护理药理学教学大纲(供四年制护理学专业用)本大纲是在《护理药理学》（肖顺贞、孙颂三主编）的教学实践基础上，根据我院四年制护理学专业的培养目标而编写的理论教学大纲。
一、性质、研究对象和任务护理药理学是护理学专业的一门主干必修基础课程，是治疗学的基础。
药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用规律及其机制的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。
护理药理学是药理学的一个分支，是药物学与护理学的一门交叉学科。
护理药理学的任务是研究护理人员如何应用药理学知识在临床防治疾病过程中发挥积极作用，使药物治疗达到最佳效果。
二、教学目的与要求护理药理学教学目的是使学生掌握该课程的基本理论、基本知识和基本实验技能。
对教学内容的要求分为三个层次：“掌握”、“熟悉”、“了解”。
“掌握”是指护理药理学的重点内容，“熟悉”是指护理药理学的基本概念、基本知识、基本理论，其他的内容则要求学生“了解”。
三、教学的基本内容和重点教学内容和重点分为三个层次：重点和难点内容、基本内容、一般性内容。
对重点和难点内容教师作详细讲解，对基本内容教师作一般讲解，对一般性内容安排学生自学。
具体详见各系统药物的教学内容。
四、教学方法、手段和特点为着重培养学生的素质（包括学习能力、科学分析综合能力及科学思维方法和初步科学能力的培养），教学中必须坚持辩证唯物主义和理论联系实际的观点。
护理药理学教学是通过理论课和实验课两种方式进行的。
理论课主要是采用多媒体课件进行启发式教学，着重阐明药物的体内过程、药理作用、作用机制、临床应用、不良反应和禁忌症，适当介绍药理学的重大进展，并指导学生自学。
实验课是通过药理实验、课堂讨论等方式，掌握基本实验技能，培养学生分析、综合和解决实际问题的能力，培养严谨的科学态度和工作作风。
五、学习的基本方法和途径学生在学习护理药理学时，应认真做好课堂笔记（应有笔记本）。
必须以药理作用机制及特点为核心，通过推演了解药物的药理作用，再联系其临床用途和不良反应，这种纵向链式联系学习的效果比死记硬背要好得多。
以各系统的典型药为代表，突出有关各药的特点进行选择用药及联合用药。
新药不断涌现，老药也会发现新用途，对药物作用机制的认识也不是静止的。
人们对事物的认识总是先发现现象，再逐步追究机制。
因此既要重视理论，但也不能钻牛角尖，更不必为某种药物作用机制尚无满意的理论解释而感困惑。
1一、绪言目的要求掌握护理药理学的任务；熟悉药理学的概念和研究内容；了解药物和药理学的发展史。
教学内容药理学的性质和护理药理学的任务，药物和药理学的发展史。
二、药物代谢动力学目的要求掌握药物体内过程及影响体内过程的因素，稳态血药浓度、生物利用度、半衰期、表观分布容积的意义；熟悉一级动力学和零级动力学的概念；了解药物的体内转运方式。
教学内容药动学概念。
药物的体内转运方式：被动转运、主动转运、膜动转运。
药物的吸收途径及其影响因素。
药物的分布：与血浆蛋白结合、组织成分结合、组织器官血流量、特殊屏障。
生物转化与药物代谢酶。
药物的肾脏排泄、肝胆排泄及其他排泄途径。
药时曲线，药物消除动力学的类型和概念。
连续恒速给药：稳态血药浓度、血药浓度达到稳态浓度时间、维持量和负荷量。
基本药动学参数：生物利用度、半衰期、表观分布容积的意义。
三、药物效应动力学目的要求掌握不良反应、治疗指数、受体、激动剂、部分激动剂、拮抗剂的概念；熟悉不良反应的表现，量效关系曲线；了解量反应与质反应、效价强度与效能的概念，受体的类型。
教学内容药效学概念。
药物的基本作用：药物作用与药理效应，药物治疗效果：对因治疗与对症治疗；药物不良反应的概念和表现。
药物的量效关系：量效关系曲线，量反应与质反应，效价强度与效能，半数有效量，治疗指数。
药物作用机制。
药物与受体：受体的概念与性质，受体的类型，激动剂、部分激动剂、竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的特点。
药物作用与信号转导：G-蛋白，第二信使。
四、影响药物作用的因素目的要求掌握耐受性和耐药性的概念；熟悉影响药物作用的因素。
教学内容药物方面的因素：药物剂型、给药途径、给药时间、配伍禁忌、药物相互作用。
机体方面的因素：年龄、性别的生理因素、遗传因素、病理因素、精神因素。
药物依赖性、耐受性和耐药性。
一、药品的一般知识目的要求掌握用药量与静脉输液速度的计算；熟悉药品的一般知识。
教学内容药品、处方药和非处方药、制剂与剂型、药品批准文号、医院制剂、药品有效期和药品负责期、药品批号、特殊药品的概念；用药量与静脉输液速度的计算。
二、护理程序与药物治疗目的要求掌握护理中安全用药的主要措施；熟悉给药前评估的主要内容；了解疗效评价。
教学内容给药前评估，护理诊断，护理计划，处方与安全用药的主要措施，疗效评价。
2一、传出神经系统药理学概论教学目的与要求掌握传出神经系统受体的分类、分布与效应，传出神经系统药物的基本作用；熟悉传出神经系统药物的分类；了解递质ACh和NA的生物合成、储存、释放和作用的消失。
教学内容传出神经系统分类，突触的化学传递：递质ACh和NA的生物合成、储存、释放和作用的消失。
传出神经系统受体的分类、分布与效应、受体效应的产生机制。
传出神经系统药物的基本作用、传出神经系统药物的分类。
二、拟胆碱药教学目的与要求掌握用药护理要点，新斯的明的作用特点、用途与不良反应，有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒表现及其解救；熟悉毛果云香碱、毒扁豆碱的作用、用途与不良反应；了解毛果云香碱、新斯的明、毒扁豆碱的不良反应及防治。
教学内容胆碱受体激动药的分类。
M、N胆碱受体激动药Ach的M样作用和N样作用，M 胆碱受体激动药毛果芸香碱的作用、用途与不良反应，N胆碱受体激动药烟碱的毒理学意义。
胆碱酯酶作用和抗胆碱酯酶药的分类。
可逆性抗胆碱酯酶药新斯的明、毒扁豆碱的作用、用途与不良反应；有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现及解救。
用药护理要点。
三、胆碱受体阻断药（I）教学目的与要求掌握用药护理要点，阿托品的作用和用途；熟悉阿托品的不良反应及防治；了解山莨菪碱、东莨菪碱和阿托品的合成代用品的作用特点及应用。
教学内容阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌证，阿托品类生物碱。
阿托品的合成代用品：扩瞳药、解痉药及选择性M受体阻断药的特点及应用。
用药护理要点。
1四、胆碱受体阻断药（?）教学目的与要求掌握用药护理要点，了解琥珀胆碱、筒箭毒碱的作用、用途、不良反应与中毒解救。
教学内容N胆碱受体阻断药樟磺咪芬、除极化型肌松药琥珀胆碱与非除极化型肌松药筒箭毒碱的作用特点、用1途、不良反应与禁忌症。
用药护理要点。
五、肾上腺素受体激动药教学目的与要求掌握用药护理要点，去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌证；熟悉肾上腺素受体激动药的分类；了解多巴胺、麻黄碱、去氧肾上腺素的作用特点。
教学内容肾上腺素受体激动药的分类。
α受体激动药去甲肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌证；间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明的作用及应用。
α、β受体激动药肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌症。
麻黄碱、多巴胺的作用特点、途用和不良反应。
β受体激动药异丙肾上腺素、多巴酚丁胺的作用、用途及不良反应。
用药护理要点。
六、肾上腺素受体阻断药教学目的与要求掌握用药护理要点，普萘洛尔的作用、用途和不良反应；熟悉酚妥拉明、美托洛尔的作用特点及临床应用；了解β受体阻断药的分类。
教学内容α受体阻断药的分类。
酚妥拉明、酚苄明的作用、用途和不良反应。
β受体阻断药的药理作用和分类。
各类β受体阻断药的作用特点及临床应用。
用药护理要点。
3局部麻醉药教学目的与要求掌握用药护理要点，局部麻醉药的给药方法和药理作用；熟悉普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因的作用特点、临床应用；了解局部麻醉药的体内过程。
教学内容局部麻醉药的给药方法、药理作用和体内过程。
普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因的作用特点、临床应用和优缺点。
用药护理要点。
二、镇静催眠药教学目的与要求掌握用药护理要点，地西泮（安定）的作用、用途和不良反应；熟悉巴比妥类药的作用、用途及急性中毒的解救；了解其他镇静催眠药的作用特点。
教学内容苯二氮卓类药的作用、用途、不良反应和所属药物。
巴比妥类药物的分类、中枢抑制作用、用途和不良反应。
其他镇静催眠药水合氯醛、甲丙氨酯、格鲁米特的作用特点。
用药护理要点。
三、抗癫痫和抗惊厥药教学目的与要求掌握用药护理要点，掌握苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺在各类型癫痫发作时选用的原则、作用特点和不良反应；熟悉硫酸镁的作用特点及不良反应；了解癫痫的类型。
教学内容癫痫的类型。
治疗大发作、癫痫持续状态的药物苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、拉莫三嗪及治疗小发作的药物乙琥胺、丙戊酸钠、苯二氮桌类的药理作用、不良反应及禁忌症。
抗惊厥药硫酸镁的作用、不良反应。
用药护理要点。
四、抗帕金森病药教学目的与要求掌握用药护理要点，左旋多巴的作用、用途和不良反应；熟悉苯海索治疗帕金森病的作用；了解其他拟多巴胺类药治疗帕金森病的作用。
教学内容抗帕金森病的症状及分类。
拟多巴胺类药左旋多巴的作用、用途和不良反应。
卡比多巴、司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭治疗帕金森病的作用。
中枢性抗胆碱药苯海索治疗帕金森病的作用。
用药护理要点。
五、抗精神失常药教学目的与要求掌握用药护理要点，氯丙嗪的药理作用、用途及不良反应；熟悉氯氮平、丁螺环酮的作用特点；了解碳酸锂、丙咪嗪的用途和不良反应。
教学内容抗精神分裂症药的分类。
中枢D受体阻断药：氯丙嗪的药理作用、用途、不良反应及与其他吩噻嗪2类药作用的比较，硫杂蒽类、丁酰苯类和其它类药。
5-HT受体阻断药氯氮平的作用特点。
抗躁狂症药碳2A酸锂、抗抑郁症药丙咪嗪、抗焦虑药丁螺环酮的作用、用途和不良反应。
用药护理要点。
六、镇痛药教学目的与要求掌握用药护理要点，吗啡、哌替啶、罗痛定的作用特点、用途、不良反应、禁忌症。
熟悉可待因、美沙酮和喷他佐辛的作用特点、用途和不良反应；了解纳洛酮的临床应用，滥用镇痛药的危害性。
教学内容镇痛药的分类。
吗啡的作用、用途、不良反应及禁忌症；可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等阿片受体激动药，喷他佐辛、布托啡诺等阿片受体部分激动药，其他镇痛药曲马朵、罗痛定的镇痛作用强度与不良反应。
阿片受体阻断药纳洛酮、纳屈酮、纳美芬的临床应用。
用药护理要点。
4七、解热镇痛抗炎药教学目的与要求掌握用药护理要点，掌握阿斯匹林和对乙酰氨基酚的作用特点、临床应用、不良反应及防治；熟悉解热镇痛抗炎药的共同作用特点；了解解热镇痛抗炎药的作用机制。
教学内容解热镇痛抗炎药的共同作用特点及作用机制。
阿司匹林的作用、用途、不良反应及药物相互作用。
对乙酰氨基酚、抗炎有机酸类吲哚美辛、舒林酸、布洛芬的抗炎作用、用途和不良反应。
选择性环氧酶2抑制药美洛昔康及其他类药保泰松、双氯芬酸、吡罗昔康的抗炎、镇痛和解热作用。