FMS费森常用单词
Operating elements 操作与控制单元
Display 显示
Alarm 报警
Blood pump 血泵
Heparin pump 肝素泵
Air detector 空气监测器
Preparation of display fluid 制作透析液
Mixing 混合
Heating 加热
Degassing 除气
Transport of dialysis fluid 输送透析液
Fluid balance & ultrafiltration 超滤
费森常见问题
1 温度问题,
温度调节范围在35-39°当机器温度传感器超过检测到的范围常出现low temp(低温)或high temp (高温)报警低温报警常见为加热棒损坏,高温报警可能为可控硅LP744损坏。
2 流量问题。
2.1 upper Flow alarm 高流量报警
一般出现在清洗过程中,当机器流量大于1000ml/min 屏幕出现此报警
产生的情况大致分为 1,堵塞 2,泵头碳刷磨损严重 3,下水管打结 4 消毒过程中 upper flow alarm 以上四种
1 堵塞 用压力表测B点压力。
(1.2-1.3bar) 低于标准 换衣89小孔或210滤芯有问题。
清理后正常
2 碳刷问题 用压力表测D点压力 (-0.81—0.825bar) 电机长时间运转,负压泵电机内碳刷磨损,导致电机无力,可以更换碳刷。
如果无原厂碳刷,可用离心机等设备的碳刷替代,但安装时大小需打磨。
可解燃眉之急。
3 下水管问题,透析室房间小,床位多,下水管有时候会残绕过多或者被挤压在床脚下,也会导致故障发生,这情况虽然不多见。
但也值得工程师和临床护士的注意。
4 消毒过程中 upper flow alarm大约发生在热消毒与强制冲洗转换时,常常因为平衡腔上的电磁阀被腐蚀,加热后电磁阀阻值变化因而无法正常打开,发生upper flow alarm 34和38阀常见。
更换其阀后故障消除。
建议临床在消毒时注意冲洗腔内密封圈的完好性,发现损坏及时更换,以免漏液损坏平衡腔电磁阀。
2.2flow alarm(流量报警)
透析机水路工作在酸碱环境下,碳酸盐结晶时有发生,所以堵塞或电磁阀故障导致流量报警的情况比较多。
如果按照经验,机器使用小于一万小时的可以直接查看210滤网或者89孔,大于一万小时的要检查整个水路的通畅性。
进入校正程序中,检查FLOW 300 和FLOW 500时均正常,但做到FLOW 800时,发现数值不稳,732ml/min 832ml/min 147ml/min 122ml/min 交替反复出现,最后怀疑平衡腔电磁阀问题,用万用表测得35阀线圈断路,更换后正常。
3常见问题,
3.1F05 bypass 无法控制旁路阀开关
由于4008B 为抽拉式箱体,26阀又在边缘附近,有时在开箱处理其他故障时碰掉26阀的接线柱,插回后即可恢复。
3.2电导度报警
电导度报警可由实际偏差和显示偏差2种情况引起。
1,实际偏差:在A B液泵同时吸液的情况下可先考虑A B液习惯前的滤网是否有问题,或者A B液本身配置是否有问题,如果确定与以上2种,那么肯定A B 液泵吸量出现问题,可以先清理 A B 液泵弹簧,清理后显示值恢复正常,然后用量筒校正 A B 液吸量,之后用电导度仪校正机器电导度传感器,实际偏差在 A B 液泵不吸或者只有其中一个泵动作时,可考虑A B 液泵是否被腐蚀,以及LP645板是否有损坏,若损坏更换LP645或者新泵。
若A B 液泵都没有损坏则考虑LP634故障,更换LP643
2 显示偏差,可用电导度仪直接在维修状态下,进入到calibconductivity 项进行
校准,如果ADC显示值一直为零,说明电导度传感器已无法使用,更换新配件或把传感器卸下,小心打开。
然后用圆柱锉对传感器的磁环进行打磨,装回。
血液透析主要原理是根据膜平衡原理,将患者血液通过半透膜,这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触,透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞,白细胞和蛋白质等大颗粒不能通过半渗透膜小孔;而谁,电解质以及血液中代谢产物,如尿素 肌酐,胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;
而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质和代谢废物,纠正水电解质紊乱,补充体内所需物质的目的。