感染科试题
姓名：专业:
一、单项选择题：
1.急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是：
A HBsAg
B 抗-HBs
C HBeAg
D 抗-HBe
E 抗-HBc
2.关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的？
A稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml
B宜给高糖，高维生素，高蛋G饮食C导泻或放血疗法D腹透或血液透析E 促进利尿
3.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外：
A类白血病样反应B异型淋巴细胞大于15%
C高分解型肾功能衰竭（每天NPN上升大于21mni O l/L） D顽固性休克或颅内出血E突然出现蛋白尿
4.关于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是错误的？
A为淡红色小斑丘疹，压之不褪色B直径约2-4毫米C分批出现，数S不多D 主要分布于胸、腹部，也可见于背部E多在2-4
天内消失
5.关于霍乱的临床表现，下列哪项是错误的？
A多为突发起病B多有畏寒发热C剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米泔水样
D无腹痛及里急后重E可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环袞竭
6.关于流脑的皮疹，下列哪项是错误的？
A流脑的皮疹出现早，起病后不久即可出现B通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑C 可分布于全身的皮肤和粘膜D部分病人可出现单纯疱疹
E皮疹是流脑败血症期特征性体征，见于所有流脑患者
7.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，除外：
A皮肤瘀点培养B血培养C脑脊液培养D咽拭子培养E瘀点或脑脊液涂片革兰染色
8.关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的？
A急起发热，多呈稽留热型，部分呈弛张热型B全身肌肉酸痛，以腓肠肌和腰背疼痛较为突出C结膜充血，伴明显畏光，有分泌物D浅表淋巴结肿大疼痛，多为腹股沟淋巴结E少数病人有腹泻
9.关于钩体病，下列哪项是错误的？
A每次流行时，单纯型最为多见B肺大出血是鈎体病致死的主要原因C 各型病人均可出现肾损害D部分病人可死于记性肾功能衰竭
E脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变
10.关于疟疾的诊断，下列哪项是错误的？
A血涂片最简便而迅速B骨髓涂片的阳性率较血涂片高C疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值D诊断性治疗对于排除疟疾意义较大E疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
11.对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：
A脾脏明显增人B白细胞总数和中性粒细胞显著增加C血涂片D流行性
乙型脑炎病毒特异性IgM抗体E脑脊液检查12 . tl木血吸虫病的并发症应除外：
A阑尾炎B非特异性溃疡性结肠炎C结肠癌D腹膜炎E不全性肠梗阻
13.关于急性血吸虫病的临床特点，下列哪项是错误的？
A患者均有发热B以间歇热型最常见C患者多有显著的毒血症状D相对缓脉多见E腹痛、腹泻多见
14.急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是：
A黄疽迅速加深B肝脏进行性缩小C显著的消化道症状D明显的岀血倾向E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至&迷、抽搐等
15.重症肝炎服用乳果糖，主要A的是：
A补充能量，防止肝昏迷B杀灭肠道细菌，防止继发感染C杀死肠道细菌，减少氨的吸收D降低肠道PH，减少氨的吸收E增加肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄
16.对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：
A病毒被排除B隐性感染C显性感染I）病毒携带状态E潜在性感染
17.乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是
A高热B缺氧C脑实质炎症及水肿D低钙E碱中毒
18.乙脑主要的死亡原因是：
A过高热B脑水肿、脑疝形成C中枢性呼吸衰竭D外周性呼吸衰竭E 循环衰竭19.3岁儿童，高热、昏迷、抽搐2天急诊入院，疑为乙脑和中毒性痢疾，为及时诊断，应立即进行哪项检查？
A大便培养B肛拭子或盐水灌肠镜检C脑脊液常规D头颅CT R乙
脑特异性TgM测定
20.乙脑尚无特殊治疗，为Y降低病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些危重症
状？
A高热，呼吸衰竭，循环衰竭B高热，呼吸衰竭，惊厥C高热，呼吸袞竭，肾功能袞竭D惊厥，呼吸袞竭，循环袞竭E惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭
21.男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压5/OKpa,面色苍白，脉搏细速，医院诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克最主要的原因是什么？
A小血管通透性增加，血浆外滲，血容量减少B水电解质平衡失调C内脏大出血D继发细菌感染R小动脉痙挛
22.流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，下列哪种可能性大？
A肝衰竭B尿毒症C颅内出血D肾破裂E腔道出血
23.流行性出血热患者体温40°C以上，有腔道出血，血压75/60mmHg,尿蛋白+++，有
膜状物及血尿，应属于下列哪型？
A轻型B中型C重型D危重型E非典型
24.伤寒杆菌致病的主要因素是
A内毒素B肠毒素C外毒素DVi抗原EH抗原
25.伤寒病变最显著的部位是：
A脾B肝C骨髓D回肠和空肠E回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
二、是非判断题
1.流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。
（）
2.甲类传染病包括鼠疫，霍乱，肺结核.（）
3.血吸虫病的传染源是人而非动物.（）
4.百□咳主要是通过呼吸道传播的一种传染病.（）
5.流脑的预防是早期发现痫人并就地隔离治疗，密切接触者应医学观察10天。
（）
6.伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者。
（）
7.HBV-DNA是双链线状DNA （）
8.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。
（）
9.病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染，应马上由家属陪同、多人监护，并送至
医院。
（）
10.水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后5天。
（）
四、名词解释：
1.ARDS：
2.败血症：
五、简答题：
1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点？
2.简述感染性休克扩容治疗的要求？
感染科试题参考答案
一.单选题
1-5: BB R A B 6-10： R D C R C 11-15： R B C R D
16-20: B C C B B 21-25: A C C A E
二.判断题
1.对2错3错4对5错6错7错8错9错10错
三.名词解释
1.A RDS：急性呼吸窘迫综合症，由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症。
2.败血症：是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征，是一种严重的血流感染。
四.简答题
1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点？
答：流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。
(1)流行病学资料，明显的季节性(以夏秋季为主)，10岁以下儿童多见。
(2)临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状
与体征，如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主
祌经功能紊乱的表现。
(3)实验室检查可见血象中白细胞数及中性粒细胞均增高，脑脊液检查符合无
菌性脑膜炎改变。
血清特异性IgM抗体阳性。
2.简述感染性休克扩容治疗的要求？
答：扩容治疗要求达到：
(1)组织灌注良好，祌情、口唇红润、肢端温暖、发组消失
(2)收缩压＞12KPa,脉压〉4KPa
(3)脉搏〈100/分
(4)尿量＞30ml/小时
(5)血红蛋白恢复至基础水平，血液浓缩现象消失。