一、胸壁1、胸壁浅筋膜及组成？胸部的浅筋膜与颈部、腹部和上肢的浅筋膜相续，胸骨前面较薄，其余部分较厚。

组成：内含浅血管、淋巴结、皮神经和乳腺。

2、乳房的位置及构成位置：位于胸肌筋膜前面，胸骨旁线和腋中线之间，平第2~6肋高度。

构成：乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。

3、乳房的淋巴引流乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向主要有6个：（1）乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；（2）上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；（3）内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结；（4）深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结；（5）内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通；（6）内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。

4、何为深筋膜及内容？（1）浅层：浅层较薄弱，覆盖于胸大肌和前锯肌表面，向上附着于锁骨，向下接腹外斜肌表面的筋膜，内侧附着于胸骨，向后与胸背区的深筋膜相续。

（2）深层：深层位于胸大肌深面，向上附着于锁骨，包绕锁骨下肌和胸小肌，在胸小肌下缘与浅层汇合，并于腋筋膜相续。

5、何为胸锁筋膜及穿过的结构？位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜称锁胸筋膜。

胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经传出该筋膜，分布于胸大、小肌。

头静脉和淋巴管穿该筋膜分别注入腋静脉和腋淋巴管。

6、胸大小肌的起止胸大肌：起点：锁骨内半侧、胸骨、第1~6肋软骨止点：肱骨大结节嵴胸小肌：起点：第3~5肋骨止点：肩胛骨喙突二、颈浅层及甲状腺周围1、颈外静脉起始、位置及注入颈外静脉由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉等汇合而成，沿胸锁乳突肌浅面斜行下行，于锁骨中点上方2~5cm处穿颈深筋膜，汇入锁骨下静或静脉角。

2、颈神经浅支的分支及浅出的部位颈丛皮支：颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出，位置表浅且相对集中。

（1）枕小神经：勾绕副神经后，沿胸锁乳突肌后缘上升，分布至枕部及耳廓背面上部的皮肤。

（2）耳大神经：颈丛皮支中最大的分支。

绕胸锁乳突肌后缘，并沿胸锁乳突肌表面上行，分布至耳廓及腮腺区皮肤。

（3）颈横神经：横过胸锁乳突肌中份，穿颈阔肌浅面向前，分布至颈前区皮肤。

（4）锁骨上神经：分为三支，行向外下方。

在锁骨上缘处浅出，分别分布至颈前外侧部，胸前壁上部和肩部等处皮肤。

面神经颈支：自腮腺下缘浅出后行向前下，走行于颈阔肌深面，支配该肌。

3、颈深筋膜分为哪三层？（1）浅层即封套筋膜（2）中层又称气管前筋膜（3）深层又称椎前筋膜4、解释胸骨上间隙、气管前间隙、椎前间隙、咽后间隙（1）胸骨上间隙：封套筋膜在距胸骨柄上缘约3~4cm处，分为深浅两层，向下分别附于胸骨柄前、后缘，两层之间为胸骨上间隙。

内有颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结及脂肪组织等。

（2）气管前间隙：位于气管前筋膜和气管颈部之间。

内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。

（3）椎前间隙：位于脊柱、颈深肌群和椎前筋膜之间。

（4）咽后间隙:位于椎前筋膜和夹咽筋膜之间，其延伸至咽外侧壁的部分为咽旁间隙。

5、副神经在颈外侧三角位于什么肌表面走行到斜方肌？肩胛提肌表面三、颈根部1、颈袢？颈袢由颈袢上根(第1颈神经的降支)和颈袢下根(第2、3颈神经的降支)在颈动脉鞘浅面，相当于肩胛舌骨肌中间腱上缘处(平环状软骨弓)合成。

2、颈动脉鞘的内容及排列鞘内全长有颈内静脉和迷走神经，鞘内上部有颈内动脉，下部为颈总动脉。

在鞘下部，颈内静脉位于前外侧，颈总动脉位于后内侧，在二者之间的后外方有迷走神经。

鞘的上部，颈内动脉居前内侧，颈内静脉在其后外方，迷走神经行于二者之间的后内方。

3、颈外动脉的主要分支甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉4、舌骨上下肌群分别有哪些肌？舌骨上肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌5、二腹肌后腹深面纵行的结构有哪些？面动脉、舍下神经、舌动脉、舌静脉、颈外动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经、颈交感干6、膈神经位于哪块肌表面下行？前斜角肌7、椎动脉三角的构成及内容内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第1段，尖为第6颈椎横突前结节。

三角的后方有第7颈椎横突、第8颈神经前支及第1肋颈；前方有迷走神经、颈动脉鞘、膈神经及胸导管弓（左侧）等。

三角内主要结构有胸膜顶，椎动、静脉、甲状颈干、甲状腺下动脉、颈交感干及颈胸（星状）神经节等。

8、喉上神经及喉返神经的行程及伴行喉上神经：是迷走神经的分支，沿咽侧壁下行，于舌骨大角处分为内外两支。

内支与同名动脉伴行穿舌骨甲状骨膜入喉，分布于声门裂以上的喉黏膜及会厌和舌根等处；外支伴甲状腺上动脉行向前下方，在距甲状腺上极0.5~1.0cm处，离开动脉弯向内侧，发出肌支支配环甲肌及咽下缩肌。

喉返神经：是迷走神经的分支。

左喉返神经勾绕主动脉弓至其后方，右喉返神经勾绕右锁骨下动脉至其后方，两者均在食管气管旁沟上行，至咽下缩肌下缘、环甲关节后方进入喉内，称为喉下神经。

9、甲状腺的位置及毗邻结构位置：甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6管软骨。

甲状腺峡位于第2~4气管软骨前方。

毗邻结构：左右两侧叶的后内侧邻近喉与气管、咽与食管以及喉返神经；侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。

10、甲状腺手术时由浅入深的层次结构由浅入深的结构为：皮肤，浅筋膜，封套筋膜，舌骨下肌群及气管前筋膜四、腋窝1、腋窝顶的构成？由锁骨中1/3段、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成。

2、内侧壁？由前锯肌、上4位肋骨及肋间肌构成3、外侧壁？由喙肱肌，肱二头肌长头、短头和肱骨结节间沟构成4、前壁?由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成5、后壁？三边孔及四边孔的境界及内容后壁：由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。

三边孔：上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为三头肌长头。

三边孔内有旋肩胛血管通过。

四边孔：上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，内侧界为三头肌长头，外侧界为肱骨外科颈。

四边孔内有腋神经和旋肱后血管通过。

6、何为腋鞘？为颈深筋膜深层延续至腋窝，包裹腋动、静脉和臂丛锁骨下部所形成的筋膜鞘。

7、腋动脉以何为界分为三段？各段的动脉分支为？腋动脉以胸小肌为标志分为三段。

第一段分支：胸上动脉第二段分支：胸肩峰动脉、胸外侧动脉第三段分支：肩胛下动脉、旋肱前动脉、旋肱后动脉8、臂丛的组成及位置组成：由第5～8颈神经前支及第1胸神经前支大部分组成。

臂丛先经斜角肌间隙向外侧穿出，继而在锁骨中段的后方行向外下进入腋窝。

臂丛的五个根的纤维经过分离组合，最后围绕腋动脉形成内侧束、外侧束及后束。

9、由臂丛外侧束发出的分支胸外侧神经、肌皮神经、正中神经外侧根10、腋窝的淋巴结分群与配布（1）外侧淋巴结：沿腋静脉远侧端排列，收纳上肢的浅、深淋巴管。

其输出淋巴管注入中央淋巴结和尖淋巴结，也可注入锁骨上淋巴结。

（2）胸肌淋巴结：位于胸小肌下缘，沿胸外侧血管排列，收纳胸前外侧壁、脐以上腹壁、乳房外侧部和中央部的淋巴管。

其输出淋巴管注入中央淋巴结和尖淋巴结。

（3）肩胛下淋巴结：位于腋窝后壁，沿肩胛下血管排列，收纳肩胛区、胸后壁和背部的淋巴管。

其输出淋巴管注入中央淋巴结和尖淋巴结。

（4）中央淋巴结：是最大的一群腋淋巴结，位于腋窝底的脂肪组织中，收纳上述3群淋巴结的输出淋巴管。

其输出淋巴管注入尖淋巴结。

（5）尖淋巴结：沿腋静脉近侧端排列，收纳中央淋巴结和其他各群淋巴结的输出淋巴管及乳房上部的淋巴管。

其输出淋巴管大部分汇合成锁骨下干，少数注入锁骨上淋巴结。

五、上肢前面1、臂前群肌的排列？臂前群肌有肱二头肌、肱肌和喙肱肌。

肱二头肌长头起于肩胛骨盂上粗隆、短头起于肩胛骨喙突，止点为桡骨粗隆。

肱肌起于肱骨下半段前面，止于尺骨粗隆。

喙肱肌起于肩胛骨喙突，止于肱肌中份内侧。

2、肱二头肌内侧沟的内容及排列在二头肌内侧沟走行的有肱动脉、肱静脉和正中神经。

正中神经起于臂丛，向下行于肱动脉上段外侧，至臂中部斜跨动脉到动脉内侧。

肱静脉与肱动脉伴行。

3、肱动脉的分支？何支动脉与尺神经伴行？肱动脉的分支有：肱深动脉、尺侧上副动脉、尺侧下副动脉。

尺侧上副动脉与正中神经伴行4、肌皮神经在何处浅出到皮下延续为前臂外侧皮神经？在肘窝外上方、肱二头肌与肱肌之间穿出，移行为前臂外侧皮神经。

5、桡神经在何处穿出到前臂？经肱骨肌管后，约在臂中、下1/3交界处穿外侧肌间隔，在肱肌与肱桡肌之间下行，约平肱骨外上髁分为深、浅两支，在肘部两支贴于旋后肌前面，深支穿旋后肌进入前臂后区，浅支下行入前臂前区。

6、肘窝的境界及内容？境界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。

内容：由尺侧向桡侧依次为正中神经、肱动脉和两条伴行静脉、肱二头肌腱和桡神经及其分支。

7、前臂浅静脉中浅静脉和皮神经有哪些？分别位于何处行走？浅静脉：（1）头静脉：位于前臂桡侧，在前臂上半部从背面转至前面。

（2）贵要静脉：位于前臂尺侧，在肘窝下方由背面转至前面。

（3）前臂正中静脉：行于前臂前面的正中，其管径和支数都不甚恒定，常注入肘正中神经或贵要静脉。

皮神经：（1）前臂外侧皮神经：经肘正中静脉和头静脉的后方，沿前臂外侧下行，并分布于前臂外侧皮肤。

（2）前臂内侧皮神经：在前臂分成前、后两支。

前支分布于前臂内侧部皮肤，后支分布于前臂后内侧部皮肤。

8、前臂前群肌的排列？前臂前群肌共分4层。

第一层从桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌和尺侧腕屈肌；第二层只有指浅屈肌；第三层为桡侧的拇长屈肌和尺侧的指深屈肌；第四层为旋前方肌。

9、何为前臂屈肌后间隙及临床意义？是指前臂远侧1/4段潜在性疏松结缔组织间隙，位于指深屈肌和拇长屈肌腱的后方，旋前方肌的前方。

临床意义：前臂远侧段或手掌间隙感染时，炎症可经此间隙互相蔓延。

10、桡神经血管神经束、正中神经、尺血管神经束、骨间前血管神经束分别位于何处？桡神经血管神经束：由桡动脉及其伴行的2条静脉和桡神经浅支组成。

走行于肱桡肌内侧或深面。

正中血管神经束：由正中神经及其伴行血管组成。

尺血管神经束：由尺动、静脉及尺神经组成。

骨间血管神经束：由骨间前血管及神经组成。

六、手掌1、腕桡侧管？腕尺侧管？腕桡侧管：屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节，其间的间隙为腕桡侧管，内有桡侧腕屈肌腱及其腱鞘通过。

腕尺侧管：是腕掌侧韧带的远侧部与屈肌支持带之间的间隙，内有尺神经和尺动、静脉通过。

2、腕管构成及内容由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。

管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

在管内，各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘包裹；拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘包绕。