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抗肝纤维化治疗药物

抗肝纤维化治疗药物 一般认为， 抗肝纤维化药物仅对早期肝
纤维化患者效果比较明显， 一旦胶原纤维老化， 对抗纤维化药物的
敏感性就会大大降低， 自然就无从谈起治疗效果了。
因此， 肝纤维化必须予以早期治疗。
若在肝纤维化早期进行有效的治疗， 完全可使肝纤维化发生
逆转。
疗效比较好的抗肝纤维化治疗药物包括：
丹参、 化纤舒肝方、 干扰素、 马洛替酯。
一、 丹参 丹参能够抑制胶原纤维的沉积， 不仅可以预防实
验性肝纤维化的发生， 还能促使已经形成的胶原纤维降解。
丹参的使用方法多为注射， 通过静脉滴注 10～20ml， 一般
25～30 天为 1 个疗程， 连用 3 个疗程见效。
但需注意， 丹参长期使用可能有过敏反应， 具体表现为皮肤
瘙痒、 皮疹等。
此外，有出血倾向的患者慎用。
二、 化纤舒肝方 化纤舒肝方针对肝纤维化的发病机理，
以养肝保肝为原则， 活血祛瘀， 疏散瘀阻， 疏肝理气， 健脾去痰，
最终收到肝脏整体治疗的效 果。
化纤舒肝方的使用方法是：
将药物饮片置于砂锅内，加入适量清水（浸过药材面即可）， 然
后用大火煎至水沸， 再以小火煎煮 30 分钟。
每日饮用汤药 1 付， 分 3 次服用。
15 付为 1 个疗程。
三、 干扰素 干扰素有抗病毒作用， 其抗病毒活性不是杀灭
而是抑制病毒； 干扰素还可以直接抑制肿瘤细胞增殖， 或间接通过
宿主机体的免疫防御机制限制肿瘤生长； 干扰素对细胞免疫还有免
疫调节得作用。
其抗肝纤维化作用主要体现在：
通过抑制肝区星状细胞的激活、 增殖来抑制星状细胞的细胞外
基质合成， 实现产生抗肝纤维化效果。
干扰素为注射用药， 多皮下注射或肌注的方式， 每周 3 次
注射。
用药后的不良反应如发热、 白细胞和血小板减少； 偶见过敏反
应、 红肿等。
四、 马洛替酯 马洛替酯作用于肝细胞可以激活肝功能， 抑
制肝脏的炎症反应，减少炎症细胞分泌促使胶原纤维合成的细胞因
子， 从而降低胶原蛋白 的合成并最终抑制肝纤维化的形成。
马洛替酯为片剂， 每次口服马洛替酯 0. 2g， 一天三次， 连
用 12 周即可见效。
注意：
服用时其可能出现的不良反应有皮疹、 瘙痒、 食欲不振、恶
心、 呕吐、 腹痛、 腹泻、 口干、 头痛等。
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温馨提示：
患有肝纤维化的病人， 在饮食上也应该加以注意。
可以多吃些锌、镁含量丰富的食物。
这是因为肝纤维化患者普遍存在血锌水平较低的情况， 尿锌排
出量增加， 肝细胞内含锌量则较低。
含锌量较多的食物有瘦猪肉、 牛肉、 蛋类、 鱼类等。
为了防止镁离子的缺乏， 还可以多食用一些绿叶蔬菜、 豌豆、
乳制品和谷类食物等。
此外， 肝纤维化患者还应保持心情舒畅。
因为情绪紧张、 忧思过度、 郁怒和疲劳均会对肝脏产生不良
影响， 容易扰乱肝脏的正常疏泄功能， 降低自身抗病能力， 增加
收到感染病毒的机会。