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案例编号:C2010062中国社会企业案例药素膳“减少癌症患者治疗过程中的痛苦，提高他们的生活质量。

”—— 刘利娟中国社会企业案例药素膳目录1序 ........................................................... - 2 -2社会背景 ..................................................... - 2 -3基本介绍 ..................................................... - 3 -4运营情况 ..................................................... - 4 -5发展规划 ..................................................... - 5 -6亟待解决的问题 ............................................... - 6 -7感受 ......................................................... - 7 -1序癌症到现在还尚未被人类完全攻破，也是人类生命的第二杀手，面对着病魔的侵袭，人们往往谈癌色变，目前对癌症较为有效的方法普遍是手术治疗、放射治疗和化学治疗，并伴以中药调理。

也许只有经历过放疗的人才能完全体会其中的痛楚，以及做完后呕吐、脱发难以入睡等副作用，而化疗对身体造成的永久性伤害也是将在后来逐渐影响身体的机能，如何能够让癌症病人在治疗过程中减少痛苦，在疗程结束后尽快地恢复身体的正常功能，也许药素膳的出现能够给癌症病人带来一定的福音。

2社会背景众所周知，癌症其实就是恶性肿瘤，也就是人类本身的细胞，而这些细胞能够让整个生命体衰竭的原因主要有两方面：其一，癌细胞在形成的过程中，分裂所需的能量全部来自于人体，消耗人体本身大量营养，破坏了原有的平衡，降低了人体的免疫力；其二，其病变发生的脏器不同，其破坏脏器导致该脏器功能衰竭、人体功能紊乱，从而导致人死亡。

社会企业研究与发展中心案例编号:C2010062 由其病因可以了解到，癌症最大的威胁就是其消耗能量，破坏人体原有平衡，虽然经过治疗可以得到改善，但是治疗过程并不像我们想象的那么简单，治疗癌症的过程中，患者会因为副作用而遭受消化系统紊乱、疲劳、贫血以及皮肤损伤等各种痛苦，不利于对其继续正常进行疗程，目前在美国等发达国家已经开始使用一种特殊的食品来缓解癌症患者的不良反应，这就是药素膳。

药素膳（medical foods）是一种专门为补充特殊营养而设计的食品，它有别于普通的食品，因为其营养含量以及种类都是可以通过调配得到的。

能称为药素膳要至少满足以下三个条件：1可以口服或者通过流管进食2标明在何种病症、情况下适合服用该种药素膳3必须遵医嘱进行服用由以上要求可以看出，药素膳是一种介于一般药品和食品之间的新概念，其最主要的作用就是提供身体所需营养，辅助治疗，发挥其最大效用，服用方法类似于食物，所以称为膳，同时又需要医生的指导，又有着药物的性质。

3基本介绍南京的刘利娟女士正在尝试将药素膳介绍到中国来，曾经在玛丽斯特普工作的她经常接触到一些癌症的患者，而前年她的亲戚也罹患癌症，其痛苦的治疗过程深深地敲击了她的神经，学医的她非常想去缓解病人的痛苦，因此查阅了国内外的资料，曾经在外留学的她记起了药膳素是一个较好的选择，在使用药素膳之前，病人会因为消化系统遭到破坏和能量消耗而体重快速下降，同时会发生溃疡，化疗的长期照射会引起皮肤损伤，理论上如果能够及时补充病人所需的能量和营养，上面那些病症将会减轻，于是她第一次尝试了药素膳，虽然服药后病症并没中国社会企业案例药素膳有消除，但是有了很大程度上的改善，最明显的就是体重能够保持，溃疡也得到了缓解，不仅病人开心了，刘女士也受到了极大的鼓舞，她看到了一个如何能够更好地帮助病人的机会，便是创业，拥有在Global Doctor做市场推广的经验和善于与人交流的性格，刘女士认为创业更加适合自己。

从那之后，她离开了之前工作的公益组织，专心研究如何更好地引进药素膳，于是她去学习营养师的相关知识，并且联系好国外供应商，并且形成了一套从检查、配药以及服用指导的一系列方案，并希望最后能将药素膳的概念推广到每个中国人的心里。

4运营情况宣传是一个新生事物能够深入人心的必要阶段，目前刘女士将目标定在了南京当地的癌症患者们，宣传手段主要有三种，第一是中国公共营养师认证培训中心，这是在南京的一家营养师培训中心，刘女士曾在那里接受培训，并且现阶段联系了其中的几名营养师为病人进行身体测评的工作；第二是南京当地的癌友协会，该协会目前拥有会员超过10000名，通过已经用过药素膳的癌友们向其他人讲述自己的感受和体会，更为直接且有说服力，通过癌友之间的信息共享，药素膳能够快速在其目标人群中达到良好的宣传效果；三就是通过医生的推荐，病人就医时从医生那里得到有关药素膳的知识，无论其最终是否会用，结果是在病人心中已经有了药素膳的一席之地。

还有药素膳的原料筹备，作为一种药用的食品，其安全性是最为重要的，如果质量出现问题，将会直接对病人的生命造成威胁，可惜药素膳在中国基本还是空白，国内也没有权威的机构来发布哪些是合格的，从国内寻找合适的产品的难度较大，因此刘女士目前只能通过联系国外的厂商来作为供应商，以确保产品的安全、可靠。

至采访结束时，已经有十几人在治疗期间使用了药素膳，整体效果是较为令人满意的，服用过药素膳的患者在进行治疗前即接受体重、脂肪水平、以及血清社会企业研究与发展中心案例编号:C2010062 蛋白等的测量，在治疗过程中因为消化系统的不适无法进食，但是经过药素膳的补充，测评的指标没有像没有服用的病人那样发生明显的下降，保持在正常水平范围内，除了身体上对病人的帮助，刘女士也谈到了非常重要的一点，就是对病人的心理支持，尤其是对癌症病人来说，如果知道服用药素膳能够达到什么效果，当他发现能够实现的时候，比如身体各方面指标一直保持正常，会更加坚定自己与病魔抗争的信心，有时候精神力量也许能够创造奇迹。

5发展规划因为处于刚起步，还没有取得社会福利基金等机构的认可，同时开展的业务还不多，对资金的要求不大，刘女士目前主要依靠个人的存款进行购货，然后销售，作为一个社会企业，独立性必不可少，在这个试运行的时期，刘女士只能是收到了病人的订单，然后再去购置原料，这样首先保证资金流的循环，随着宣传的扩大和深入，随着癌友们对药素膳的认可程度不断上升，之后公司的规模会相应的扩大，面临着逐渐多样复杂的需求，这种简单的方式不可能延续的太久，开发何种新的运营模式仍需考虑。

那么刘女士引进药素膳是单纯地想建立一个社会企业来为癌症病人服务？她的最终目标不是单纯为了治疗癌症病人，而是希望通过为癌症患者做出一定的改善而逐渐积累资金，使企业能够实现再循环，进而用积累下来的资金去雇佣一些营养师为大家免费开办一些关于营养、健康以及生活方面的知识传播，包括做讲座，开课等等，经过这些之后，不仅仅是病人，将会使大多数中国人逐渐认识到饮食的重要性，形成一种较为健康的饮食习惯。

千里之行，始于足下，在目前这个试运行阶段，刘女士专注于南京的一家医院，为的是做出来大家的口碑，做出来大家的信心，包括以后推广后，仍然要保持一对一的服务关系。

中国社会企业案例药素膳6亟待解决的问题最为突出的是费用问题，实质上也就是原材料的供应问题，前文提到，刘女士苦于在国内寻找供应商的难度太大，只能暂时联系国外的厂商提供药素膳，但是相应的成本高昂，即使利润空间再小，对于支付天文数字的医药费的患者及其家庭来说仍然是雪上加霜，虽然患者有这方面的意愿，却被经济条件束缚，非常限制药素膳的推广。

现在刘女士最为急切解决的就是供应商的选择，她通过各种渠道联系和审查国内是否有厂商能够满足要求，尽快为病人们找到成本相对低廉，能够保证质量的原料。

另一个跟费用有关的就是营养师的劳务费，这部分费用虽然相比药素膳来说不大，但是能够尽量减少的话对患者来说还是有利的，刘女士的设想是通过招募志愿者来将这块成本减少，当然志愿者也是必须持有营养师证的专业人员，但是由此发生的问题就是责任的分摊，如何监督志愿者的工作质量，怎样去界定志愿者的责权仍然需要研究。

除了经济条件上的约束，还有一种就是沟通上的困难，因为药素膳是一个新概念，而且其工作机理较为复杂，患病的病人有相当大的部分对专业的介绍难以接受，比如在癌症治疗期间，最为常见的是肌蛋白的损耗，通过补充L谷氨酰胺的蛋白是可以使机体维持在一个健康范围内的，但是病人很难去理解这些专业的名词，因而不太相信这个会对他们的身体有多好，另外一个阻碍就是肌蛋白的变化在外观上并不明显，病人们没有感官的觉察，也许会怀疑药素膳的功效，会拒绝继续使用，不过口腔溃疡等的疗效非常明显，同时患有此症状的患者也许会坚定自己的信心。

除了以上运营上的困难外，给刘女士留下印象最深的还是她为她亲属配制药素膳的那次，因为是第一次，没有任何经验，尤其是维生素C的剂量上面难以把握，世界范围内也没有一个固定的标准，这就使得配制过程有些棘手，后来经社会企业研究与发展中心案例编号:C2010062 过各方面的咨询，她了解到只要病人在服用的时候没有发生腹泻，就证明这个量是病人可以忍受的，还可以继续再加直到病人发生了腹泻，即使是达到了10克，有些人认为这是中毒的剂量，但是只要病人可以忍受，就可以寻找到一个水平。

不过在国际学界里面对维生素C还有个争论，即高剂量的维生素C会延长患者的寿命达到4倍，但是这不是一个普遍的结论，不是所有患者都适用。

7感受在采访的最后，刘利娟女士也是对自己所做的努力有着自己的思考，她明白通过药素膳这个东西不可能改变癌症病人的结果，但是我们可以在原有的治疗状态下有所改善，提高癌症患者的生活质量，帮助他们学习针对不良反应的技巧，减少治疗的一些痛苦，只要活着哪怕一秒钟，也不能自暴自弃，健康向上的精神我们时刻不能忘记。

中国社会企业案例药素膳指导老师：朱小斌（xbzhu@）撰稿人：张照航（zhangzhaohang@）组织名称：暂无被采访者/联系人：刘利娟电子邮箱：lijuan008@社会企业研究与发展中心（SERC）地址:上海市浦东新区新金桥路255号202室，邮编：201206联系电话:(86)21-5899 0479传真: (86)21-5899 1125联系人:叶慧（Zoe Ye）电子邮件:yehui@网址:。