氧气吸入操作流程及评分标准
中心管道吸氧
●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩
●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅
●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定
●记录吸氧时间及流量、患者反应
停氧
●查对床号、姓名,向患者解释
●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。
告知
●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火
实施
氧气筒吸氧
●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门
●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧
●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧管道
●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定
沟通技巧欠佳-2
整体计划
操作时间
7分钟
6
整体操作不流畅-2
无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超时30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
固定不牢或不美观-4
未记给氧时间、流量各-2
停氧
15
未评估病情、缺氧改善程度各-3
步骤错误-4
未记录停氧时间-3
未擦胶布痕迹、未擦脸各-1
整理
10
未整理床单位-2
未协助患者取舒适体位-2
污物乱放,遗留用物在病房-2
未分类放置-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
整体评价
态度
沟通
4
态度不认真-2
观察
●患者呼吸情况
●患者的病情变化及主诉
整理
●整理用物
●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果
●洗手
记录
●用氧后的效果
氧气吸入操作评分标准
所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准
分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
查对评估
13
未查对患者床号、姓名、腕带各-2
未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1
未评估环境安全-2
未告知-2
用物
5
少一件各-1
放置乱-2
操作步骤
安全舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取舒适体位-2
装表
13
步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3
错接导管-4
给氧
20
未清洁鼻腔、-3
未根据病情调节流量-3
未检查通畅-3
未检查吸氧管有效期-3
氧气吸入操作流程
操作流程
操作方法
准备
●护士:着装整洁,洗手,戴口罩
●环境:清洁宽敞用氧环境安全
●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开水
评估
●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等;
●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔