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临床医学三基考试题(含答案)

临床医学三基考核试题(含答案)姓名得分一、单项选择题(题每题2分,共100分)1.反映早期休克比较敏感的指标是( B )A血压B脉搏C皮肤温度D意识E尿量2.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是( C )A.醛固酮分泌增加B.抗利尿素释放增多C.肾小球钠水滤过下降D.肾小球毛细血管通透性升高E.血浆胶体渗透压减低3.多发伤后最常见的并发症是( E )A 感染或败血症B 脏器破裂C 脏器衰竭D 出血E 骨折4.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理( D )A立即将扎人体内的异物拔出B将露出体外的异物外端去除后包扎C将扎人体内的异物消毒后缓慢拔D将扎人体内的异物与身体一并包扎固定E将扎人体内的异物与身体皮肤缝5.自身输血的术中失血回输一般不超过:( B )A 2000mlB 3000mlC 4000mlD 2500mlE 1500ml6.下述疾病中最易导致休克的是( E )A急性阑尾炎B急性胰腺炎C胆道感染D急性胃十二指肠溃疡穿孔 E 脾破裂出血7.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能( A )A 运输O2和CO2B 缓冲功能C 参与生理止血D 参与机体的免疫功能E 维持血浆胶体渗8.在输血过程中错误的是:( B )A 新生儿输血时要注意预热B 可以在血中加入抗菌素C 输血前后用生理盐水冲洗输血管道D 输血后血袋要里保留2小时E 输血前注意仔细核对9.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是( D )A减慢心率 B 降低血压使组织灌注不足 C 加重肺淤血,使缺氧更明显D增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E增加心室壁张力,使心肌收缩力增加10.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误( B )A 应针对病因积极治疗B 应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C 严格控制补液量D 尽量予晶体液以维持血容量基本正常E类固醇激素应早期大量使用11.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予( A )A 高压氧治疗B 高流量氧治疗C 鼻导管吸氧D 脱水降颅内压E 盐皮质激素12.男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”,人院时血压60/40mmHg。

急诊处理原则是( E )A 非手术内科保守治疗B 立即外科手术治疗C 积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗D 积极抗休克,血压稳定后紧急手术E 边抗休克边手术治疗13.发热机体常出现( C )A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿14.氧疗对哪型缺氧效果最好( B )A.血液性缺氧B.低张性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧15.休克早期组织微循环灌流的特点是( A )A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.少灌少流,灌多于流D.多灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流16.慢性肾衰患者尿量的变化特点是( C )A.早期多尿,晚期夜尿B.早期少尿,晚期多尿C.早期多尿、夜尿、晚期少尿D.早期夜尿,晚期多尿E.早期多尿、血尿,晚期少尿17.对DIC发病机制的描述哪项是不正确的( A )A.血管内皮细胞损伤,激活凝血因子XIB.组织严重破坏,大量组织因子进入血液C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质D.羊水进入血液激活内源性凝血系统E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统18.关于坏死,下述错误的是( C )A.是不可复性变化B.是组织、细胞代谢停止C.是可复性变化D.是指局部组织、细胞的死亡E.坏死组织最后变为一片无结构物质19.骨折后患肢的萎缩,描述正确的是( B )A.是营养不良性萎缩B.是废用性萎缩C.是压迫性萎缩D.是生理性萎缩E.是神经性萎缩20. 血栓形成条件,下列错误的是( B )A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高E.血流缓慢21.下肢深静脉血栓形成,可引起( C )A.下肢坏疽B.门静脉栓塞C.肺动脉栓塞D.肠系膜动脉栓塞E.脑动脉栓塞22.心肌不会产生强直收缩,其原因是( D )A.心脏是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,贮Ca++C.心肌有自律性,呈自动节律收缩D.心肌的有效不应期长E.心肌呈全或无收缩23.最重要韵消化液是( D )A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液24.心室肌的前负荷是指( C )A.右心房压力B.射血期心室内压C.心室舒张末斯压D.大动脉血压E.等容收缩期心室内压25. 机体的内环境是指(E)A.血液B.细胞内液C.组织液D.脑脊液E.细胞外液26.DIC最主要的病理特征是( B )A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血27.下列哪项最符合心力衰竭的概念( E )A.心脏每搏输出量降低B.静脉回流量超过心输出量C.心功能障碍引起大小循环充血D.心脏负荷过度引起心功能障碍E.心输出量不能满足机体的需要28.输入大量库存过久的血液易导致( D )A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症29.血液缓冲系统中最重要的是( C )A.血浆蛋白缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.碳酸氢钠缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.氧合血红蛋白缓冲系统30.大量饮清水后尿量增多,主要是由于( C )A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.囊内压降低31.使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予(C)A.箭毒B.阿托品C.新斯的明D.a一银环蛇毒E.甘氨酸32.下述钾的生理功能中.哪项是错的( B )A.参与细胞内糖和蛋白质的代谢B.高钾使神经肌肉兴奋性降低C.参与静息电位的形成D.高钾抑制心肌收缩E.维持细胞内的渗透压33.关于静脉性充血(淤血)下列叙述错误的是( D )A.从原因上可分为全身性及局部性B.是血液淤积在静脉内的一种表现C.淤血可以引起局部组织水肿D.淤血是血流加速,血流增多的结果E.静脉管腔受压可导致局部淤血34.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO2-30mmHg,HCO3-15mmol/L,应诊断为( D )A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸碱紊乱35. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:( C )A.单纯性慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.支气管扩张E.肺结核36. 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的: BA.积极控制感染B.积极镇咳C.祛痰D.解痉平喘E.中医辩证施治37. 慢性支气管炎的并发症常见的有:( D )A.慢性肺纤维化B.自发性气胸C.肺不张D.慢性阻塞性肺气肿E.纵隔气肿38. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:( E )A.咳嗽、咳痰B.胸痛胸闷C.咯血D.吸气性呼吸困难E.逐渐加重的呼吸困难39. 支气管哮喘发作期禁用:( C )A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵40. 对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:( A )A.补液纠正脱水B.气雾吸入C.口服必嗽平D.体位引流E.吸痰41. 下列哪种心律失常最严重:(A )A.室性心动过速B.房性早搏C.室上性心动过速D.室性早搏E.心房颤动42. 早期高血压病治疗原则是:( D )A.及早应用降压药B.降压药应足量,长疗程维持C.降压药为主,配合休息D.以调节高级神经中枢为主,降压为辅 E.降压改善心肾功能43. 高血压危象治疗的关键是:( B )A.绝对卧床休息B.迅速将压C.降低颅压D.吸氧E.静滴糖皮质激素44. 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:( D )A.洋地黄类药物B.潘生丁C.阿司匹林D.硝酸甘油E.消心痛45. 肥厚型心肌病症状最常见的是:( C )A.心悸B.头晕C.气短D.心绞痛E.晕厥46.肠结核主要发生在于:( D )A.食管下段B.胃-空肠吻合口附近C.空肠D.回盲部E.胃和十二指肠47. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是:(A )A.内窥镜检查B.钡餐检查C.B超检查D.选择性动脉造影E.胃液分析48. 确诊尿路感染的依据是:( D )A.蛋白尿、血尿B.尿频,尿急,尿痛C.尿中白细胞增多D.尿菌落计数阳性E.血尿49. 可诱发尿毒症的最常见的原因是:( B )A.心力衰竭B.感染C.服用磺胺类药物D.失水E.代谢性酸中毒50. 贫血的定义是指外周血液中:( D )A.红细胞低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常D.红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E.循环血容量较正常者减少。

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