电图改变190例中，显效41例，改善73例，无效76例，总有效率60％。

[处方来源]单平等。

[处方备注]本药有明显的降脂作用。

治疗病例中曾出现皮肤瘙痒7例、恶心3例、乏力7例、手足麻木7例，但停药后，均可自行消失10.[处方名称]强心饮[功能主治]功能温阳益气，活血强心。

主治冠心病。

[处方组成]附子9-15克、黄芪15克、麦冬15克、茶树根30克、益母草30克、仙灵脾12克、甘草6克、党参15克、丹参15克、黄精12克，水煎服。

[疗程疗效]临床应用治疗冠心病数例，症状缓解明显，对心电图的改善亦有一定的作用。

[处方来源]上海市岳阳医院朱锡祺。

[处方备注]本方由陶御风整理发表。

本方对冠心病属气虚阳虚者较佳。

本病属本虚标实，标实可有气滞、血瘀、痰浊种种，而本虚则以气阳两虚为多。

方取黄芪善补胸中大气，“大气一转，其结乃散”；益母草活血而不伤新血，养血而不滞瘀血，又能散风、降压、利水，故各种心脏疾病均可选用，但剂量需在30克以上，少则不著；麦冬既从“无阴则阳无以化”着眼，又有明显的强心作用11.[处方名称]化死血方[功能主治]功能活血化瘀，通畅行气。

主治死血作梗的心绞痛。

[处方组成]当归尾15克、川芎9克、丹皮9克、苏木9克、红花9克、玄胡9克、桂枝9克、桃仁9克、赤芍9克、番降香3克、通草3克、炒麦芽6克、穿山甲9克，水煎，入童便及酒、韭汁饮之。

以上为1日量。

也可制成冲剂或流浸膏，分3次服。

[疗程疗效]临床应用多例，对瘀血型的心绞痛疗效满意。

[处方来源]北京中医研究院岳美中12[处方名称]雷氏通窍方[功能主治]功能益气通窍。

主治冠心病心绞痛。

[处方组成]生晒参0．045克、冰片0.05625克、蟾酥0.0045克、琉梅草9．375克。

上方为1日量，制成9丸，每日3次，每日3丸，口服。

当心绞痛发作时，可临时服药，咀嚼或舌下含均可。

1个月为1疗程。

[疗程疗效]治疗30例，总有效率76．7%，尤以轻、中度心绞痛疗效为好。

[处方来源]雷德培。

[处方备注]取开窍通行十二经络与脏腑之蟾酥治疗心绞痛，并以益气药与之相配，虽说是临床治疗心绞痛较少使用的配伍法，然其效也不差。

本方名由编者所拟。

（13.心脉宁方[功能主治]功能益气滋阴，补肝益肾，活血化瘀。

主治冠心病。

[处方组成]丹参8克、生首乌4克、制黄精4克、干葛根4克、葡萄糖25克，加水制成250毫升输液，为静脉滴注1日量。

20天为1疗程。

[疗程疗效]治疗42例，同时设低分子右旋糖酐对照组30例，本方组显效15例，改善12例，无效15例；对照组显效5例，改善10例，无效15例。

本方疗效优于对照组。

[处方来源]解放军94医院徐伊亭。

[处方备注]徐氏观察证实，本方对气阴两虚型的冠心病效果较好。

经示踪测定，证明本方能增加冠脉流量14.心梗恢复方[功能主治]功能益气强心，活血通脉。

主治急性心肌梗塞（恢复期）。

[处方组成]黄芪15克、太子参15克、麦冬10克、五味子9克、丹参15克、赤芍15克、红花10克、仙灵脾10克、川芎15克、石菖蒲15克、三七粉（冲服）1．8克，水煎服。

[辨证加减]心阳不振者加刺五加15克、熟附片9克、桂枝9克、人参6克、黄精15克、白术12克；心阴不足者加玉竹15克、百合15克、女贞子15克、生地10克、白芍15克；心绞痛发作频繁者加玄胡9克、乳香6克、没药6克、蒲黄（包）9克、罂粟壳9克；伴心律不齐（以快速为主）者加珍珠母30克、炒枣仁15克、万年青9克、甘松9克、穿山龙15克；伴高血压者加桑寄生15克、钩藤（后下）15克、天麻9克、生龙骨（先煎）15克、生牡蛎（先煎）15克、菊花15克、决明子15克。

[疗程疗效]治疗64例，多为有效，5年累积病死率仅1.6%。

[处方来源]赵冠英。

[处方备注]本方适用于阳虚气滞血疾患者。

本方名由编者所拟15.冠心丹参丸[功能主治]功能活血化瘀理气。

主治冠心病。

[处方组成]参三七、丹参、降香，制成丸(片)剂，每次3丸，每日3次。

30天为1疗程。

[疗程疗效]治疗心绞痛55例，显效26例，改善22例，无效7例，一般1-7天左右症状缓解或消失；治疗心律失常、早搏21例，显效7例、改善4例，无效10例；治疗左右束支传导阻滞l明显效3例，改善3例，无效4例；治疗窦性心动过缓6例，显效5例，改善l例；治疗高血压30例，显效4例，改善13例，无效13力；治疗心悸72例，显效35例，改善27例，无效10例。