担保机构审核意见
经办人（签字）：年月日（单位盖章）
经办银行审核意见
经办人（签字）：年月日（单位盖章）
**市小额担保贷款申请表
申请人姓名
性别
男女
出生年月
文化程度
身份证号码
联系电话
申请人类别
1.被征地农民是否
2.就业困难人员是否
3.残疾人是否
4.持有《创业培训合格证》人员是否
5.毕业两年内未就业大中专（技、职校）毕业生
是否
6.复员转业退役军人是否
7.初创业妇女是否
8.创业青年（18-40周岁）是否
原工作单位
证件
名称
证件
编号
现居住住址
营业执照名称
注册号
经营所地址
总投资
经营范围
收益情况
万元/年
申请贷款金额
还款来源
贷款期限
申请人
申请
申请理由：
申请人：
申请时间：年月日
镇（区）推荐意见
镇（区）（盖章）
经办人（签字）：
年月日（单位盖章）
部门推荐意见
针对申请人是否为符合规定人员作出证明：
经办人（签字）：年月日（单位盖章）