2017年度麻醉科质量控制实施方案
1. 制定医疗质量安全培训计划。

2 .运用合适工具方法进行质量控制检查，质控目标如下：
1•麻醉人数电院对科室的医疗指标的要求。

2. 麻醉死亡率＜0.02%
3. 手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率：100%。

3. 对麻醉医师定期进行考核，执行麻醉分级管理。

4. 开展现场检查，检查落实医院核心制度、岗位责任制、麻醉安全管理制度执
行、麻醉操作符合诊疗常规。

5. 开展追踪检查，检查落实麻醉记录准确完整、麻醉计划与总结合理、麻醉方
式与随访制度执行。

6. 定期进行麻醉质量数据统计分析，及时分析数据变化趋势与原因，总结出提
高麻醉质量的各项改进措施，形成质量安全报告，运用监测检查指标，有效落实各项改进措施，使麻醉质量与安全水平明显提高。