研究的整个人群（总体）的疾病状况及其相关因素的方法
优缺点：
优点：节省人力、物力、时间；工作容易细致。 缺点：不适用于患病率低及变异过大变量的调查；
设计、实施及资料分析比较复杂。
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抽样方法
单纯随机抽样 整群抽样 分层抽样 系统抽样
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单纯随机抽样
➢ 先将总体成员(N)中每个对象编号，从总体N个 对象中，利用抽签、随机数字表或其他随机方 法抽取n个，构成一个样本。
现况研究
Cross-sectional study
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流行病学 研究方法
观察法 实验法
描述流行病学 分析流行病学 实验流行病学
现况研究 监测 生态学研究
病例对照研究 队列研究
临床试验 现场试验 社区干预项目
产生假设 检验假设 验证假设
数理法 理论流行病学
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☻ 研究目的 ☻ 适用情况 ☻ 种类 ☻ 研究对象的选择 ☻ 资料分析 ☻ 偏倚分析 ☻ 因果推断强度 ☻ 研究方法的特点
了《1991～2000年全国结核病防治规划》 ❖ 2000年第四次 ❖ 2010年第五次
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(四)适用范围
适用于：
慢性非传染病、慢性传染病 寄生虫病、地方病、健康状况 护理水平等
不适于：
病程短、患病率低的疾病
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二、研究方法
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(一) 确立调查题目，明确调查目的 为什么要作现况调查？ 预期结果有什么实际意义？ 能解决什么实际问题？
由于学生太多，且分散在20所学校内，此时可随 机抽取4所学校，再对抽到的学校学生全部进行调 查，这样组织比较方便，适用于群间差异较小的 调查单位。26 Nhomakorabea26
优点：省人力、物力
抽样、调查均方便 是在大范围调查常采取的方法
缺点：抽样误差较大
样本量要求大 分析工作量也较大
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系统抽样
机械抽样，间隔抽样 按照一定顺序，机械的每隔一定数量的单位抽 取一定的单位。
横断面研究(cross-sectional study ) 患病率调查(prevalence study)
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(二)特点
1 调查时不分组，不设对照 2 调查的时间范围较短 3 通常计算指标为患病率 4 无法区分疾病与暴露之间的时间顺序，
不能判定因果关系
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(三)研究目的
1 描述目标群体中疾病或健康状况的分布 2 描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联 3 评价防治措施及其效果 4 为疾病监测提供基础
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☺ 来源 ☺ 抽样方法 ☺ 样本量大小的影响因素
☺ 分析步骤 ☺ 频率指标 ☺ 效应指标(算法、含义)
☺ 偏倚类型 ☺ 主要的偏倚问题 ☺ 代表性偏倚的含义 ☺ 偏倚的控制方法
☺ 优点 ☺ 缺点
描述性研究
descriptive study,又称描述流行病学，
利用已有的资料或对专门调查的资料，按不同地 区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健 康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来。
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考核和评价《2001～2010 年全国结核病防治规 划》执行情况
获得全国结核病流行病学指标和评价资料 为制定下一个十年规划提供科学依据
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(二) 确定调查对象
根据研究目的规定对象的人群分布特征、地域范 围以及时间点。
最重要的是“代表性” 某个区域内的全体居民或其中一部分 某一时点上的流动人员 某些特殊群体
优点：简便易行
样本在总体中分布均匀 抽样误差较小
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分层抽样
将调查总体按不同特征（如年龄、职业、性别等 ）先分层，然后在各层中再随机抽样或系统抽 样。
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优点：层内各单元的特征比较齐同
变异较小，精确度提高 可以减少样本 常常抽查和普查在一调查中同时运用。 实际上，普查与抽查是相对的，在整群抽样时 ，抽到的单位是普查，而总体上是抽查。
三间 是流行病学研究的基础 分布
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学习目的
1 阐述现况研究的定义、应用范围
2 解释普查和抽查的特点
3 拟定现况研究设计的基本步骤
4 现况调查资料的统计整理与分析方法 5 常见偏倚的种类及其控制方法
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一、概述
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(一)基本概念
现况研究：在一个特定的时间内，对一定人群进
行调查，以个体为基本研究单位收集疾病或健康状 态及其影响因素的研究方法。
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全国15岁及以上的本地户籍人口（不包括 外出超过6个月的人口）及外来常住人口
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(三) 选择调查方式
根据调查的目的、范围、调查对象的多少 及参加调查者的人力、物力、时间等情况 采用普查或抽样调查的方式进行。
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1. 普查(census)
定义：是指在特定的时间内，对某一特定地区（或单位）
的全体人员进行的调查或检查。
目的：
早期发现、早期治疗 了解疾病疫情和分布 了解健康水平 建立某些生理指标正常值 了解某病的患病率及流行病学特征
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适用条件：
1 患病率较高
2 对此病有比较简易而准 确的检测手段和方法
3 对查出的病例有切实的治疗方法
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足够的人力、物资和设备用于发 现病例和及时治疗
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优点
•可发现全部病例 全面描述疾病分 布特征 •可同时调查多种 疾病或健康状况 的分布 •无抽样误差
缺点
•不适于患病率低、 诊断技术复杂的 疾病 •工作量大，易产 生漏诊和误诊 •工作人员多，调 查质量不易控制
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2. 抽样调查(sampling survey)
定义：调查具有代表性的部分人群（样本）来估计或推测要
➢ 总体中每个对象被抽到的概率相等。
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缺点：
1. 样本大时，费事 2. 入选个体分散，调查难，易失访
因此：很少单独使用
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整群随机抽样
以调查对象的群组为单位,从总体中随机抽取若 干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进 行检查。 抽样方法同简单随机方法
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例如：欲知道20所小学10000名学生的肺结核患 病率，抽样比例定为20%。如何抽样呢？
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全国结核病流行病学调查
❖ 1979年第一次，首次获得我国结核病疫情的基线资料，在 此基础上制定了《1981～1990年全国结核病防治规划》
❖ 1984/➢19了8解5年全第国二结次核病的流行状况和危害程度
❖ 1990年第三次，对《1981～1990年全国结核病防治规划》
的实施➢进为行制考核定和疾评病价控，制依规据调划查提结供果科和学防依治现据状，制定