科普知识化疗药物有哪些毒、副作用？目前临床应用的化疗药物均属细胞毒性药物，也就是直接破坏细胞结构的药物。

因肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异，因此，所有化疗药物都可不同程度地损伤正常细胞，从而出现各种毒、副反应。

有些毒、副反应为大多数化疗药物所共有，有些则为某些化疗药物所特有。

作为患者应了解化疗过程中可能出现的毒、副反应，以配合医生的治疗。

1.常见的不良反应：①骨髓抑制：临床主要表现为血细胞及血小板下降。

一般血细胞低于3×109／Ｌ或血小板低于50×109／Ｌ时，易发生感染及出血等，此时应及时停药，并进行相应的治疗。

因此，化疗期间应服用升白细胞的药物，并每周复查血象。

②胃肠道反应：主要表现为呕吐，这是机体的自我保护性反应。

是化疗药物刺激胃肠道或刺激大脑呕吐中枢所引起的。

对此类副作用，临床主要是对症治疗。

③脱发：多数抗癌药物均可引起脱发，但一般停药后头发多能长出。

其实脱发对患者造成的危害并不太大，主要在于影响美容及患者的自尊心，对此，患者可配戴合适的假发。

④局部刺激：注射化疗药物时如不慎渗入皮下或穿破血管，即可引起局部组织发炎、红肿、疼痛，甚至坏死。

此类并发症重在预防。

患者及家属应观察输液的区域是否有隆起或局部疼痛等，发现问题应及时与医护人员联系，如化疗药物外渗，切不可即时进行热敷，可用生理盐水局部注射加以稀释；或用冰袋冷敷6～12小时，亦可用50％硫酸镁溶液湿敷。

⑤过敏反应：部分化疗药物可引起过敏反应，如博菜霉素等。

2.抗癌药物的特殊不良反应：①神经系统损害：如长春新碱（VCR）易引起外周神经损伤，表现为对称性肢体远端麻木、肌无力、腱反射抑制，亦可因影响植物神经系统而引起便秘、腹胀、麻痹性肠梗阻及膀胱无力等。

5-氟脲嘧啶（5-FU）大剂量应用时，可引起可逆性小脑共济失调、发音困难、无力等，顺氯氨铂（DDP）可引起耳鸣、听力减退、特别是高频失听。

氨甲蝶啶（MTX）、阿糖胞苷（Ara-C）在作鞘内注射时也可引起化学性脑膜炎，而出现恶心、呕吐发热、偏瘫、截瘫或局限性神经炎等。

②呼吸系统损害；MTX常可引起过敏肺炎，表现为发热、干咳、气急，嗜酸性粒细胞增多。

大剂量应用博菜霉素（BLM）或平阳霉素（PYM）可致肺纤维化。

其它一些药物如氮芥，马利兰等也具有一定的肺毒性。

③心脏损害：阿霉素（ADM）常可引起心肌退行性变和间质水肿，临床表现为心律紊乱、心力衰竭等。

此种并发症的发生与ADM在体内的累积量有关。

大剂量应用环磷酰胺（CTX）亦可引起心肌缺血、可逆性的心电图变化，抗癌锑可引起心悸、胸闷，但停药后可恢复，5-FU、羟基脲、DDP及MTX均可引起心电图改变，但一般为可逆性。

④肝脏损害：Ara-C、环已亚硝脲（CCNU）等可引起短暂性转氨酶升高，6-巯嘌呤（6-MP）可引起肝坏死、胆汁郁积；长期应用MTX可引起肝纤维化等。

⑤泌尿系统损害：大剂量应用CTX或异环磷酰胺可引起出血性膀胱炎；DDP可引起肾脏损害。

⑥皮肤损害：CTX等可引起麻疹性皮炎，BLM可引起手足皮肤色素沉着和高度角化，严重的可形成溃疡并伴甲壳和甲床变化。

曾作过放疗者应用ADM、放线菌素Ｄ（ACTD）后，可在放射野范围内出现红斑或色素沉着，此为所谓的"记忆现象"。

3.晚期毒、副作用：①对生育能力的影响：生殖细胞分裂较快，易受化疗药物的影响。

氮芥、CTX等烷化剂易引起男性睾丸萎缩、精子减少；使女性卵巢功能受损、子宫内膜增生低下从而导致不孕及不育。

多数抗癌药物还可影响细胞的染色体，引起胎儿畸形。

②致癌性：目前临床使用部分抗癌药有一定的致癌性，并能抑制机体的免疫机制。

已证实长期使用烷化剂，甲基苄肼（PCZ）的患者其身体其它部位原发癌的发生率较普通人群高，尤其是以上药物疗合用时更为突出。

第二原发瘤中以恶性淋巴瘤及白血病多见。

一般白血病常发生在化疗结束后2年左右，实体癌则多发生在10年左右。

癌症病人的营养如何调理营养治疗的目的，就是通过合理调配饮食来改善病人全身营养状况，使其更好地接受手术、化疗和放疗，延长病人的生命，促进健康。

（1）充足的热量和蛋白质，维持机体氮平衡。

应摄取优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽、豆制品。

还应多食用一些蜂蜜以及含糖丰富的食品，如米、面等以补充热量。

（2）多食香菇、银耳、黑木耳、蘑菇、黄豆等，以增加机体的免疫机能。

（3）选择具有抗肿瘤的食物如荠菜、胡萝卜、花生、黄花菜、洋葱、生薏米仁、甲鱼、海带以及海蜇等。

胡萝卜含有木质素，能提高巨噬细胞吞吃癌细胞的活力，对抗癌有益。

（4）多食富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如油菜、菠菜、小白菜、西红柿、桔子、山楂、鲜枣、猕猴桃等。

维生素C参与细胞间质的构造，从而保护了细胞间质的完整，还可阻断亚硝酸铵产生，起到防癌作用（5）多食用含维生素A的食物，如胡萝卜、油菜、动物肝、鱼肝油等。

维生素A主要功能是维持上皮组织正常结构，刺激机体免疫系统，调节机体抗癌的积极性。

（6）严禁食用有刺激性的调味品，如胡椒、芥末、烈性酒等。

（7）避免进食熏烤食品及不易消化的食物，注意菜肴的色、香、味调配，以增加病人食欲。

（8）有恶心、呕吐和腹胀等症状时患者可多吃些以碳水化合物为主的食物，如饼干、面包、馒头、包子等。

每日宜少食多餐，吃时要慢，饭后要立即躺下休息，因为饭后活动能使消化系统减弱而增加不适。

哪些不良的饮食习惯易引起癌症引起癌症的因素很多，与不良的饮食习惯有关的因素有以下几方面。

吸烟、酗酒，长期食用发酵、霉变、酸菜、腌菜及含亚硝酸胺的物质；长期食烟熏、火烤和反复用过的油炸食品；喜进过热、过粗、过硬或脂肪过多的食品；因过分偏食致某些营养素长期缺乏，如维生素C、A、E等；进食过快也是原因之一。

在家庭护理中家属应怎样做？（1）按要求准备适合于病人的休养环境。

包括病人和家属的心理环境、社会因素；家庭医疗条件；家庭环境：室内要保持清洁卫生，空气清新。

每日通风两次，每次不少于30分钟。

温湿度要适宜，冬季要保暖，夏季要降温，湿度要保持在50％～60％之间。

必要时用空气清新剂及消毒水擦拭地面及家具。

（2）要做好病人的基础护理。

根据病人的病情需要，确定护理内容。

包括注意病人的卧位、防止褥疮发生的措施、保证病人安全的药物和用品；同时保护粘膜，防止感染的发生，进行适当的活动，逐步增强体力；保持良好的生活节奏，养成良好的生活习惯。

（3）要了解病人的心理活动，做好心理护理。

癌症病人的心理活动具有一定的特殊性，家属除了注意观察病人的言行举止外，还要有一定的理论知识。

家属的一切言行举止都要从病人的利益出发，满足病人心理的需要。

为脱发病人备好假发，使患者以良好的形象，出现在公众面前。

（4）注意病人的饮食安排。

要做到：定时、定量、适当的补充并有所节制，对于特殊的饮食要求，要严格地落实不能更改。

如：低盐饮食、流质饮食等。

高血压患者的饮食宜忌①碳水化合物食品：适宜的食品---米饭、粥、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）③脂肪类食品适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼④维生素、矿物质食品适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）海藻类、菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芥菜、葱、芥菜）⑤其他食物适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡高血压的预防与治疗（1）注意劳逸结合。

要想防治高血压带来的危害，最主要的环节还在于早期预防，预防是处理高血压最有效的方法，否则等出现并发症就为时过晚。

总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg）的人中，约有41%将在4年内发展为长期高血压。

所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。

由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素，因此，建议在生活上高血压病人要结合病情适当安排休息和活动，每天要保持8小时睡眠与适当的午休，并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步，这对绝大多数高血压病人都是适宜的。

当然适当地做广播体操，打太极拳，对保持体力，促进血压恢复也十分有好处。

轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。

注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯，老年人及重度高血压病人，最好在医生指导下安排活动，切不可逞强斗胜，贪一时快活而造成终身遗憾。

对于一些能引起高血压的疾病，应该尽早到医院治疗。

（2）注意合理饮食。

高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。

从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。

研究结果表明，在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压，这部分人医学上称为盐敏感者。

此外，还有一些食品是天然的“降压药”，平时注意适当进食有助于降压。

它们是：香菇研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。

牛奶含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。

此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。

生姜生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。

甲鱼具有滋阴、进补作用。

实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。

海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。

海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好，有很高的食疗价值。

苹果含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚集的作用。

有报告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。

燕麦含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。

维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。

北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清高密度脂蛋白。

（3）药物治疗。