处方点评汇总表
处方点评结果分析(门诊)
1.门诊处方点评依据:《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发(2009)
38号)、《中国药典临床用药须知》2010年版、《医院处方点评管理规范(试行)》、《2011年医疗机构合理用药指标》以及《西安市长安区医院处方、医嘱专项点评制度》等各项管理规范,调查评价门急诊处方应用的合理性。
2.抽样办法:本月随机抽取2012年4月10日(周2)西药房门急诊处方,共200张,使用抗菌药物处方数93张,抗菌药物使用率
46.5%,合理处方数123张,不合理处方数67张,处方合格率61.5%。
3.结果:
1.统计出2012年4月处方合格率为:儿科43.3%。
急诊科63.3%。
眼科50%。
皮肤科60%。
内1科90%。
内2科25%。
内3科20%。
内5科73.3%。
耳鼻喉科50%。
外1科60%。
外2科100%。
妇产科70%。
2.2012年4月,典型不合理处方数29张。
4.不合理用药处方主要表现在:
1)处方的前记有缺项。
2)临床诊断书写不全。
3)处方书写无用法两字,用法用量含糊不清。
4)药品的剂量、规格、数量单位等书写不规范。
5)无适应症用药。
6)处方超量并未注明延长处方用量的理由。
7)未使用药品规范名称。
8)无适应症用药,未见会诊记录使用特殊级抗生素。
5.质量改进建议:将处方点评结果汇总后上报医务科和质控办。
其中对于儿科,眼科,内2科,内3科,耳鼻喉科的合格率较低,应在全院给予通报。
希望各科室乃需加强学习处方管理办法规定,进一步规范化。
处方点评小组
2012.4.17。