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糖尿病足的护理体会.doc

成的主要原因。指导病人定时进行空腹及三餐前后的血糖测定,教会病人胰岛素注射及血糖监测的方法。根据血糖变化调整胰岛素剂量,预防低血糖的发生,将血糖控制在正常水平,从而控制糖尿病,预防糖尿病足的发生。

2.2

饮食指导

向患者讲解正确合理的饮食是治疗糖尿病的基础,指导病人及家属制定1份饮食计划,控制每日总热量,按比例摄入营养物质,定时定量进食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并给予低盐、低脂肪、淡易消化、富含维生素饮食。鼓励患者坚持糖尿病饮食,食谱应多样化,以达到热量摄入与能量消耗间的平衡,必要时加餐。禁止饱餐。禁含糖类及高胆固醇食物,绝对禁烟酒。

2.3

足部护理的重要性

1)足部检查

指导患者及家属学会检查足部的方法,每日检查足部有无损伤,擦伤,水泡,肿胀,溃疡,感染,等,同时检查皮肤的温度,颜色,趾甲有无异常。指导患者禁止赤足行走,不用热水袋,热宝等热源暖脚,不能自行处理足部感染。2)鞋袜要合适:选择柔软,透气好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部运动受限,袜子要选择柔软,透气好的棉袜,袜口不能太紧。3)坚持每天用38-39℃左右的温水泡脚,泡脚时间不超过20分钟,及时用柔软吸水性强的毛巾擦干双脚及趾缝。皮肤干燥的涂搽润肤膏。按时修剪指甲,不要剪得太短,以防损伤甲沟皮肤。

4)鞋内保持卫生,平整,每日穿鞋时要检查鞋内是否有钉子、杂物等,弄平整以防皱褶。

2.4

心理护理

糖尿病病人患有不同程度焦虑、紧张、恐惧、犹豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波动等,从而影响治疗效果,因此做好心理护理重要显得尤为重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次换药前将恢复好的消息告知患者以消除紧张情绪,以热情的服务态度感染患者。建立良好的护患关系,增强患者对护理人员的信任感,向患者详细地讲解糖尿病足的相关知识,鼓励患者积极参与治疗和护理。从而疏缓患者不良情绪,减轻患者病痛,使其获得心理上的安慰。努力培养患者具备健康的心理,积极主动配合各项治疗、护理工作。

3

小结

目前糖尿病病人呈上升趋势,糖尿病的群体也逐渐扩大。人们只注重血糖的测定,往往忽略了糖尿病足的潜在隐患,通过对

我科这1例糖尿病足的精心护理及有计划的健康教育。从而提高了病人自我监测能力和健康知识水平,延缓了糖尿病足的发展,避免了截肢。

[1]

戎丽荣,张建英。糖尿病足病人的健康教育。护理研究,

2011年12期。

[2]

江金荣,马丽莉。糖尿病足的预防及相关的健康教育[J].实用医药杂志2006,23(06):725.

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