中药治疗牙周炎
作者：屠婷
牙周炎为口腔常见病，多发于中、老年人，一般常用抗生素等治疗。

但中药对急、慢性牙周炎均有较好疗效，特别是治疗牙周炎的中草药，无毒副作用，对有慢性肝、肾疾病的牙周病患者，在不宜使用某些抗生素时，用中药治疗显得更为适宜。

1 急性牙周炎本病初起时牙龈肿胀疼痛，妨碍咀嚼，影响进餐，重者可导致患侧的面颊部肿胀及全身症状的畏寒发热。

中医认为：本病系阳明胃经湿热熏蒸所致，宜用清化湿热的药物，作者常用自拟经验方：金银花20g，连翘20g，生山栀lOg，生甘草10g，黄芩15g，黄连4g，生葛根15g。

上方为一日量，用水煎3次，每次用水800ml，煎成150mI 药汁，上午、下午、夜间各服1次。

一般服用5～7天症状即消除，重症药物用量须加倍。

疼痛甚者，酌加香白芷8g。

如牙周肿胀化脓，则需由牙科医师切开引流排脓。

1例62
岁的男性老年患者，患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病，左侧上牙龈疼痛1周，左面部显著肿胀，进食困难，用上述处方治疗，服药第3日疼痛及面部肿胀有所减轻，服药第7日，牙痛停止，左面部肿胀明显消退，服药10日，症状完全消除。

2 慢性牙周炎本病较多见于中、老年病人，牙龈肿胀，疼痛发作较慢，痛不剧烈，一般无发热，用药治愈后，
常会反复发作。

多数患者，先有牙齿动摇或部分牙齿脱落及牙龈萎缩。

中医认为：肾主骨，齿为骨之余，慢性牙周病与肾虚有关，故在治疗中，既要清热化湿以消炎，更要配合补肾固齿药物。

作者常用的清热化湿补肾方为：黄柏12g，丹皮10g，赤芍10g，骨碎补15g，生地15g，当归15g，银花2Og，连翘20g。

此方每日1剂，可服用5～7天，煎法、服法和前方一样，待痛止肿消后可于上方中去银花、连翘，酌加鹿角霜10g，生龟板10g，煅牡蛎30g，连服1至2个月，对改善体质，补肾固齿有较好作用。

如能配合做牙周洁治等局部治疗，疗效更佳。

但牙齿动摇显著，碍食物咀嚼，应拔除病牙。

作者在临床实践中，尚自制一种丸剂即固齿丸。

该丸由鹿角、生龟板、骨碎补、丹参等药物等量研粉而成。

此丸对一些中、老年人，牙齿开始有轻微动摇，无肿胀或疼痛者，较长时间服用，能改善牙周局部血循环，防止牙龈萎缩，控制慢性牙周炎的反复发作，强固齿牙，有较好作用。

该丸每日服3次，每次服5～7g即可。

但如牙齿松动明显或牙龈显著萎缩或龋齿厉害，该丸效果较差。