罗庄中心医院
优质护理服务规范用语
场景
行为规范
规范用语
接待新病人或咨询者
实行“首问负责制”，对新入院病人或咨询者护士面带微笑，起立迎接，主动问候。
尊称（如大娘、大爷、小朋友……），您好，需要帮忙吗
新病人入院
护士引领病人至床前。
尊称，您好，这是XX病区，您被安排在XX床，请稍等，我马上通知您的责任护士。
晚间护理
面部及足部清洁
会阴清理
督促或协助病人洗脸、刷牙、泡脚，使病人感觉舒适，有利于睡眠。
操作过程中随时交待需要配合或注意的事项。
晚上好，现在是晚间护理时间，我准备了热水，请大家洗漱。
尊称，您好，为了使您保持清洁、舒适，预防感染，我现在帮您做会阴护理，请不要紧张，我会用屏风遮挡您，如有什么不舒服或需要帮忙，请及时告诉我。（谢谢合作！）
早上好，现在是晨间护理时间，我准备了热水，请大家洗漱。
尊称，您好，昨晚休息的好吗感觉好些了吗我现在为您整理床铺，请您配合一下，如有什么需要请及时告诉我。…… 一会儿开始输液，请您准备一下，是否需要上厕所
场景
行为规范
规范用语
协助禁食及生活不能自理患者清洁口腔
操作过程中随时交待需要配合或注意的事项。
尊称，您好，为了保持您的口腔清洁、舒适，预防感染，我现在帮您做口腔护理，请您配合一下。……您感觉舒服些吗谢谢合作！
各项操作前
必须认真查对（反问式）床号、姓名。操作过程中有称呼，有解释。
尊称，请问您是几床，叫什么名字。
操作不成功时
不好意思，对不起，请您再配合一下好吗
操作完毕
谢谢合作！
病人出院
病人出院时，交代注意事项，做好出院指导。
尊称，这是您的出院手续，回家注意休息，定期来院复查，如有任何不适，请及时与我们联系，我们的电话是……，请慢走。
静脉输液
操作前核对输液卡、执行单、仔细查对床号、姓名、药物，特殊用药一定要接待需要注意的事项，如：滴速、防止药物外渗、不良反应等，并在治疗单上签字。
尊称，您好，现在开始输液，您准备好了吗……尊称，请不要活动……，以免鼓针。输液的速度我已帮您调好，请不要随意调整，如有什么不舒服或需要帮忙请及时告诉我。谢谢合作！
护士长30分钟之内到病人床前
护士长到新病人床前查看病人并做自我介绍。
尊称，您好，我是XX科护士长，我姓XX，您可以叫我XX护士长，您在住院期间如有什么需要、意见或建议，请及时告诉我，我会尽力帮助您。
早晨交接班
夜班护士与责任护士及护士长到病房进行床头交接班。
早上好，我们交接班了，我是您的责任护士，叫XX，今天我值白班，您有什么事请及时告诉我。
尊称，您服药的时间到了，我给您备好了温开水，请您慢慢服下，服药后如有什么不舒服请及时告诉我。
场景
行为规范
规范用语
皮内注射
首先仔细询问有无过敏史，需做过敏试验者，做试验前须再次询问有无过敏史。
尊称，您好，遵照医嘱您需要XX药物治疗，现在给您做过敏试验，可能会稍痛一点，不过注射剂量很小，一会儿就好，试验后请不要离开病房，注射过程中和注射后如有什么不舒服请马上告诉我，我也会随时来看您。
协助病人翻身及有效咳嗽、协助床上移动
翻身前评估病人的年龄、体重、肢体活动能力、有无手术、引流管、骨折和牵引等，根据病情需要给予病人拍背，拍背时注意叩背规则。
尊称，您好，感觉怎么样，我现在帮您翻身、拍拍背，改变一下体位，请您配合一下，如有不舒服或需要帮忙请及时告诉我。
发口服药
如果病人是首次服药，应向病人讲解药物的名称、作用、用法、注意事项及可能发生的不良反应。
更换液体
每次更换液体前，认真核对输液卡、执行单，观察输液是否通畅，是否有配伍禁忌，更换液体后调节滴速，特殊用药一定要交待需要注意的事项。
尊称，您的液体就要滴完了，不要着急，我马上给您换瓶（启针）。这瓶药的作用是……输液的速度我已帮您调好，请不要随意调整……
催款
根据具体情况通知病人或家属
尊称，您好，您的押金余额不多了，为了及时取药不影响您的治疗，请您缴押金XX元……谢谢合作！
下午（晚上）交接班
责任护士、护士长与夜班护士或夜班护士之间到病房进行床头交接班。
下午（晚上）好，我们交接班了，我姓XX，今天我值XX班，您有什么事请及时告诉我。
晨间护理
面部清洁梳头、口腔护理
整理床单位
督促或协助病人洗脸、梳头、刷牙。使病人保持清洁，感觉舒适。
根据患者病情、年龄、意识、活动和合作能力及有无引流管、伤口、大小便失禁等，采取与病情相符的整理床单位的方法。
护理日
督促或协助病人修剪指／趾甲
协助病人床上洗头，操作过程中随时交待需要配合或注意的事项。
下午好，今天星期四是我们医院的“护理日”，我准备了热水、指甲刀，请您根据需要修剪指／趾甲，保持清洁舒适。
尊一下。……您感觉舒服些吗如有不舒服或需要帮忙请及时告诉我。谢谢合作！
责任护士10分钟内到病人床前
向病人及家属介绍主管医生，病房环境：包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房、病员橱等的具体位置。
根据情况再次介绍同病室的病友，示范电视、呼叫器、空调、摇床等的使用方法，为病人准备一杯热水，询问病人有什么需要。
尊称，您好，我是您的责任护士，我叫XX，负责您的治疗和护理，上班时问我在X号到X号病房内，如有什么需要请及时告诉我，我会尽力帮助您。