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局麻药中加入少量肾上腺素的目的

局麻药中加入少量的肾上腺素,其目的有,延缓局麻药的吸收从
而延长局麻药的作用时间,同时还可以收缩血管,减少出血,提供清
晰的手术野。还可以预防局麻药中毒,尤其是注射局麻药量较大时,
快速吸收可引起中毒反应,还有就是如果误入血管的话,可以及时的
识别,因为肾上腺素入血后会很快引起明显的心率加快,血压升高的
反应。

【中西医外科学】
局麻药内加肾上腺素的主要目的是
A.预防过敏反应
B.延缓药物吸收,延长作用时间
C.使局部血管收缩,减少出血
D.预防术中血压下降
E.预防术中脉搏减慢
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
局麻药中加入少量肾上腺素的目的是增加麻醉效果和延长局麻药的
作用时间,同时也可减少术野出血,方便手术操作。
局部麻醉如局部浸润麻醉、外周神经阻滞时局麻药中常加入适量的血
管收缩药如肾上腺素,肾上腺浓度为1:20万,使局部血管收缩,
可以减低局麻药的血管吸收速度,使更多的局部麻醉药作用于神经,
增加麻醉效果和延长局麻药的作用时间,可以防止血管内的局麻药浓
度骤然升高,减少局麻药的中毒反应。
局麻药中肾上腺浓度一般为1:20万,增加肾上腺的浓度不仅不会
增加其效果,甚至出现心动过速、血压过高等副作用。其他缩血管药
如去甲肾上腺素也可应用,但效果并不优于肾上腺素。局麻药中加入
少量肾上腺素可收缩局部皮肤和黏膜血管,减少术野出血,方便手术
操作。血管收缩药不适用于患心脏疾病、高血压、甲状腺功能亢进的
患者,也禁用于手指、足趾或阴茎局部阻滞。

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