清热解毒软胶囊 1.2*20 3盒
头孢唑肟：常用剂量：每次1~2g，每 8~12小时1次。严重感染或难治性感染： 1g，每8小时1次或2g每8~12小时1次。 危及生命的感染：3~4g，每8小时1次。
诊断：腋窝脓肿 处方： 克林霉素
克拉霉素 苯酰甲硝唑分散片 联合使用抗菌药物不适宜
诊断:左上肺占位 处方:
坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养型神经疾患 以及放射线和药物引起的白细胞减少症。
诊断：急性附睾炎、高血压、前列腺梗阻，脂 肪肝
使用门冬氨酸鸟氨酸保肝治疗不当
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）
鸟氨酸： 参与体内鸟氨酸循环，促进尿素生成而快速降低血氨；
天冬氨酸：参与肝细胞内核酸合成，修复被损肝细胞促进肝细胞内 三羧酸循环代谢过程，促进能量生成，恢复肝细胞功能。
微生态制剂常与病因治疗或对症治疗配合使用
微生态制剂
选准用药时机：对由细菌或病毒引起的感染 性腹泻，早期应用微生态制剂无效。因为此 时补充的益生菌还不足以对抗致病菌。正确 的用药方法是在使用抗感染药和抗病毒药后 期，辅助给予微生态制剂，以恢复菌群平衡。
门诊处方
诊断：左额顶动脉畸形出血术后，伽玛刀后
处方：丙戊酸钠片 5瓶
谷维素片
6瓶
天麻素片
6瓶
养血清脑颗粒 15盒（2/日、3/日）（75天）
养血清脑颗粒主要用于血虚肝旺所致头痛。主要适应 症状：眩晕、眼花、心烦易怒、失眠多梦。
药品说明书:该制剂不宜长期使用
门诊处方
诊断：急性疱疹性咽峡炎
处方： 小儿葫芦散 2盒
1盒
丁苯酞软胶囊（恩必普） 0.1*24 4盒
胰岛素注射笔针头
2盒
丁苯酞软胶囊适应证：用于治疗轻、中度急性缺血 性脑卒中。用药无适应症
诊断：睡眠障碍
处方：艾司唑仑
14片
谷维素片
1瓶
复合维生素B片 1瓶
腺苷钴铵片
2盒
甜梦胶囊
2盒
腺苷钴铵片:用于巨幼细胞贫血、营养不良性贫血、妊 娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、
阿奇霉素分散片 0.25*6 4盒 用法用量: 0.5g 口服 3/日 阿奇霉素的使用应为一日一次
伏立康唑
负荷剂量：第一天静脉注射每次6mg/kg，12 小时一次；口服，体重大于40kg者每次 400mg，小于40kg者200mg，均为12小 时一次。
维持剂量：第2天起静脉注射每次4mg/kg， 每12小时一次。口服，体重大于40kg者每 次200mg，小于40kg者100mg均为12小 时一次。
20片
消栓肠溶胶囊 0.2g*12 8盒
多潘立酮 10mg*30 1盒
消栓肠溶胶囊使用无适应症
诊断：鼻炎 处方：西帕依固龈液 3瓶 2/日
地塞米松磷酸钠 20支 地喹氯铵短杆菌素含片 5盒 诊断与用药不符
诊断：
处方：注射用头孢唑肟 0.75g 11支
用法： 3g 1/日 静脉滴注
益肺胶囊 0.3g*48 1盒
诊断:前列腺癌术后伴骨转移 处方:氟他胺片 0.25g 100片 用法用量：0.75g 口服 3/日
氟他胺的单次使用剂量应为0.25g
微生态制剂
诊断：泌尿系感染
处方：地衣芽孢杆菌活菌制剂 2盒
乳酸菌素片
1盒
选用药物不当
微生态制剂
合理应用及安全性 使用原则:根据大便检测结果选用,哪类菌群少,
则补充该类菌Байду номын сангаас,尽量停用抗生素.
可用于解除肝性脑病症状及肝昏迷的抢救
日极量40g（胃肠道反应）； 瑞甘浓度<2%——10g + 500ml溶媒（注射剂配制浓度
<6%）； 滴注速度不超过5g/h。
诊断：紧张性头痛。焦虑状态？肠胃功能紊乱
乙哌立松片
3盒
养血清脑颗粒
6盒
氟哌噻吨美利曲辛
2盒
帕罗西丁片 20mg*10 3盒
阿普唑仑片
处方点评案例
内容
一季度门诊处方、住院医嘱存在的问题 1.用药适应症 2.门诊处方用药时间过长 3.用药剂量及频次 4.微生态制剂的使用
诊断：1.回盲部炎症，盲肠穿孔
2.慢性阑尾炎，慢性腹膜炎
处方： 聚克(复合乳酸菌胶囊)
2盒
莫沙比利分散片 1盒
莫沙比利的禁忌证：胃肠道出血、穿孔及刺激 胃肠道可能引起危险的疾病禁用
羔羊胃提取物维B12胶囊 1盒
克洛己新干混悬剂
1盒
用法：250mg 3/日 口服
双黄连粉针 3支
用法：雾化吸入
盐酸氨溴索注射液 3支
用法：雾化吸入
克洛己新和氨溴索的选用欠妥
门诊处方
诊断：1.糖尿病性皮肤病2.高血压Ⅲ
处方：
格华止 0.85*20
2盒
阿卡波糖 50mg*30
3盒
甲钴胺片 0.5mg*100