眼科基础知识考试题一选择题（每题3分）1. 导致慢性泪囊炎的主要病因是A. 泪总管阻塞B. 泪囊狭窄C. 泪小点闭合D. 泪小管阻塞E. 鼻泪管阻塞或狭窄答案：E2. 急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理A. 热敷B. 局部滴用抗生素眼液C. 泪道冲洗D. 切开排脓E. 全身应用抗生素答案：C3. 眼球壁分为哪三层：A. 纤维膜、虹膜、葡萄膜B. 纤维膜、角膜、视网膜C. 纤维膜、巩膜、视网膜D. 纤维膜、葡萄膜、视网膜E. 纤维膜、虹膜、视网膜答案：D4. 角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生:A. 角膜上皮层和基质层B. 角膜上皮层和内皮层C. 角膜上皮层和后弹力层D. 前弹力层和后弹力层E. 内皮层和后弹力层答案：C5. 房水中下列哪项不包括A. 乳酸、维生素CB. 葡萄糖C. 氧气、二氧化碳D. 钠、钾、氯E. 尿酸、蛋白质答案：C6•、正常玻璃体功能表述不正确的是:A. 支持作用B. 保持透明C. 促进眼球发育D. 促进细胞增殖E. 代谢作用答案：D7. 玻璃体后脱离时：A. 多数有急性症状B. 多伴有视网膜裂孔的发生C. 多有视网膜脱离的发生D. 无眼前漂浮感E. 有闪光感答案：E8. 下列哪项最容易诱发视网膜脱离：A近视者玻璃体后脱离B闪辉性玻璃体液化症C星状玻璃体病变D玻璃体液化E飞蚊症答案：A9. 轴性近视主要与何有关A. 角膜曲率过大B. 晶状体曲率过大C. 前房过深D. 玻璃体曲率过大E. 眼轴过长答案：E10. 下列不属于屈光不正的是F. 近视G. 远视H. 散光I. 老视・屈光参差答案：D二、填空题（每空3分）1・角膜接触镜从材料上分为软镜和硬镜。
2. 散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位3.5~9岁年龄段，弱视治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性。
年龄越小治疗效果越好。
4.双眼向正前方平直注视时的眼位称为原眼位（或第一眼位），此时眼肌的主要动作称为主要作用，其次要动作称为次要作用。
三、名词解释（每题5分）1. 调节：一个正视眼如欲看清近距离物体，就必须增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。
这种为了适应看近距离，而增加眼的屈光力的现象，叫做调节。
2. 视轴：光从进入瞳孔到落在视网膜黄斑中心凹处所经过的轴线。
四、简答题（每题15分）1. 六条眼外肌的运动功能是什么？答案：内直肌的主要作用为内转，无次要作用。
外直肌的主要作用为外转，无次要作用。
上直肌的主要作用为上转，次要作用为内旋、内转。
下直肌的主要作用为下转，次要作用为外旋、内转。
上斜肌的主要作用为内旋，次要作用为下转、外转。
下斜肌的主要作用为外族，次要作用为上转、外转。
2. 弱视的定义、分类。
答案：定义：弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
分类：斜视性、屈光性、形觉剥夺性和遮盖性。
眼科题库一一视神经及视路疾病一、选择题：A1型题1.视神经炎的视野改变是（D ）A扇形缺损；B生理盲点扩大；C黄斑回避；D中心暗点；E象限性缺损2•视路不包括（A）A. 视网膜内界膜B. 视网膜光感受器C. 视神经D. 视交叉3. 球后视神经炎可有（E ）A. 视力明显下降B. 早期眼底正常C. 视野有中心或旁中心暗点D. PVEP的P100延缓或消失异常E. 以上都对4. 视神经炎的临床特征描述错误是：（C ）A. 发病1周时视力损害最严重B. 眼球转动时疼痛C. 成人双眼累及率较儿童高D. 有中心暗点或视野向心性缩小E. VEP表现为P100波（P1波）潜伏期延长，振幅降低5. 前部缺血性视神经病变以下哪项描述是正确的：（ D ）A. 发病1周时视力损害最严重B. 眼球转动时疼痛C. 多为年轻人D. 视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点E. 早期视盘正常6. 前部缺血性视神经病变的视野检查特点为：（ B ）A. 旁中心暗点B. 与生理盲点相连的弓形或扇形暗点C. 中心暗点或视野向心性缩小D. 鼻侧阶梯E. 管视7. 引起视交叉最常见的病变为：（ D ）A. 鞍结节脑膜瘤B. 颅咽管瘤C. 前交通动脉瘤D. 脑垂体肿瘤E. 第三脑室肿瘤&以下哪项疾病表现为双眼双颞侧偏盲：（E ）A. 视束病变B. 外侧膝状体病变C. 视放射病变D. 枕叶病变E. 视交叉病变9. 引起视神经乳头水肿的最主要原因是（ A ）A. 颅内压增高B. 青光眼术后C. 慢性肾炎D. 高血压E. 贫血10. 视神经是由视网膜（A ）细胞的轴突组成。
A. 神经节B. 锥C. 双极D. 神经胶质E. 杆A2型题11. 某女，20岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点,应首先考虑：（A ）A. 视乳头炎B. 球后视神经炎C. 缺血性视神经病变D. 皮质盲E. 视乳头水肿12. 某男，55岁，高血压病史15年，出出右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。
视野有缺损，与生理盲点相连。
应首先考虑（A）A. 缺血性视乳头病变B. 视网膜中央动脉阻塞C. 视网膜中央静脉阻塞D. 视乳头炎E. 球后视神经炎A3型题某男，65岁，高血压病史30年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：视力右眼：0.02 , 不能矫正，L: 1.0，右眼前节未见明显异常，晶体轻度混浊，眼底可见视乳头边界不清，色淡，周围可见浅层视网膜下出血，视乳头周围血管纹理不清，黄斑中心反射不清，周边视网膜未见明显异常，眼压18mmHg13•对该患者首先考虑（C ）急性球后视神经炎；视乳头水肿；前部缺血性视神经病变；视乳头血管炎；视网膜中央动脉栓塞14.最有价值的辅助检查是（E ）A. 颅脑CTB. 眼底血管造影C. ERGD. B超E. 视野15•治疗措施中最重要的是（ D ）A. 抗生素B. 激素C. 神经营养药物D. 改善微循环，增加视神经血供E. 视网膜光凝治疗某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周，眼部检查：视力：0.06/0.08，不能矫正，双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶体无明显混浊，眼底可见视乳头边界清，颜色大致正常，C/D=0.3 , A/V=2: 3,中心凹可见。
16•最可能的诊断为（B ）A. 视乳头水肿B. 急性球后视神经炎C. 颅内肿瘤D. 视乳头血管炎E. 视神经萎缩17. 最具有诊断价值的检查是（D ）A. B超B. 头颅CTC. 眼底血管造影D. 视野检查E. VEP18. 首选的治疗法为（C ）A. 抗生素B. 扩血管，改善供血C. 糖皮质激素D. 视经营养药E. 以上都不是B问题双颞侧偏盲；一致性的双眼同侧偏盲；病变对侧的双眼同侧偏盲引形；与生理盲点相连的或扇形暗点；中心暗点或视野向心性缩小19. 视神经炎E20. 外侧膝状体病变C21 .视放射病变B22. 视交叉病变A23. 前部缺血性视神经病变DC型选择题A. 视神经下行性萎缩B. 视神经上行性萎缩C. 二者都有D. 二者都无24. 视网膜中央动脉阻塞可有（B ）25. 球后视神经炎可有（A ）问题26~30A. 视盘水肿B. 视神经萎缩C. 两者都可D. 两者都不可26. 球后视神经炎可导致B27. 前部缺血性视神经病变可导致C 28•原发性开角型青光眼常导致B29. 视盘炎可导致C30. Leber视神经病变可导致CX型31 .视路包括（BCDE ）A. 视网膜内界膜B. 视网膜光感受器C. 视神经D. 视交叉E. 大脑枕叶皮质的视觉中枢32. 视神经疾病的常见病因有（ABC ）A. 炎症B. 血管性疾病C. 肿瘤D. 代谢性疾病E. 先天畸形33. 视神经萎缩的治疗包括（ABCDE ）A. 病因治疗B. 禁烟酒C. 复方丹参D. 维生素B族E. 针炙34. 视神经萎缩的常见病因（ABCDE ）A. 颅内高压或颅内炎症B. 视网膜病变C. 视神经病变D. 压迫性病变E. 外伤性病变二、名词解释35. 视神经萎缩：指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生病变引起的轴突变性。
36. 皮质盲：系外侧膝状体以上两侧性损表现为双害，包括枕叶和视放射两侧的病变所致，眼全盲而瞳孔光反射完好且眼底正常，VEP检查异常。
37. 发性视神经萎缩：为筛板以后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的视路损害，其萎缩过程是下行的。
38. 部缺血性视神经病变：为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血，致使供应区发生局部梗死。
是以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损（与生理盲点相连的扇形缺损）为特点的一组综合征。
39. 视路：是指从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质的视觉中枢的整个视觉传导通路40. 黄斑回避：是指同侧偏盲的患者视野内的中央注视区有1~3。
或更大一些的视觉功能区。
三、填空题41. 视神经炎分为—和—。
视盘炎，球后视神经炎42. 视神经疾病的常见原因有三：、和。
中、老年患者应首先考虑，青年则应考虑、。
（炎症，血管性疾病，肿瘤，血管性疾病，炎症，脱髓鞘疾病）四、简答题43. 简述视神经炎的病因。
答：（1）脱髓鞘疾病：如多发性硬化以及视神经脊髓炎，视神经炎常为多发性硬化首法症状；（2）儿童期的传染性疾病：如麻疹、腮腺炎、水痘；（3）脑膜、眼眶或鼻窦的炎症：如单核细胞增多症、带状疱疹、脑炎；（4）眼内炎症：如葡萄膜炎、视网膜炎然而，临床上约有半数病例查不出病因。
44. 简述前部缺血性视神经病变的病因。
答：视盘局部血管病变，如炎症、动脉硬化或栓子栓塞；血黏度增加，如红细胞增多症、白血病；眼或系统性低血压，如颈动脉或眼动脉狭窄，急性大出血；以及眼内压增高等。
45. 简述视神经萎缩的常见原因。
答：①颅内高压或颅内炎症；②视神网膜病变；③视神经病变；④眶内或颅内肿瘤；⑤颅脑或眶部外伤；⑥糖尿病等代谢性疾病；⑦遗传性疾病；⑧营养缺乏。
五、论述题46. 试述前部缺血性视神经病变的诊断要点。
答：（1）眼底检查：早期视盘轻度肿胀呈淡红色，表面毛细血管扩张，多有局限性灰白色水肿，相应处可有盘周的线状出血，后期出现视网膜神经纤维层缺损。
（2）视野缺损：常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点，与视盘的改变部位相对应。
（3）颞动脉炎者：可触急索状物，并有压痛，往往无搏动，还可能发生视网膜中央动脉阻塞或脑神经麻痹。
（4）非动脉炎性：多见于40-60岁患者，可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。
25%~40的对侧眼也会发病。
（5）动脉炎性：较前者少见，主要为颞动脉炎（或称巨细胞动脉炎）所致的缺血性视神经病变，以70~80岁的老人多见。
其视力减退、视盘水肿较前者更明显，且可双眼同时发病。
若从症状、体征或血沉而疑为巨细胞动脉炎时，应做颞动脉活检确诊。