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2016年麻醉科专科试题

2016年麻醉恢复室专科试题
一.单选题
1.阿托品用于全麻前给药的目的是( C )
A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛
2.ASA分级的Ⅳ级指( E)
A .濒死状态,麻醉手术危险性很大
B. 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受
性差
C .重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差
D .各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好
E .重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危
险性较大
3.腰麻期间最常见的并发症( A )
A.头痛
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.脊神经损伤
E.尿潴留
4.拟行全麻的病人,应从哪些方面估计经口插管的难易度( E)
A.张口度
B.颈部活动度
C.甲颏间隙
D.舌/咽的相对大小
E.以上都是
5.全麻后病人呕吐的紧急处理是( E )
A.立即用阿托品
B.立即插胃管
C.立即气管插管
D.嘱病人呕吐
E.上身放低,头转向一侧并吸引
6.全身麻醉病人清醒前的护理首要的是( E )
A.保持安静
B.保持输液通畅
C.注意保暖
D.定时测BP、P、R
E.保持呼吸、输液通畅
7.全麻引起窒息的原因不包括( A )
A.肺不张
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐误吸
E.气管异物阻塞
8.全麻后对体温的护理错误的是( E )
A.一般术后体温偏低
B.小儿术后体温可高
C.低温的要注意保暖
D.高热的要警惕抽搐
E.高热的不必处理
9.全身麻醉后引起肺不张的主要原因是( B )
A.切口疼痛
B. 分泌物阻塞支气管
C.术后腹胀
D.松弛药的残留作用
E.使用吗啡
10.全身麻醉后苏醒延迟是指麻醉结束后意识恢复超过( C )
A.A.半小时
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E.6小时
11.术后患者极易发生心室纤颤的体温是低于( B )
A.28°C
B.30°C
C.32°C
D.35°C
E.36°C
12.关于硬膜外麻醉叙述不正确的是( D )
A.属于椎管内麻醉
B.最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因
C.全脊麻是最危险的并发症
D.头痛可发生在穿刺后6~12小时
E.术后需平卧4~6小时
13.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是( B )
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
14.椎管内阻滞血压下降的主要因素是( C )
A.肌肉麻痹
B.肾上腺素
C.交感神经阻滞
D. 副交感神经阻滞
E.中枢交感神经介质释放减少
15.椎管内麻醉发生血压急剧下降,首先采取的措施为( B )
A.快速输液
B.立即静脉注射麻黄碱15~30mg
C.改变体位
D.去甲肾上腺素静滴
E.多巴胺
16.二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的(C?? )
? A.呼吸加深? B.脉搏加快?
C.血压下降?
D.肌张力增加?
E.面部潮红
17.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为( D )
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.呼吸间断
D.呼吸深大而规则
E.呼吸浅表而不规则
18.临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是( B )
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.中心静脉压
D.血氧饱和度
E.PH
19.呼吸性酸中毒首先应解决的问题是( D )
A.抗生素控制肺部感染
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能
E.给予碱性液体
20.全身麻醉后苏醒期气管插管拔管条件不正确的是( B )
A.意识、肌力恢复
B.氧饱和度达80%即可
C.自主呼吸恢复
D.咽喉反射恢复
E.鼻腔口腔,气管内无分泌物
21.拔管前吸痰能有效预防( B )
A.肺脓肿
B.肺不张
C.肺栓塞
D.呼吸衰竭
E.支气管扩张
22.患者拔管后出现“三凹征”的主要原因为( A )
A.上呼吸道阻塞
B.下呼吸道阻塞
C.混合性呼吸道阻塞
D.弥漫性呼吸道阻塞
E.肺不张
23.处理喉痉挛的首选措施是( E )
A.静注琥珀胆碱
B.快速气管插管
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.面罩加压给氧
24.在使用简易呼吸器时首先应( C )
A.给病人吸2分钟纯氧
B.取下活动的义齿
C.清除口鼻腔分泌物或呕吐物
D.用“OK”手法扣紧面罩
E.使头后仰,保持口、咽、气管在同一直线上
25.对疼痛程度的评估测量不包括( C )
A.数字评分
B.文字描述评分
C.健康状况评分
D.视觉模拟评分
E.面部表情测量
26.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是( D )
A.患者自控静脉镇痛
B.患者自控硬膜外镇痛
C.皮下PCA
D.蛛网膜下腔自控镇痛
E.神经干旁阻滞镇痛
27.不是Apgar评分范畴的体征是( A )
A.体温
B.呼吸
C.心率
D.喉反射
E.肌张力
28.双腔支气管插管的主要目的是( B )
A.有利于更好地控制呼吸
B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气
C.通气效率高
D.手术视野清楚
E.避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症
29.为了延缓局麻药在硬膜外的吸收和作用时间,常在局麻药中添加
( D)
A.麻黄素
B.多巴胺
C.甲氧氯普胺
D.肾上腺素
E.去氧肾上腺素
30.未成年人气管导管插入的深度参考公式( A )
A.年龄/2+12
B.年龄+12
C.年龄+10
D.年龄/2+10
E.年龄/2+8
二.多选题
1.麻醉前常用药的目的包括( ACDE )
A.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情
B.预防术后感染
C.提高病人痛阈、缓解术前疼痛
D.抑制呼吸道腺体分泌功能
E.减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应
2.全麻的基本要求包括( ABCE )
A.意识丧失
B.肌肉松弛
C.镇痛完全
D.完全抑制应激反应
E.保护呼吸、循环等生理指标相对稳定
3.局麻药毒性发应的临床表现有(BCDE)
A.腰部胀痛
B.常有嗜睡、烦躁不安、多言
C.头晕头疼,肌肉震颤
D.重者出现心率加快、血压上身
E.导致呼吸循环衰竭致死
4.全麻术后患者的气管导管拔管指针(ABCDE)
A.自主呼吸恢复,脱氧>92%
B. 肌张力恢复
C.血流动力学稳定
D.意识恢复
E.血气分析正常
5.拔除气管导管后常见并发症有(ABCDE)
A.创伤
B.气道梗阻
C.气管塌陷
D.喉痉挛
E.呼吸抑制
6.拔管后常见的上呼吸道梗阻原因有(ABCD)
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.喉头水肿
D.呕吐误吸
E.支气管痉挛
7.全麻术后患者恢复期低血压的常见原因( BCDE )
A.高碳酸血症
B.麻醉用药
C.过敏反应
D.术后出血
E.血容量不足
8.steward评分标准包括( BCE )
A.体温
B.呼吸
C. 清醒程度
D.喉反射
E. 肢体活动度
9.全身麻醉苏醒延迟的常见原因包括( ABDE )
A.麻醉药过量
B.低体温
C.高血压
D.肝肾功能障碍
E.糖代谢异常
10.留置气管导管期间的并发症有( ABCDE)
A.导管梗阻
B.导管脱出
C.误入单侧主支气管
D.呛咳动作
E.支气管痉挛
三.填空题
1.现代麻醉学专业的主要任务及范围包括:临床麻醉、重症监测
治疗、急救复苏和疼痛治疗。

2.常用的全身麻醉方法有:吸入麻醉、静脉麻醉、静脉复合麻醉。

3.成年男性气管导管插管深度22~24cm,成年女性气管导管插管深
度21~23cm。

4.Apgar评分包括:意识, 呼吸, 循环 ,活动, 皮肤色泽。

5.管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确定导管位置是否正确,
是否漏气,通气是否良好。

6.成人择期手术前应禁食8~12h,禁饮4h,以保证胃排空;小儿术
前应禁食(奶)4~8h,禁饮2~3h。

7.呕吐和误吸是引起全麻病人呼吸道阻塞、窒息的常见原因,为了预防,术前病人应禁食、禁饮,术后去枕平卧,头偏向一侧。

8.醉的苏醒必须将吸入麻醉药从体内经呼吸道__排出体外,极少被
肝肾代谢。

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