2%利多卡因局部麻醉皮肤擦伤伤口对减轻清创疼痛的效果
【摘要】目的研究分析2%利多卡因局部麻醉皮肤擦伤伤口对减轻
清创疼痛的方法和效果，以更好地降低外伤患者的疼痛感。方法随
机抽取2010年3月——2012年12月我院收治的皮肤擦伤外伤的患
者110例为研究对象，随机分为两组。对照组患者使用无菌生理盐
水擦拭清创，实验组患者使用2%利多卡因局部麻醉清创，对比观察
两组患者的疼痛感等。结果实验组患者的疼痛感低于对照组患者，
p005），可以进行组间比较。
12方法
121对照组在清创前，采取无菌生理盐水外进行涂伤。在10min
中后采取常规方法对皮肤擦伤，具体操作如下：首先利用2%双氧水
冲洗，接着iii型安尔碘溶液冲洗，最后采取生理盐水冲洗干净。
在进行清创时，针对不能用液体冲走的异物，可以采用无菌器械刮
除。同时利用无菌剪刀将残留失活皮肤组织剪除干净。完成清创后，
可以用凡士林纱块及干燥纱块将伤口包扎住。
122实验组在清创前，首先采取2%利多卡因局部麻醉患者的伤口，
10min后进行常规清创，步骤如下：首先对患者的伤口的位置、大
小、污染情况及疼痛强度作出合理的评价，并计算出适量的用药。
在实验中发现，1ml的药液可以使25cm2的擦伤伤口完全湿润，便
可以根据这结果计算出伤口的大小以及合理的用药量。进行疼痛评
分后，便给予伤口表面用药，采取注射器吸取2%利多卡因溶液对伤
口进行局部滴药。为了保证手术的清洁程度以及避免药液外漏，可
以用清洁的棉枝将药液均匀涂抹在伤口位置。完成清创后，也一样
是用凡士林纱块及干燥纱块将伤口包扎住。
13统计学处理本次所有研究资料均采用spss180统计学软件处
理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t
检验，组间对比采用x2检验，p<005为差异具有显著性，具有统计
学意义。
2结果
实验组患者的疼痛感低于对照组患者，p<005，差异有统计学意
义；实验组患者的舒适度高于对照组，p<005，差异有统计学意义，
见表1。
3讨论
各种意外事故与学生运动创伤造成皮肤擦伤的几率非常高，属于
急诊科最为常见的急性伤口。皮肤擦伤伤口需要采取及时的清创措
施。自溶性、酶性、机械、手术利器、冲洗和生物清创等组成了清
创最常见的方法[2]。为了提高急性皮肤擦伤伤口处理的效果，一
般都是联合使用冲洗清创和手术利器清创。一些强氧化剂，会给患
者造成剧烈的烧灼感。在手术利器清创中，一些机械外力作用于擦
伤伤口，会让患者产生强烈的疼痛刺激，导致患者在清创过程中的
依从性非常差，出现各种情绪抵触，不利于提高清创的效果。作为
专业的医护人员必须要关注患者的疼痛感受，对疼痛强度作出合理
的评价，在清创过程中，采取有效的措施降低患者的疼痛感受，提
高患者的舒适感[3]。
本研究中，采取2%利多卡麻醉药物具有起效快、作用持久、穿透
能力强等显著特征，同时它具有抗茵效能有利于促进伤口愈合，加
快皮肤组织修复的作用。
通过研究结果表明，实验组患者的疼痛感低于对照组患者，舒适
度高于对照组，p<005，差异有统计学意义。可见应用2%利多卡因
局部麻醉急性皮肤擦伤伤口后再行清创，能有利于降低患者疼痛强
度，提高患者的舒适度与满意程度，值得临床推广。
参考文献
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