医疗机构与居家养老服务中心（日间照料中心、农村幸福院）医疗服务合作协议书
甲方：医院（卫生服务站）
联系电话：
地址：
法人代表：
乙方：居家养老服务中心
联系电话：
地址：
法人代表：
为了更好的满足老年人安度晚年的实际需要，人民医院与养老机构共同探索医养结合模式，将医疗服务引入养老机构。为维护甲乙双方的合法权益，经双方协商，达成如下协议：
一、甲方义务
1.为入住乙方的老年人建立健康档案，摸清老人的健康状况，全面监测、分析、评估老人的健康数据，及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预，制定针对性的综合诊疗方案。
2.每周安排医师定期到乙方进行巡诊，同时为老人提供医疗、保健、心理疏导、临终关怀等服务。
3.如果遇到老人的病情比较严重，专业性比较强，甲方将指派相关科室的专家到乙方出诊。如果入住乙方的老人出
现突发疾病，特别是危、重症，甲方将为乙方老人开通绿色通道，先治疗后结算。
二、乙方义务
1.为甲方提供服务相关医疗场地及悬挂医院标示区域。
2.为甲方提供老人相关医疗等资料，以便甲方更好的进行医疗。
3.遵循分层转诊的原则，以本院为首诊医院。
4.协助医院及时结清老年人住院医疗费用。
5.本协议生效期间，乙方不得再与第三方签订医疗服务协议。
三、协议签订后，双方必须履行相关责任及义务。情形变迁时，任何一方认为有必要，经双方协商同意可订立补充条款。
四、协议自签订之日起有效期3年，至年月日止。因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责，协议自然终止。
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，卫生和计划生育委员会存档一份，拥有同等法律效力。
甲方：医院(卫生服务站）乙方：居家养老服务中心法人代表：法人代表：
改善医疗服务基本要求66条 一、医院各诊疗区域改善服务共同要求 1.院容院貌整洁，房屋建筑布局合理，道路平整，载有患者的推车经过不会颠簸。 2.医院指示标牌齐全，清晰明了，易于寻找。 3.院门口道路交通通畅，院内机动车、非机动车停放有序。 4.诊疗区域有防滑、防摔倒设施和安全警示。 5.工作人员（包括医务人员、窗口工作人员、行政后勤人员、保安、保洁等，下同）尊重患者、态度亲和、耐心友爱、用语文明，无“生、冷、硬、顶”现象。 6.工作人员做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 7.工作人员着装整洁，佩戴胸卡（牌）。 8.实行首问和首诊负责制，对患者属于本科室职责范围内的事宜，立即给予答复或处置；非本科室职责范围内的事宜，协调相关科室解决。 9.医生对患者或家属病情沟通充分，问诊耐心细致，检查、用药、耗材、医保（农合）目录内项目交代清楚。 10.合理用药、合理检查，对特殊检查和使用贵重药品要向患者或家属说明并签字确认，保障患者知情权。 11.诊疗科室布局科学、诊疗流程合理。 12.院内严格禁烟。 13.有患者投诉（医患沟通）办公室，有专人负责接待，对患者投诉能耐心解释、认真调查、及时反馈。
14.有改善医疗服务教育培训计划。 15.院内醒目位置公布有服务投诉电话。 16.有措施保障急诊用电梯24小时畅通。 17. 尊重患者的民族、风俗和宗教信仰。 18.切实落实“以患者为中心”服务理念。 二、门诊改善医疗服务基本要求 （一）挂号缴费 19.医生和出诊信息能通过网络、电子显示屏等多种形式提前公示。 20.能提供3种以上形式的预约挂号服务；能做到分时预约。 21.有预约号过时后的处理措施。 22.有线上线下多种缴费方式。 （二）导诊分诊 23.危急重症患者优先就诊。 24.残疾人、现役军人等优先就诊，70岁以上患者视情况优先就诊，80岁以上患者从绿色通道就诊。 25.医生排班合理有弹性，高峰时段能增加机动诊室接诊。 26.有突发事件的识别系统和应急预案。 （三）门诊环境 27.诊区布局合理，环境整洁、安静、安全、温馨。
平原县医疗机构与养老机构服务合作 协 议 书
平原县医疗机构和养老机构 服务合作协议书 甲方：（医疗机构） 联系电话：单位法人： 地址： 乙方：（养老机构） 联系电话：单位法人： 地址： 为了充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，更好的拓宽健康养老服务模式，拓展健康养老服务内涵，打造“医养结合”老年健康服务体系建设，全面提高区域养老健康服务水平，实现养老机构老年群体“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，满足辖区老年人安度晚年的实际需要。（医疗机构）与 （养老院）本着“服务社会、友爱互助、合作共赢、共图发展”的原则，探索医养结合模式，建立以养老机构为依托，以老龄
人群为服务对象，以医疗机构为服务载体，专业医师和护理团队为基础的“为老服务”工作机制。经双方协商，共同达成协议，并守约执行。 一、甲方责任和义务 1、在甲方执业许可的业务范围内，依法为乙方机构入住老年人提供基本医疗卫生服务和可及的个性化健康服务 2、甲方安排医护人员或签约服务团队定期巡诊，每周1次上门为乙方入住老人开展医疗服务。 3、对于行动方便、病情较轻的老年人可由乙方护送到卫生院进行诊治；对于卧病在床、行动不便老年人或症状较重的患者，由甲方安排专人提供上门输液等诊疗服务；对于急危重症老年人，由甲方协助转诊至县级医院诊治。 4、甲方为入住老年人建立健全健康管理档案，对老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记，有针对性地进行健康宣教和危险因素干预。将乙方入住老人中高血压、糖尿病等慢性病患者纳入慢性病规范化管理，督导规范用药。 5、定期体检，甲方每年安排乙方入住老人进行一次免费健康体检。 6、甲方定期组织健康讲座、义诊，为老人进行疾病预防、自我保健、常见伤害预防、自救和互救等指导。 7、需要甲方诊治的老人，甲方按照医疗机构收费标准收取相关费用，对贫困救治对象，按政策减免相关费用。义诊保健
附件2 医疗卫生机构与养老机构合作协议书（参考样式） 甲方（医疗机构）： 负责人: 联系电话： 乙方（养老机构）： 负责人: 联系电话： 指导单位（县级卫生计生行政部门）： 负责人: 联系电话： 为了推进医疗卫生机构与养老机构的合作、加强医疗机构与养老机构有机衔接，共同提高健康养老服务能力，经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。 一、甲方职责：甲方为乙方提供以下服务： 1、每年上门为入住养老机构的老年人提供一次健康体检，调查掌握入住老年人的健康状况并建立个人健康档案，全面监测、分析、评估老年人的健康数据，并根据评估结果，制订个性化的健康管理计划和疾病防治方案，进行危险因素干预。 2、为养老机构的老年人提供便捷的基本医疗服务，如遇老年人突发疾病等紧急情况，由医院派救护车接老年人入院治疗或提供及时转诊服务，并为老人开通急救绿色通道。 3、每月指派责任医生定期到养老院开展巡诊、随访，同时为老年人提供医疗、保健、心理疏导、临终关怀等服务。
（或在养老机构设立分诊点、医务室，派驻医务人员提供服务，医务室只对入住养老机构的老年人提供服务）。 以上属于基本公共卫生服务项目的，不收取费用。收费项目为：1.，收费标准为； 2. ，收费标准为。 …… 二、乙方职责 1、乙方主动配合甲方开展上述服务，向机构中入住老年人说明与甲方的协作情况，并及时向甲方提供养老机构内老年人与健康相关的信息、资料，以便甲方真实、全面的了解入住老年人的身体健康状况。 2、在甲方开展医疗服务时（或设立分诊点、医务室），免费提供场所及相应的设施。 3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，帮助有困难的老年人执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。 三、指导单位应加强对甲方的管理，做好统筹协调工作，为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。 四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决。 五、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方开展工作不配合而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。 六、本协议自签订之日起生效，协议一式三份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，有效期壹年。期满后如需解约，乙
医院院与养老院 《医疗服务合作协议书》 甲方：联系电话： 地址： 乙方：联系电话： 地址： 为了更好的满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心。医院与养老院共同“服务，友爱，互助，进步”的精神，探索医养结合模式，建立以养老机构为依托，以老龄人群为服务对象，以医院为服务载体，专业医师和护理团队为基础的“为老服务”网络。为维护甲乙双方的合法权益，经双方协商，共同达成协议，并共同守约执行。 双方合作后，医院将为敬老院中所有老年人建立健康档案，摸清老人的健康状况，全面监测、分析、评估老人的健康数据，及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预，制定针对性的综合诊疗方案。 一、甲方义务 （1）为乙方提供服务相关医疗场地及悬挂医院标示区域。 （2）为乙方提供老人相关医疗等资料，以便乙方更好的进行医疗。 二、乙方权利
（1）需要甲方提供老人生活医疗等相关资料。 若乙方临时因紧急情况无法安排相关工作，甲方应于以理解。 三、乙方义务 （1）协助甲方做好相关工作，服务老人。 （2）听从甲方的合理安排。 （3）该院还将专设医生每周定期到老院进行巡诊，同时为老人提供医疗，保健，心里疏导，临终关怀等服务。 （4）如果遇到老人的病情比较严重，专业性比较强，医院将指派相关科室的专家到敬老院出诊。如果敬老院的老人出现突发疾病，特别是危、重症，医院将为老人开通绿色通道，接老人入院治疗，先治疗后结算。 （5）医院在义诊保健服务范围内不收取酬劳。 （6）经医院治疗好转或痊愈的老人送回养老院。 四、情形变迁时，任何一方认为有必要，经双方协商同意可订立补充条款。 五、协议签订后，双方必须履行相关责任及义务。 甲方：乙方： 代表：代表： 年月日年月日
××××医院 关于落实“进一步改善医疗服务行动计划” 实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善群众看病就医感受，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）文件精神，结合我院“三好一满意”活动取得的实际成果，制定本方案。具体如下： 一、总体要求 坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化医改和改善服务；通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，让人民群众切实感受到医改成效。 二、工作目标 自20xx年起，利用3年的时间，加强医疗管理，改善服务流程，创新方便群众就医措施，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民
群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。 三、主要容 （一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。 1.优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室，分楼层设置缴费窗口，安装自主挂号缴费机，有效引导和分流患者，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间原则上≤10分钟。同时医院逐步在挂号室、出入院办理、取药和检查检验等人流聚集区域设立转诊服务窗口、提供流动导医服务。 2.保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。 3.设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。 4.提供便民设施。在门诊大厅、检查检验等人流密集区域为患者提供饮水、应急、轮椅、座椅、纸笔等便民设施，诊疗区域要设置舒适的候诊区，同时逐步完善自助预约、挂号、查询等服务；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规的放射防护。继续开设周末无假日门诊、午间门诊、夜间普通门
社区居家养老服务的问题及对策建议 □山东社科院人口学研究所调研组与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是“十三五”期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。2017年，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、中、西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查，调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。存在的主要问题（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别 为%、%、%和%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；男性对于上门看病服务需求最高（%），而女性则对体育娱乐活动的需求最高（%）。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对
医养结合重视不足，%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有%的老年人建立了社区健康档案；二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，目前只有%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 XXXX医院与养老院合作协议 (2) 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
地址：乙方：联系电话：地址： 为了更好的满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心。楚雄海亚医院与老院共同“服务，友爱，互助，进步” 的精神，探索医养结合模式，建立以养老机构为依托，以老龄人群为服务对象，以医院为服务载体，专业医师和护理团队为基础的“为老服务”网络。为维护甲乙双方的合法权益，经双方协商，共同达成协议，并共同守约执行。 双方合作后，医院将为敬老院中所有老年人建立健康档案，摸清老人的健康状况，全面监测、分析、评估老人的健康数据，及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预，制定针对性的综合诊疗方案。 一、甲方义务 (1) 为乙方提供服务相关医疗场地及悬挂医院标示区域。 (2) 为乙方提供老人相关医疗等资料，以便乙方更好的进行医疗。 二、乙方权利 (1)需要甲方提供老人生活医疗等相关资料。 若乙方临时因紧急情况无法安排相关工作，甲方应于以理解。 三、乙方义务 (1) 协助甲方做好相关工作，服务老人。 (2) 听从甲方的合理安排。 (3) 该院还将专设医生每周定期到老院进行巡诊，同时为老人提供医疗，保健，心里疏导，临终关怀等服务。
(4) 如果遇到老人的病情比较严重，专业性比较强，医院将指派相 关科室的专家到敬老院出诊。如果敬老院的老人出现突发疾病，特别是危、重症，医院将为老人开通绿色通道，接老人入院治疗，先治疗后结算。 (5) 医院在义诊保健服务范围内不收取酬劳。 (6) 经医院治疗好转或痊愈的老人送回养老院。 四、情形变迁时，任何一方认为有必要，经双方协商同意可订立补充条款。 五、协议签订后，双方必须履行相关责任及义务。 甲方：乙方： 代表：代表： 年月日年月日 3 、通过活动，使学生养成博览群书的好> 习惯。 B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。V C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。X C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。V C成本报表是对外报告的会计报表。X C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。X C成本会计的对象是指成本核算。x C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。V C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本中。x D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。x F “废品损失”账户月末没有余额。V F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。X F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。（V） G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错 G工资费用就是成本项目。（X ） G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对 J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。（V） J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。（x ） J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。V J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错 K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。X P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。X Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。X Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。X S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。X S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。（X ）
医养结合的社区养老模式（养老机构和医疗机构合作、医疗机构增加养老病房及养老机构加强医疗服务能力的提升等多种方式）老有所养，老有所依 1．社会养老服务分类方式：居家养老、社区养老、机构养老细分为“居家/社区养老、居家/社区养老+家庭病床、养老机构以医养机构”医养结合的社会养老服务分类方式 2.随着我国老年人生活自理能力的下降与慢性病患病并发现象的日益普遍，当前“医”“养”分离的社会养老服务体系已经无法满足老年人多元化的需求。 3. 创新性提出了构建医养结合的社会养老服务筹资模式即“城镇基本医疗保险统筹基 金划拨支付与个人缴费相结合” 目前北京、安徽、青岛等城市率先推出了医养结合模式，如：二、三级医院办养老病房、养老机构增设医务室、社会资本等多种模式。 4.医养结合服务内涵包括： 服务对象及内容：一般养老机构服务所有老年人群，而医养结合机构主要服务于患有 慢性疾病、急性疾病的恢复期、智力残疾、肢体残疾以及肿瘤晚期的老年人，为他们 提供生活、护理、医疗及康复服务。简单的理解就是在养老中增加了医疗照护，在医 疗中加入了养老服务。 服务提供者：由于我国人口基数大，老龄化程度高，老年人数量庞大，单方面强调， 由某一主体来实现我国老年人的养老，是非常不现实的，老龄问题是整个社会需要面 对的问题，需要将政府、营利组织和非营利组织等多方主体有机结合起来，发挥各方 的积极性，整合各方资源，各司其职，建立以政府为主导，多方参与的医养结合体系。 服务模式的实现：政府主导，统筹安排。将部分医疗机构进行功能转变，转型为老年 人医院、康复医院或者护理院。传统养老机构可以与附近的医疗机构联合，建立双向 转诊等合作。同时政府应近距离规划养老和医疗的位置。 人员及机构准入：在养老机构中应增加与医疗相关的专业技术人员岗位。而医疗机构 转型的医养结合服务机构，由于老年人的生活护理任务较重，应适当增加护理员的岗位。通过人员的调整，即节约人力资源，又可以使老年人得到更好的照顾。对于医养 结合的机构，应具有基本医疗、康复、基础护理、公共卫生及急救等功能的医疗水平。 服务性质：目前对于医养结合服务机构的性质，主要界定为养老机构的一种，需要达 到民政部门制定的养老机构准入标准。但是，随着医养结合服务的深入发展，其医疗
托管合作框架协议 甲方： 主要负责人： 联系地址： 邮政编码： 联系电话： 传真： 乙方： 主要负责人： 联系地址： 邮政编码： 联系电话： 传真： 鉴于： 根据《中华人民共和国合同法》等法律、法规的规定，协议双方本着诚实信用和公平的原则，就项目合作事宜，经友好协商，达成本框架协议，以资遵照执行。 一、本协议的宗旨地位 1.1 本协议旨在对截至本协议签署之日，协议各方就养老院运营托管事宜业已达成的全部意向作出概括性表述，及对有关交易原则和条件进行初步约定，同时，明确相关工作程序和步骤，以积极推动养老院运营托管的实施。 1.2 在养老院运营托管移交时，协议各方和/或相关各方应在本协议所作出的初步约定的基础上，分别就有关运营托管、资产整理、资产移交、债务清偿及等具体事项签署一系列协议和/或其他法律文件。届时签署的该等协议和/或其他
法律文件生效后将构成相关各方就有关具体事项达成的最终协议，并取代本协议的相应内容及本协议各方之间在此之前就相同议题所达成的口头的或书面的各种建议、陈述、保证、承诺、意向书、谅解备忘录、协议和合同。 1.3自本协议签署之日起，至第90个工作日止，为甲乙双方合作的排他期。在排他期内，乙方对于合作项目具有排他的优先合作权，甲方应优先向乙方提供合作项目的相关信息，并承诺不与任何第三方洽谈合作项目的融资合作、不与任何第三方缔结养老院托管或合作或与之相关的任何其它形式的契约。 否则视为甲方违约，甲方应自违约之日起5个工作日内，向乙方支付违约金10万元。 如果合作项目方案及合作协议通过乙方的内部审核程序，甲乙双方应于排他期届满之日起5个工作日内签署有关项目合作的执行法律协议。因甲方、乙方原因未能签署的，视为甲方、乙方违约，甲方、乙方应自违约之日起5个工作日内分别向守约方支付违约金5万元。 如果合作项目方案未能通过乙方的内部审核程序、或因相关监管政策、法规变化等因素导致双方无法继续推进本项目的，排他期自动结束，甲乙双方的合作自动终止，互不承担违约责任。 二、合作目的 2.1 合作目的：服务社会，进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，帮助老人安度晚年。 2.2 合作范围：在黑龙江省哈尔滨市，为老年人提供住养生活护理等综合性服务 2.3 所有权与经营权分离：以托管合同形式确定委托方、受托方、员工三者责、权、利关系，使养老院真正成为自主经营，自负盈亏的独立运营机构。 2.4 托管经营期间，所有养老院坚持“院长-经理”负责制。 2.5 托管经营期间，所有养老院独立核算，照章纳税，自主经营，所有制、原有行政隶属关系及财政、税收渠道不变。 三、合作方式与内容
医院与养老院合作协议 医院与养老院合作协议 为了更好的满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心。楚雄海亚医院与________养老院共同“服务，友爱，互助，进步”的精神，探索医养结合模式，建立以养老机构为依托，以老龄人群为服务对象，以医院为服务载体，专业医师和护理团队为基础的“为老服务”网络。为维护甲乙双方的合法权益，经双方协商，共同达成协议，并共同守约执行。双方合作后，医院将为敬老院中所有老年人建立健康档案，摸清老人的健康状况，全面监测、分析、评估老人的健康数据，及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预，制定针对性的综合诊疗方案。 一、甲方义务 (1)为乙方提供服务相关医疗场地及悬挂医院标示区域。【医院与养老院合作协议】 (2)为乙方提供老人相关医疗等资料，以便乙方更好的进行医疗。 二、乙方权利【医院与养老院合作协议】 (1)需要甲方提供老人生活医疗等相关资料。 若乙方临时因紧急情况无法安排相关工作，甲方应于以理解。 三、乙方义务 (1)协助甲方做好相关工作，服务老人。
(2)听从甲方的合理安排。 (3)该院还将专设医生每周定期到老院进行巡诊，同时为老人提供医疗，保健，心里疏导，临终关怀等服务。 (4)如果遇到老人的病情比较严重，专业性比较强，医院将指派相关科室的专家到敬老院出诊。如果敬老院的老人出现突发疾病，特别是危、重症，医院将为老人开通绿色通道，接老人入院治疗，先治疗后结算。 (5)医院在义诊保健服务范围内不收取酬劳。 (6)经医院治疗好转或痊愈的老人送回养老院。 四、情形变迁时，任何一方认为有必要，经双方协商同意可订立补充条款。 五、协议签订后，双方必须履行相关责任及义务。 甲方: 乙方: 代表: 代表: 年月日年月日医院与养老院合作协议 (二): 养老院医疗帮扶协议 . 重庆市巴南区东温泉镇中心卫生院医疗服务合作协议甲方: 重庆市巴南区东温泉镇中心卫生院乙方:
改善医疗服务行动计划实施方案
进一步改进医疗服务行动计划实施方案 为扎实改进我院医疗服务，我院根据《舒兰市进一步改进医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改进医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下： 一、总体要求 弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，经过改进环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改进人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、工作目标 自一年，用 3 年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改进，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、实施范围 全院各科室基本辖区卫生机构。 四、工作内容 （一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。 1 ．健全医疗质量控制体系。发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质
化。至年，建设院级医疗质量控制中心。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于95 ％。 2 ．落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。 （二）深化十项措施执行，改进患者就医体验． 3 ．优化诊室布局流程。根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。在挂号、出入院办理、取药和检查检验等人流集中院域，设立转诊服务窗口，完善导医制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，优化服务流程，提高窗口服务效率。到年底，各医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟，大型设备检查项目出具检查结果时间不超过48 小时，常规检查项目出具结果不超过30 分钟，急诊检查随到随查随出结果。 4 ．美化医院就医环境。做好候诊、就诊院域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，严格落实公共场所禁烟要求，进一步
国外居家养老的社会服务 老年人住在自己的住宅内安度晚年，称为居家养老。据了解，世界各国（也包括我国）的老人住在养老院养老的只占很小的比重，绝大多数是居家养老。因此，安排好居家养老的社会服务，使老年人生活得更为舒心、方便，是城市政府解决好老年人居住问题的一项重要任务。 到2007年底，我国60岁以上的老年人占总人口的11.3%%。针对我国已经进入老年社会的现实，许多城市政府正在把做好老年人居家养老的社会服务，作为完成好“老有所居”的任务之一而列入议事日程。为此，本文将国外居家养老社会服务资料进行整理，以供参考。 第一，医疗服务。西方国家一般推行社区医疗机构与城市医院相结合的办法。较为普遍推行的，一是建立“专门”医生制度，即在医院中指定一个专门为老人看病的医生。二是在老人的电话上安装专门的医疗报警按钮，或在墙壁上设几条医疗警绳，并与社区医疗机构或就近的医疗机构连通。三是对年老多病的老人实行定期上门探视制度。四是设立家庭病房，对于行动不便又不需住院的老人在家中治疗。五是老人发了急重病是否需要送医院治疗，由接警电话后上门的医生作决定。有的国家还实行军队协助运送病人到医院的办法。例如，病人所住小城市的医院无力医治时，由当地医院请附近的军队派直升飞机把病人送到距离较近的大城市大医院医治。 第二，生活服务。主要有：室内的清洁卫生、洗涤衣物、烹饪做饭、侍候生活不能自理的老人、代购蔬菜食品和其他物品等。通常由老人用电话向服务公司提出要求，由服务公司派人办理。由于网上购物逐步达到普遍而规范的程度，老人通过电话购买家具、电器、衣物等已很普遍。 第三，请绿化公司或社会服务机构提供定期或不定期的修剪草坪、维护或者种植花木以及雪后扫雪等服务。由于国外拥有独门独院和较大面积草坪住宅的居民较多，而老年人又无力修剪草坪和扫雪，这就成了一项重要而必需的服务。但在我国拥有这种房屋的居民数量很少。 第四，请维修公司或社会服务机构定期维修房屋、设备、设施，包括定期的大修和更换设备、设施。如果发生临时的房屋损坏或设备、设施故障，可用电话请求上门服务。拥有自有污水井的住宅还需请清洁公司或社会服务机构定期或不定期清洗污水井。（主要是独门独院居民所需的服务） 第五，老年食堂工程。有的国家专门在社区建老年人食堂，并称之为老年食堂工程。另外许多国家则由社区餐馆兼营老年食堂的业务。由于到食堂或餐馆吃饭，或者打电话向食堂或餐馆订菜并按时送到家的业务早已成为普通而正常业务，因而老年食堂工程的主要任务是每天向老人送三餐或不含早餐的两餐上门，以减轻老人的厨房劳动。 第六，对孤身老人每日进行电话确认其健康状况的服务。有的城市还通过议会决议把它定为一项带有强制性质的服务。这一服务多由服务公司而不是医疗机来承担，收取很少
到2020年所有养老机构都能提供医疗服务 为解决日益增长的养老和医疗需求，国务院办公厅日前转发国家卫生计生委、民政部等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》。现有医养结合的发展能否满足需求？医养结合会不会加剧医疗资源的紧张状态？未来又该如何有效增加供给？民政部和卫计委相关负责人进行了解答。 ——编 者 一问：医养结合缺口挺大，哪些问题得赶紧解决 目前，我国养老需求和医疗需求快速增长。民政部有关负责人12月7日就贯彻落实《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（以下简称《意见》）答记者问时表示，养老是我国当下亟待破解的重大社会问题，而医养脱节的传统养老模式是制约养老服务业有序健康发展的一大障碍。统计显示，截至2014年底，我国60周岁及以上人口超过 2.12亿，占总人口的比重达到15.5%，随着人口老龄化的加剧，养老问题、老年人就医问题日益凸显。 民政部社会福利中心党委书记、副主任甄炳亮12月7日在中国政府网的访谈中表示，我国老龄化发展的速度非常快，平均每年净增长800万到1200万老人，其中高龄老人增长速度尤其快。目前我国失能、半失能老年人达到近4000万。 与日益增大的需求相比，医养结合供给明显不足。民政部有关负责人表示，目前，我国各类养老机构达4万多家，但真正具备医疗服务能力的只有20%多一点。而根据《意见》提出的目标，到2020年，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老服务需求。、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
碧xx养老院与郴z市第一人民医院西院 医疗服务协议 根据《中华人民共和国合同法》，为了提高养老机构服务质量，甲乙双方本着“服务社会、友爱互助、合作共赢、共图发展”的原则，合作建立以养老机构为平台，以老年人服务需求为纽带，以医疗机构及专业医护团队为支撑的“医养结合”服务创新模式。为维护甲乙双方和养老机构入住老年人的合法权益，经友好协商，达成协议，双方将秉承合约精神和诚信意识共同遵守履行。 第一条双方基本情况 一、甲方:碧xx养老院（以核准名称为准） 甲方由湖南省碧桂园地产有限公司投资兴建，由广州安和泰健康医疗投资有限公司(碧桂园控股有限公司旗下健康投资、管理公司）承接运营管理，于年月投入运营，位置郴z市北湖区下湄桥街道铜坑湖村（龙女温泉景区），是一家依法成立并有效存续的社会办的养老机构，许可范围为提供生活照料、康复护理、精神慰藉、安宁疗护、文化娱乐等养老服务。 甲方建筑面积平方米,服务用房间,共设置床位张。 二、乙方：郴z市第一人民医院西院（康复医院）
乙方隶属于郴z市第一人民医院管理，是一所按照三级甲等标准建立的公立非营利性医疗机构，于2018 年8 月试运营，位置：郴z市北湖区下湄桥街道铜坑湖村（龙女温泉景区），主要业务许可范围为，特色专科：康复科、老年病科、中医科。 乙方占地面积162513.2平方米，总建筑面积180549.9平方米，一期建筑面积8.9万平方米，一期建设床位500张。项目建成后总床位数达1600张，其中康复医院床位800张，老年病医院床位800张。目前配置卫生专业技术人 员人。 第二条合作主要事项 甲方设置医务室，乙方选派相对固定的、有责任心、有爱心、专业技术好的卫生专业技术人员，在执业许可范围内，为甲方机构的入住人员，提供基本医疗、康复、护理、安宁疗护等服务；指导甲方机构内开展健康教育、合理膳食营养、院内感染控制等相关医疗卫生业务技术。具体医疗服务内容包括： 一、提供诊疗服务 （一）医务室运营管理。甲方在本机构内设置医务室，为保障本机构医疗服务工作的顺利开展，乙方需派驻医疗团队，甲方也应配置相应的场地、基本医疗设施设备和人员。乙方派驻团队中至少有1名医生和1名护士长，其中乙方派
蒲城县中医医院 关于落实“进一步改善医疗服务行动计划” 实施方案 医疗服务是医疗业务活动的重要组成部分，事关人民群众切身利益和就医感受，事关医患关系的和谐，事关卫生行业的形象，作为医药卫生体制改革的重要组成部分，也事关全面深化医药卫生体制改革的成效。随着医改逐步深化，为进一步落实“以病人为中心”的服务理念，改进医疗服务流程，方便看病就医，改善患者就医体验，根据新形势下医疗服务需求变化，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发[2015]2号）及省、市相关文件精神，结合我院“三好一满意”活动取得的实际成果，制定本方案。 一、组织领导小组 组长：赵育鹏 副组长：李全信蔡红杰孙国锋秦东平党艳艳 苏格芳赵艳莉 成员：于功宁周晓艳常瑜张力博袁建平 种应征王玉芳王建勋弓志珍张新蒲 陈启锋杨华曹丹梁雪丽申莉侠 及各临床、医技科室主任、护士长 二、行动目标 自2015起至2017年底，我院利用3年时间，努力让人民群众便
捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、落实行动计划的基本原则 （一）坚持以人为本。坚持以病人为中心，一切从病人的需求出发，认真梳理、分析、解决本单位在医疗服务方面存在的突出问题，切实改善群众看病就医感受。努力采取更加有效的措施，充分调动和发挥广大医务人员积极性，使以病人为中心的理念内化于心、外化于形。 （二）坚持因地制宜。立足本地区和本单位实际，针对我院医疗服务布局、流程、设施、制度等方面存在的不合理、不科学、不方便的问题，根据本方案的要求，在自我排查的基础上，细化并落实改进举措。注重实效，力戒形式，让患者实实在在感受得到改善医疗服务的成效。 （三）坚持改革创新。以改革的精神和创新的思维推动行动计划深入落实。大胆改革传统的服务体系、服务流程、资源配置、服务模式等。敢于创新管理方式、服务举措，注重信息化、网络化手段的运用，使医疗服务管理更加先进、流程更加科学、就医更加便捷。 （四）坚持质量优先。在改善医疗服务过程中，始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位，遵循医学科学和规律，切实加强医疗质量安全管理，认真贯彻落实医疗质量安全管理的核心制度和基本规范，确保患者安全。
居家养老医疗关爱中心绩效薪酬考核方案 一、制定考核方案时遵循原则： （1）客观、公正、公开的原则：实施绩效考核时，考核标准要客观，组织评价要客观，考核结果与待遇挂钩要客观。同时要公开各个岗位和各项工作的考核标准，在实施考核中对所有的员工做到一视同仁。 （2）科学评价原则：即指从考核标准的确定到考核结果的运用过程设计要符合客观规律，正确运用现代化科技手段，准确地评价各级各类员工的行为表现。 （3）简便、易操作原则：考核标准简便、易操作一是有利于员工明确标准，确定努力方向；二是便于管理人员实施考核；三是可以较少的精力投入，达到比较好的考核效果。 （4）注重绩效的原则：绩效是指员工经过主观努力，为社会做出并得到承认的劳动成果，完成工作的数量、质量与效益等。在实施考核中，只有以绩效为导向，才能引导员工把工作的着眼点放在提高工作质量和效率，努力创造良好的社会效益和经济效益上来，从而保证医院及科室目标的实现。（5）分类别与分层次考核原则：科室有不同职称类别，各个类别中又有高、中、低职称之分，在绩效考核中要对不同类型和不同能级的人员制定不同的考核标准和考核办法，这样才能合理地选拔、使用和评价各类人才。 二、制定方案时遵循理论依据 （1）KPI理论，即关键业绩指标，是通过对组织内部某一流程的关键参数进行目标式量化管理指标，是把企业的战略目标分解为可运作的远景目标的工具，是绩效管理系统的基础。KPI是现代企业中受到普遍重视的业绩考评方法。 KPI是绩效薪酬方案设计的理论依据之一，通过归纳分析各项工作的关键业绩指标，设定绩效考核指标体系。
（2）二八原理，即一个企业在价值创造过程中，每个部门和每一位员工的80%的工作任务是由20%的关键行为完成的，抓住20%的关键，就抓住了主体。二八原理为绩效考核指明了方向，即考核工作的主要精力要放关键的结果和关键的过程上。于是，所谓的绩效考核，一定放在关键绩效指标上，考核工作一定要围绕关键绩效指标来展开。 （3）哈佛模型，哈佛模型下工作量=时间+质量（工作效率），具体到分配原则①拒绝平均主义：平均主义表面上看收入差距很小似乎是公平的，其实这是严重的不公平，这是贡献少者无偿地占有了贡献多者的劳动成果，不能将公平与平均划等号。在初次分配中越讲求效率，将贡献与收入挂钩，就越能够调动各种生产要素主体的积极性，越能够创造更多的价值，对实现组织战略意图和战略目标贡献越大，所得就应该越多。谁对组织的战略实现贡献最大，谁就应该多得，这是内部公平性。坚持“效率优先，贡献大小，兼顾公平”原则。②引入竞争机制、强调危机意识：面对不断变化的社会环境，我们必须做出不同的反应，适应不同的变化，这样才能生存与发展。 （4）医院的使命①惠民医院作为新生事物和公立医院转换运行机制的试点，使医院在依托政府财政的基础上，合理用药，合理检查，合理确定收费项目和价格等，使医院良性运转并充分体现其公益性，为城镇普通百姓及弱势群体提供“优质、低价、安全、有效”的适宜性医疗服务。②惠民医院借医院人事制度、薪酬制度、财务体制的综合改革，实现运行机制的有效转换，改变以药养医和依靠向患者收费维持医院运行的机制，体现政府职能的回归。 ③逐步摸索出具有可行的惠民医院服务标准。 三、居家养老医疗关爱中心日常主要工作 通过医务科，绩效考核小组成员深入中心日常工作调研及向中心及沙沟社区工作人员下发调查问卷形式调研得出：巡诊（医疗服务、护理服务），
资料范本 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 中国养老机构类型 地点：__________________ 时间：__________________ 说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容
我国机构养老服务的模式分析 随着老龄化程度的不断提高，我国的人口结构以及家庭结构都发生着巨大变化，主要体现在：一是受计划生育政策影响，“4-2-1”的家庭结构日益普遍，家庭的养老负担越来越重，养老的社会化趋势不可避免。二是预期寿命明显提升，老年人口高龄化程度提高，失能和半失能老人日益增多。三是随着农村人口向城市迁移以及一些意外因素，空巢老人、失独老人显著增加。在这样的大背景下，机构养老不可或缺，在以居家养老为基础，以社区养老为依托的养老服务体系中发挥着重要的支撑作用。 根据机构养老服务业的经营性质和老年人多层次的养老服务需求，可以将机构养老服务分为基本的养老服务和高端的养老服务两个类别，两者在投资主体、主要服务对象、服务项目及水平、服务收费等方面存在着显著的区别。 一、基本的机构养老服务模式 基本的机构养老服务主要是指政府或社会力量通过投资兴办养老服务机构，重点为“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。政府举办的养老机构要求实用适用，避免铺张豪华，不以营利为目的提供基本养老服务。总之，政府投资办的、公办的养老机构职能定位主要是“托底”，其他的都应放手支持社会力量去兴办。对于社会力量兴办养老服务机构提供基本养老服务的，政府应同样给予土地、税费、补贴、购买服务等政策支持。 目前，我国提供基本养老服务的养老机构主要有社会福利院和敬老院、老年公寓、老年康复机构、护理院、临终关怀机构等。考虑到老年人的实际需求和当前的政府财力状况，基本的机构养老服务主要包括生活照料、康复护理、紧急救援等项目。①生活照料。设施应符合无障碍建设要求，配置必要的附属功能用房，满足老年人的穿衣、吃饭、如厕、洗澡、室内外活动等日常生活需求。②康复护理。具备开展康复、护理和应急处置工作的设施条件，并配备相应的康复器材，帮助老年人在一定程度上恢复生理功能或减缓部分生理功能的衰退。③紧急救援。具备为老年人提供突发性疾病和其他紧急情况的应急处置