1 . 心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是时,心排血量随心率增加而时,心排血量随心率增加而时,心排血量随心率增加而时,心排血量随心率增加而时,心排血量随心率增加而最实用的方法是B. 心肌酶谱的检查C. 心脏超生D. 心脏X线检查E. 心脏CT检查3 . 不能通过心电监护观察的内容是A. 脉搏强弱交替B. 心率快慢C. 心律改变D. ST段的改变E. P 波形态的改变4 . 休克早期血压的变化A. 收缩压下降,脉压差小B .收缩压升高,脉压差大C. 收缩压正常,脉压差小D•收缩压下降,脉压差大E.血压无改变5 .中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是A. 右侧锁骨下静脉B. PICCC. 股静脉D .右侧锁骨上静脉E. 右侧颈内静脉6 . 测量CVP 时或PAP 时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A. 心脏水平B. 胸壁水平C. 第四肋间,腋中线水平D. 第四肋间,腋前线水平E. 第五肋间,腋中线水平7 . 气囊漂浮导管适用于A. 心源性肺水肿的病人B. 休克的病人C. 心肌梗死的病人D. 急性肾衰的病人E .各种高危病人8 . 下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症A. 高危外科手术后血流动力学监测B. 休克的诊断与治疗监测C. 原有完全性左束支传导阻滞,又发生了不全性右束支传导阻滞D. 急性肺水肿的鉴别诊断E. 严重创伤的病人9 . 应用气囊漂浮导管测量CO 时,气囊完好无破损时,向气囊内注A. 0.8 〜1.2mlCO2 气体B. 0.8 〜1.2ml 气体C. 0.8 〜1.5mlCO2 气体D. 0.8 〜1.5ml 气体E 结合导管型号选择10 .Swan-Ganz 导管置入过程中,重要的定位标志是A. 出现3 个向上和与之相对应的3 个向下的综合波B. 出现明显高大的、如同平方根样的波形C. 出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切迹和舒张相D. 出现小而乱的特殊波形E. 出现圆钝而有规律的波形11 .Swan-Ganz 导管的留置时间最佳为A. 3〜5dB. 依病情而定C. 48hD. 72hE. 3〜7d12 . 关于无创血压监测,下列不正确的是A. 无创伤性,重复性好B. 自动测压,省时省力,易掌握C. 能间接判断是否有心律失常D•自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E. 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症13 . 通过心率监测,不能辅助判断的指标是A. COB. 休克指数C. 心肌耗氧量D. 心排血量E. 血压变化14 . 在停用IABP 时,将球囊反搏控制在A. 1 :3B. 1 :4C. 1 :5D. 1 :6E. 不用特殊要求15 . 不会SpO2 影响监测的因素是A. 血红蛋白的质量B. 脉搏的强弱C. 血液中的静脉燃料D .肤色深浅E•放置探头距离心脏的位置16 .CVP 的组成中没有A. 右心室充盈压B. 静脉内壁压及静脉内血容量C .静脉毛细血管压D .静脉外壁压A. 心率在50〜160/min 增加B. 心率在60〜160/min 增加C. 心率在60〜120/min 增加D. 心率在60〜120/min 增加E. 心率在50〜120/min 增加2 . 诊断心肌梗死最可靠、A. 心电图检查E .血管壁弹性A2型题17 . 某女士,45 岁,慢支病史20 余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。
因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU ,做了如下处理,哪项不必要进行A. 连续测血压B. 血氧饱和度监测C. 心电示波监测D .中心静脉压监测E .肢体活动功能监测18 . 某病人,男性,57 岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了什么A. 左心衰竭B. 右心衰竭C. 心力衰竭D .哮喘发作E. 支气管炎发作19 . 某急性心梗病人行心电监护时,ECG 显示QRS 振幅低,原因可能为A 肌电干扰B. 电磁干扰C. 两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区D .线路连接不良E. 电极正负位置放倒置20 .某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min ,心率123/min ,血压75/46mmHg ,需快速补液并监测CVP ,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是A. 心律失常B. 肺及胸膜损伤C .相伴行的动脉损伤D 神经损伤E.感染21 .某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min ,心率123/min ,血压75/46mmHg ,需快速补液并监测CVP ,选择静脉时,首选静脉位置是A. 右侧锁骨下静脉B. 右侧颈内静脉C. 右侧股静脉D .经贵要静脉行PICCE 无相对禁忌症,都可以选择22 . 某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP 为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml , 则该病人A. 有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B. 心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善C. 心、肾功能不全,限制补液D. 血容量不足,容量血管扩张E. 容量血管收缩,血容量相对不足23 . 某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后,经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz 导管,不能经此管道直接测得监护参数是A. PAPB. PAWPC. RVPD. PVRIE. CVP24 . 某心梗病人合并泵衰竭,在应用IABP 的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是A. 观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动B. 观察皮肤颜色及感觉C. 观察肢体运动情况D. 观察插管测肢体的温度变化E. 观察ECG改变25 . 某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是A. 病人贫血,血红蛋白低B. 血氧探头位置放置位置C. 使用了亚甲兰药物D .带有假指甲E. 病人肤色白皙26 . 某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min ,体温39.7 C 左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是A. 测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度B. 将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度C. 测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,D. 将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度E. 平均皮温反映末梢循环状态A3/A4 型题(以下27〜31题共用此题干)某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20 余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU 监测治疗。
27 . 此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是A. 左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B. 穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C. 穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1〜2cm处),下方1〜2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行D. 于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45 °,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3〜5cm可抽到回血E. 不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制; 穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径28 . 此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据A. P 波消失B. ST 段抬高C. ST 段压低28D. 异常Q波出现E. QRS波宽>0.1s29 . 此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg ,他可能出现了A. 急性左心衰B. 主动脉瓣关闭不全或狭窄C. 急性心肌梗死D. 低心排血量或心衰E. 心律失常30 . 经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP 为15cmH20 ,血压为123/69mmHg ,尿量为27ml/h ,应该警惕他出现A. 全心衰B. 肾功能不全C .右心衰伴三尖瓣关闭不全D. MODSE. 容量负荷过重或右心衰31 . 给他进行心电监护时,错误的护理是A. 放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好B. 放置电极片时,避开电除颤的部位C•选择显示P波良好的导联D. 电极片使用48h 后及时更换电极E. 导联为综合导联,电极可以随意放置(32 〜34 题共用此题干)一急性重症胰腺炎病人,男性,34 岁,呼吸38/min ,血压97/55mmHg ,心率122/min ,Sp0292% ,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz 漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。
32 . 此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是A. 气囊充气最好用CO2气体B. 每次充气不超过1.5mlC. 可以长期测量PCWP以观察波形及变化趋势D. PCWP不能连续测量,最长时间不超过20sE. 使用前,检查气囊有偏移不能使用33 . 在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是A. 每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量B. 测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接C. 每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道D. 测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数E. 测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水34 . 此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg, PAWP为21mmHg, CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现A. 血容量过多B. 左心功能不全C. 肺动脉高压D. 休克E. 心功能不全(35 〜36 共用此题干)某病人,男性,67 岁,冠心病史20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU 治疗。
35 . 此病人进行桡动脉监测,最大的优点是A. 在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化B. 重复性好,能反复测量血压变化C. 并发症少D. 能设置血压的报警界限E. 操作简单,易掌握36 . 进入ICU 后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是A. 严格无菌操作,防止感染B. 每4〜6h 调试零点一次C. 保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器D. 观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E. 可经桡动脉穿刺管输入药物B1 型题A. 多功能监护仪B. Holter 监护仪C. 遥控心电监护仪D. 血氧饱和度仪E. 心电图机37. 主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是E38. 在ICU 常用的心电监护仪是A39. 只能监护ECG的变化,遥控半径为30m的仪器是C40. 既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是AA. 心律失常B. 感染及静脉炎C. 神经损伤D .动脉损伤E. 球囊破裂41.Swan-Ganz 漂浮导管最易发生的并发症是42. 锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是43.IABP 在应用过程中,为防止空气栓塞,要注意观察参考答案I. A 2.A 3.A 4.C 5.E6.C7.E8.C9.C 10.BII. D 12.C 13.E 14.B 15.D16. E 17. E 18.A 19.C 20.E21.B 22.A 23.D 24.E 25.E26.C 27.A 28.D29.C 30.E31.E 32.C 33.A 34.A 35.A36.E 37.E 38.A 39.C 40.A41. A 42.D 43.E。