浙江中医杂志２０１２年１月第４７卷第１期　针刺配合中药治疗单纯性面瘫１　５例　黄绍辉　云南省建水县曲江中心卫生院　云南建水６５４３００　关键词　单纯性面瘫针刺疗法　中医药疗法　临床观察　面瘫是一种常见的神经系统体征，系指茎乳突孔　内面神经的急性非化脓性炎症。许多疾病都能影响面神　经而引起面肌瘫痪，笔者所述只是一种急性发作的单侧　面神经麻痹，称其为单纯性面瘫，中医称其为“口眼喁　斜”、“猝口僻”、“吊线风”等。历代医家多将此病归于　中风门中。本病多发于冬春季节。笔者近年来采用针刺　配合中药治疗，取得满意疗效，现介绍如下。　１　一般资料　本组１５例为２０１０年８月～２０１１年６月我院收治　的单纯性面瘫患者，其中男性８例，女性７例；年龄　１２～７７岁。　２　治疗方法　２．１针灸疗法：针刺患侧攒竹穴、丝竹空穴、地仓　穴透颊车穴、双侧合谷穴。针刺后用６８０５电针仪，　频率２Ｈｚ，疏密波通电３Ｏ分钟，强度以患者自身能　耐受为宜。并用苏州艾绒厂生产的药艾条灸患侧面部　１５ｍｉｎ。每天１次。　２．２　维生素类注射剂穴位注射：维生素Ｂ　。注射液　０．５ｍｇ，维生素Ｂ　注射液１００ｒａｇ，两种针剂混合，对　双侧足三里穴等量穴位注射，每天１次。　２．３　中药处方：全蝎２袋（６ｇ），僵蚕１袋（１０ｇ），　白附子１袋（５ｇ），蜈蚣２袋（２条），白芷１袋　（６ｇ），钩藤１袋（１０ｇ），葛根１袋（１０ｇ），羌活１袋　（６ｇ）。开水冲，分３次服用，每天１剂。　３　治疗结果　全部患者在７～２Ｏ天内均获临床治愈，痊愈率　为１００　。　４　典型病例　张某某，男，２５岁，农民。２０１１年３月２７日初　诊。患者感觉左侧颜面部不适２天。诊见：患者左侧　额纹消失，左眼不能闭目，眼裂０．５ｃｍ，左侧面颊部　感觉麻木，无头痛，无肢体运动功能障碍，血压１２０／　８０ｍｍＨｇ。诊断为单纯性面瘫。给予针灸、穴位注射　及中药治疗。针刺左侧攒竹穴，左侧丝竹空穴，左地　仓透颊车穴，双侧合谷穴，６８０５电针仪通电３０ｍｉｎ。　维生素Ｂ　。注射液０．５ｍｇ，维生素Ｂ　注射液１００ｍｇ，　两种针剂混合，双侧足三里穴等量穴位注射。艾条灸　１５ｍｉｎ。以上方法每天治疗１次。中药：全蝎２袋　（６ｇ），白附子１袋（５ｇ），僵蚕１袋（１０ｇ），白芷１　袋（６ｇ），葛根１袋（１０ｇ），桂枝１袋（６ｇ），钩藤１　袋（１０ｇ），羌活１袋（６ｇ），蜈蚣２袋（２条）。开水　冲，分３次服用，每天１剂。以上方法治疗８天后，　双侧额纹等同，左眼闭眼时眼裂消失，面颊部感觉恢　复正常，闭眼、大笑时双侧颜面部对称。　５体会　本病是由于正气不足，络脉空虚，卫外不固，风　邪乘虚而人，风痰阻络，筋脉失养，而致该侧肌肉软　弱无力。笔者认为本病要和现代医学的脑血管意外、　后颅窝的肿瘤等引起的面瘫相鉴别，嘱患者患病期问　避免患部受风寒，禁香燥辛辣食物。若早期发现、早　期治疗则疗效最好。　收稿日期　２０１１－１０—１３　死患者神经功能、血脂、血清Ｃ一反应蛋白及ＩＬ－６水平的影响　ＥＪ］．国际中医中药杂志，２０１１，３３（７）：５８１—５８３．　［２２］李世英，阎冰，夏静．银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗　效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响［Ｊ］．临床神经病学　杂志，２００８，２１（２）：１４７一ｌ４９．　［２３］曾德珍，黄效模，郭军．银杏达莫注射液对急性脑梗死患者　血清ＴＮＦ－ａ、ＩＬ－８水平的调节作用［Ｊ］．山东医药，２００９，４９（２５）：　５５—５６．　Ｅ２４］潘敏．急性脑梗死早期应用银杏达莫对血浆超敏Ｃ＿反应蛋　白和血小板聚集率的影响［Ｊ］．中国药业，２０１０，１９（２３）：２２—２３．　Ｅ２５３王楠，杨春华，艾宗耀．银杏达莫注射液对急性脑梗死患者　血清补体Ｃ３及ｈｓ—ＣＲＰ水平的影响［Ｊ］．中国中医急症，２０１０，１９　（３）：４０２—４０４．　Ｅ２６３￣彤宇．天麻素注射液对急性脑梗死的神经保护作用［Ｊ］．　天津医药，２０１１，３９（３）：２０５—２０７．　Ｌ２７３李行良．黄芪注射液与血塞通注射液联合治疗急性脑梗死　的疗效观察口］．中医临床研究，２０１１，３（９）：３２—３３．　［２８］张荣绶．参麦注射液对急性脑梗死患者血流动力学的影响　［Ｊ］．中国实用医药，２００８，３（１８）：９３—９４．　［２９］钱理华，李金元．脑梗死后血塞通注射液治疗对愈后的影响　研究ＥＪ３．实用心脑肺血管病杂志，２Ｏｌ１，１９（７）：ｌＯ８２—１０８３．　

修回日期　２Ｏ１１－１ｏ－１２